約15%的人群對鎳等金屬存在過敏反應(yīng),夏季或潮濕環(huán)境下癥狀更易加重。
當(dāng)人體免疫系統(tǒng)將接觸的金屬離子誤認(rèn)為有害物質(zhì)時,會引發(fā)Ⅳ型遲發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚或全身的炎癥癥狀。這類過敏常見于含鎳、鉻、鈷的日常物品,如首飾、皮帶扣等,其表現(xiàn)因接觸部位和個體差異而不同。
一、 局部皮膚反應(yīng)
接觸性皮炎
- 典型癥狀:與金屬直接接觸的皮膚區(qū)域出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴隨瘙癢或灼痛感。例如戴耳環(huán)后耳垂紅腫、皮帶扣摩擦處起疹。
- 慢性表現(xiàn):長期接觸可能導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變(增厚、粗糙)或鱗屑脫落,常見于手腕(手表)、腰部(皮帶扣)等部位。
特殊部位癥狀
接觸物品 好發(fā)部位 癥狀特點(diǎn) 金屬牙托/種植體 口腔黏膜 口周皮炎、牙齦紅腫或潰瘍 金屬餐具 嘴唇 慢性唇炎、干裂脫皮 眼鏡架 鼻梁、耳后 局部糜爛、滲出黃水
二、 全身性反應(yīng)
擴(kuò)散性濕疹
金屬離子通過血液循環(huán)可能引發(fā)遠(yuǎn)離接觸部位的濕疹,如腹部金屬扣導(dǎo)致四肢或軀干皮疹。系統(tǒng)性癥狀
- 少數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身反應(yīng),多見于金屬醫(yī)療器械(如骨釘、牙科材料)過敏。
- 極嚴(yán)重者可能發(fā)生過敏性休克,但概率極低。
金屬過敏的防治需以隔絕致敏源為核心,選擇純鈦、醫(yī)用不銹鋼等低敏材質(zhì),急性期可通過糖皮質(zhì)激素藥膏或抗組胺藥物緩解癥狀。若反復(fù)發(fā)作,建議通過斑貼試驗明確過敏原,從根源避免接觸。保持皮膚屏障完整、減少汗液浸泡金屬物品,是預(yù)防加重的關(guān)鍵措施。