立即用流動(dòng)清水與肥皂水交替沖洗15分鐘以上，24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗
被奶牛貓咬破皮后，需通過(guò)規(guī)范的傷口處理、疫苗接種及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估降低感染風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵在于快速阻斷病毒傳播途徑并激活免疫保護(hù)。
一、傷口處理的關(guān)鍵操作
沖洗與消毒：被咬傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水（水溫15-25℃）與20%肥皂水交替沖洗傷口，單次沖洗持續(xù)15秒，總時(shí)長(zhǎng)≥15分鐘，確保清除傷口內(nèi)唾液、病毒及污染物。沖洗后用無(wú)菌紗布輕壓止血，再用2%-3%碘伏或75%酒精擦拭傷口表面消毒，避免包扎（除非出血量大需加壓包扎）。
暴露等級(jí)判定：根據(jù)《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，咬破皮屬于Ⅱ級(jí)暴露（無(wú)明顯出血的輕微咬傷或抓傷）或Ⅲ級(jí)暴露（單處/多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷）。判定標(biāo)準(zhǔn)及對(duì)應(yīng)處理措施如下表：
| 暴露等級(jí) | 定義 | 處理措施 |
|---|---|---|
| Ⅱ級(jí) | 無(wú)明顯出血的皮膚破損 | 立即處理傷口+接種狂犬病疫苗 |
| Ⅲ級(jí) | 皮膚貫穿傷或黏膜暴露 | 立即處理傷口+接種狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白/抗狂犬病血清 |
二、疫苗接種的核心流程
接種時(shí)間：狂犬病疫苗需在暴露后24小時(shí)內(nèi)完成首針接種，推薦“5針?lè)ā保ǖ?、3、7、14、28天各接種1劑）或“2-1-1法”（第0天接種2劑，第7、21天各接種1劑），逾期接種仍需完成全程。
特殊人群注意事項(xiàng)：孕婦、兒童、免疫功能低下者（如HIV感染者）需正常接種，無(wú)禁忌證；對(duì)疫苗成分過(guò)敏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換疫苗類型或采取脫敏接種。
三、后續(xù)觀察與風(fēng)險(xiǎn)控制
觀察貓只狀態(tài)：若為自家飼養(yǎng)的奶牛貓，需觀察其10日內(nèi)是否出現(xiàn)狂犬病癥狀（如狂躁、流涎、畏光、攻擊行為），若貓只健康存活，可終止后續(xù)疫苗接種（已接種的首針需完成）；流浪貓或無(wú)法觀察的貓，需完成全程疫苗。
異常反應(yīng)處理：接種后若出現(xiàn)發(fā)熱（體溫＜38.5℃）、局部紅腫等輕度反應(yīng)，可自行緩解；若出現(xiàn)過(guò)敏性休克、喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)，需立即就醫(yī)。
被奶牛貓咬破皮后，規(guī)范的傷口處理與及時(shí)的疫苗接種是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的核心措施，結(jié)合暴露等級(jí)判定與后續(xù)觀察，可最大限度保障健康安全。
