II級或III級暴露需立即接種疫苗，若無法判斷暴露等級則按最高風(fēng)險(xiǎn)處理。
當(dāng)家養(yǎng)貓咬傷或抓傷人體時(shí)，是否需接種狂犬病疫苗取決于暴露等級和動物免疫狀態(tài)。以下是具體判斷標(biāo)準(zhǔn)及處置建議：
一暴露等級劃分與處置原則
I級暴露
- 定義：接觸或喂食時(shí)皮膚完好，或被舔舐無破損部位。
- 處置：僅需清洗暴露部位，無需接種疫苗。
II級暴露
- 定義：裸露皮膚被輕咬無出血的輕微抓傷或擦傷。
- 處置：立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘，消毒后接種狂犬病疫苗。
- 例外：若傷口位于頭面部或傷者為免疫功能低下者，按III級暴露處理。
III級暴露
- 定義：皮膚貫穿性咬傷出血性傷口，或黏膜被舔舐。
- 處置：徹底沖洗消毒，并聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗。
| 暴露等級 | 傷口特征 | 必需措施 | 附加條件 |
|---|---|---|---|
| I級 | 皮膚無破損 | 清洗 | 無 |
| II級 | 無出血抓傷或淺表咬傷 | 沖洗+疫苗接種 | 頭面部傷口需升級處置 |
| III級 | 出血或黏膜接觸 | 沖洗+免疫球蛋白+疫苗 | 所有情況均需被動免疫 |
二特殊情況處理
家養(yǎng)貓的免疫狀態(tài)
- 若貓已接種獸用狂犬疫苗且健康狀態(tài)明確，I級暴露可不接種；但I(xiàn)I級及以上仍建議接種，因動物免疫保護(hù)率非100%。
- 無法確認(rèn)健康狀態(tài)時(shí)，所有II級及以上暴露均需按規(guī)范處置。
延遲接種的補(bǔ)救措施
未及時(shí)接種者，只要在發(fā)病前補(bǔ)種疫苗均有效，但越早越好。
孕婦與兒童
狂犬病疫苗無禁忌癥，孕婦需優(yōu)先接種；兒童傷口需警惕隱瞞傷情。
三傷口緊急處理步驟
- 沖洗：立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘，深傷口需用注射器灌注沖洗。
- 消毒：用碘伏或75%酒精擦拭，避免包扎。
- 就醫(yī)：前往狂犬病暴露處置門診，由醫(yī)生判斷暴露等級并實(shí)施免疫程序。
狂犬病致死率近100%，即使家養(yǎng)貓風(fēng)險(xiǎn)較低，也不可心存僥幸。暴露后規(guī)范處置是唯一有效預(yù)防手段，疫苗接種與傷口處理缺一不可。若無法自行判斷暴露等級，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，確保生命安全。