狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗
被德國牧羊犬咬傷后，若傷口出現(xiàn)紅腫，建議立即注射狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗。狂犬疫苗需按照暴露后程序接種，破傷風(fēng)疫苗則根據(jù)傷口深淺和免疫史決定是否接種。

一、被咬傷后的緊急處理

1. 傷口清洗：用肥皂水或弱堿性清潔劑徹底沖洗傷口至少15分鐘，然后用生理鹽水沖洗干凈，避免殘留清潔劑。
2. 消毒處理：使用碘伏或酒精對傷口進行消毒，尤其是較深的傷口，可使用注射器進行內(nèi)部沖洗。
3. 及時就醫(yī)：沖洗和消毒后，應(yīng)盡快前往醫(yī)院或防疫中心，由專業(yè)醫(yī)生評估傷口暴露程度并制定疫苗接種方案。

二、疫苗接種建議

1. 狂犬疫苗

   • 適用情況：所有被犬類咬傷的傷口，無論傷口深淺，均需接種狂犬疫苗。
   • 接種程序：
     • 五針法：于0、3、7、14、28天各接種1劑次。
     • 四針法（“2-1-1”程序）：于0天接種2劑次，第7、21天各接種1劑次。
   • 注意事項：即使動物接種過狂犬疫苗，仍需全程接種以降低感染風(fēng)險。

2. 破傷風(fēng)疫苗

   • 適用情況：
     • 傷口較深，形成厭氧環(huán)境。
     • 患者未完成破傷風(fēng)疫苗全程接種或接種史不明確。
   • 接種方案：
     • 接種破傷風(fēng)疫苗：適用于5年內(nèi)未接種過破傷風(fēng)疫苗者。
     • 接種破傷風(fēng)免疫球蛋白：適用于嚴重傷口且無破傷風(fēng)免疫史者。

3. 狂犬病被動免疫制劑

   • 適用情況：三級暴露（貫穿性咬傷或黏膜接觸）時，需在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白，為機體提供即時被動免疫。
   • 劑量計算：根據(jù)患者體重，按每公斤體重計算劑量，與狂犬疫苗分開注射。

三、疫苗的聯(lián)合使用

• 注射部位：狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗可同時接種，但需避免注射在同一部位。
• 接種時間：疫苗應(yīng)嚴格按照程序接種，避免漏針或延遲接種。

四、注意事項

1. 傷口處理：傷口處理是預(yù)防感染的關(guān)鍵，務(wù)必徹底清洗和消毒。
2. 及時就醫(yī)：被咬傷后，應(yīng)盡快就醫(yī)評估傷口暴露等級并接種相應(yīng)疫苗。
3. 避免高風(fēng)險行為：飼養(yǎng)寵物時，應(yīng)定期為犬類接種狂犬疫苗，避免接觸流浪動物。

五、狂犬病與破傷風(fēng)的危害

• 狂犬病：一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%。
• 破傷風(fēng)：若未及時處理，可能導(dǎo)致肌肉痙攣甚至危及生命。

通過規(guī)范處理傷口和接種疫苗，可有效降低狂犬病和破傷風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險，保障健康安全。