立即徹底清洗傷口并觀察10天，若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫或神經(jīng)癥狀需緊急就醫(yī)。
被犬類咬傷后，健康風(fēng)險(xiǎn)主要取決于傷口深度、狂犬病暴露等級(jí)以及免疫接種史。德國(guó)牧羊犬作為大型犬種，咬合力強(qiáng)，需優(yōu)先評(píng)估組織損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)排除狂犬病病毒傳播可能。
一、傷口處理與感染防控
緊急處理
- 用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘，降低病毒載量。
- 使用碘伏或酒精消毒，避免包扎封閉傷口。
感染跡象監(jiān)測(cè)
癥狀 可能原因 應(yīng)對(duì)措施 紅腫熱痛 細(xì)菌感染（如葡萄球菌） 口服抗生素+就醫(yī)清創(chuàng) 滲液或化膿 厭氧菌感染 需外科引流+廣譜抗生素 發(fā)熱或淋巴腫大 全身性感染 立即住院治療
二、狂犬病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
暴露等級(jí)劃分
- Ⅰ級(jí)（接觸無破損皮膚）：無需處理。
- Ⅱ級(jí)（輕微破皮無出血）：立即接種狂犬疫苗。
- Ⅲ級(jí)（深傷口或黏膜暴露）：接種疫苗+免疫球蛋白。
犬只觀察要點(diǎn)
- 若咬人犬10日內(nèi)死亡或出現(xiàn)行為異常，視為狂犬病可疑，需加強(qiáng)醫(yī)療干預(yù)。
- 家養(yǎng)犬已接種疫苗且健康，風(fēng)險(xiǎn)較低。
三、醫(yī)療干預(yù)與隨訪
疫苗接種程序
- 5針法：第0、3、7、14、28天各1針。
- 4針法（2-1-1方案）：第0天2針，第7、21天各1針。
破傷風(fēng)預(yù)防
5年內(nèi)未接種者需注射破傷風(fēng)類毒素，深傷口加用免疫球蛋白。
及時(shí)規(guī)范的傷口處理可降低90%以上的感染風(fēng)險(xiǎn)，但神經(jīng)癥狀或全身性反應(yīng)一旦出現(xiàn)需即刻搶救。狂犬病致死率近100%，暴露后預(yù)防無禁忌癥，務(wù)必遵循十日觀察法與專業(yè)醫(yī)療建議。