約10%-25%的NSAIDs使用者可能出現(xiàn)過敏反應，其中嚴重過敏（如過敏性休克）發(fā)生率低于1%但危險性極高。
非甾體抗炎藥（NSAIDs）過敏的癥狀表現(xiàn)多樣，輕則皮膚瘙癢，重則危及生命。其反應機制涉及免疫介導的超敏反應或前列腺素合成抑制導致的生理異常，常見于阿司匹林、布洛芬等藥物使用后數(shù)小時內發(fā)生。以下從不同系統(tǒng)表現(xiàn)詳細解析：
一、皮膚癥狀
常見表現(xiàn)：
- 皮疹（斑丘疹、蕁麻疹）、瘙癢、血管神經(jīng)性水腫（尤其面部和嘴唇腫脹）。
- 嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎或固定性藥疹，伴隨皮膚大面積脫屑、水皰。
特殊關聯(lián)：
阿司匹林三聯(lián)癥患者常合并鼻息肉和哮喘病史，皮膚反應更易反復發(fā)作。
二、呼吸道癥狀
典型反應：
- 喘息、鼻塞、流涕，類似過敏性鼻炎或哮喘發(fā)作。
- 嚴重時引發(fā)喉頭水腫，導致呼吸困難甚至窒息。
高危人群：
風險因素 可能后果 既往哮喘史 支氣管痙攣加重 慢性鼻竇炎 鼻黏膜水腫迅速進展
三、全身性過敏反應
過敏性休克：
- 血壓驟降、意識模糊、脈搏微弱，需立即注射腎上腺素搶救。
- 多系統(tǒng)受累，常合并皮膚潮紅和胃腸道癥狀。
藥物熱：
用藥后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫可達38℃以上，停藥后緩解。
四、消化系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
胃腸道異常：
惡心、嘔吐、腹痛，易與普通藥物副作用混淆，但過敏者常伴皮膚或呼吸癥狀。
神經(jīng)毒性：
耳鳴、聽力下降（阿司匹林常見）、幻覺或嗜睡，提示中樞受累。
非甾體抗炎藥過敏的嚴重程度與個體遺傳體質、用藥史密切相關。一旦出現(xiàn)喉頭水腫、休克等表現(xiàn)，必須立即就醫(yī)。日常用藥前應仔細閱讀說明書，哮喘或慢性蕁麻疹患者需主動告知醫(yī)生過敏史，避免交叉反應。