急診外科或犬傷門診

若被德國牧羊犬咬傷，需立即前往醫(yī)院急診外科或犬傷門診處理傷口，并評估狂犬病暴露風險。此類動物咬傷可能引發(fā)感染、神經(jīng)損傷或傳染病，需專業(yè)醫(yī)療干預。

一、就醫(yī)流程與科室選擇

1. 首診科室

   • 急診外科：處理急性傷口清創(chuàng)、止血及縫合。
   • 犬傷門診：專設于部分醫(yī)院，提供狂犬疫苗接種和免疫球蛋白注射服務。

2. 轉(zhuǎn)診情況

   癥狀/風險	可能轉(zhuǎn)診科室	處理重點
   深部組織損傷或骨折	骨科	影像學檢查與手術修復
   疑似狂犬病暴露	感染科	疫苗接種與抗體監(jiān)測
   傷口嚴重感染或化膿	普外科	抗生素治療與引流

二、傷口處理與風險防控

1. 緊急處理步驟

   • 沖洗：用肥皂水持續(xù)沖洗15分鐘，降低病毒和細菌殘留。
   • 消毒：碘伏或酒精消毒，避免包扎過緊。

2. 狂犬病暴露分級

   分級	暴露程度	處置措施
   Ⅱ級	輕微破皮無出血	接種疫苗
   Ⅲ級	穿透性傷口或黏膜接觸	疫苗+免疫球蛋白聯(lián)合干預

三、后續(xù)觀察與并發(fā)癥預防

1. 疫苗接種周期

   5針法：第0、3、7、14、28天各1針，全程覆蓋免疫空白期。

2. 感染監(jiān)測指標

   癥狀	可能病因	應對措施
   紅腫熱痛加劇	細菌感染	口服/靜脈抗生素
   發(fā)熱或畏寒	全身性感染	血常規(guī)+CRP檢查

德國牧羊犬咬傷后，及時就醫(yī)和規(guī)范處置是避免后遺癥的關鍵。務必重視狂犬病預防，并全程跟進傷口愈合與免疫效果評估。