否

被德國牧羊犬咬傷后是否需要注射破傷風疫苗，主要取決于傷口的深度、污染程度以及患者的免疫史。輕微破皮但未受嚴重污染的情況下，不一定需要立即注射破傷風疫苗，但需根據(jù)具體情況進行評估。

一、破傷風疫苗接種的必要性

1. 傷口深度與污染程度

   • 清潔傷口：輕微破皮且無污染，通常無需注射疫苗。
   • 污染傷口：如果傷口被泥土、糞便或動物唾液污染，或傷口較深，可能需要注射疫苗。

2. 患者免疫史

   • 免疫史明確且全程接種：
     • 若最后一劑疫苗在5年內(nèi)，無需額外處理。
     • 若最后一劑疫苗在5-10年內(nèi)，可考慮加強一劑疫苗。
   • 免疫史不明確或未全程接種：

     建議補種破傷風疫苗，并根據(jù)傷口情況決定是否注射破傷風抗毒素（TAT）。

二、破傷風疫苗與抗毒素的區(qū)別

三、處理傷口的注意事項

1. 清洗傷口：用肥皂水或生理鹽水徹底清洗傷口，避免細菌殘留。
2. 消毒處理：用碘伏或酒精消毒傷口，防止感染。
3. 就醫(yī)評估：若傷口較深或污染嚴重，應(yīng)盡快就醫(yī)，由醫(yī)生判斷是否需要注射疫苗或抗毒素。

四、特殊人群的注意事項

1. 兒童與老年人：免疫力較弱，建議優(yōu)先接種破傷風疫苗。
2. 免疫功能受損者：需在醫(yī)生指導下接種，并密切觀察接種后的反應(yīng)。

五、破傷風疫苗接種的禁忌癥

1. 嚴重過敏史者（如對疫苗成分過敏）。
2. 急性發(fā)熱或嚴重疾病患者。
3. 患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

輕微破皮且傷口清潔的情況下，不一定需要在24小時內(nèi)注射破傷風疫苗。但若傷口被污染或患者免疫史不明確，應(yīng)盡快就醫(yī)評估是否需要接種疫苗或抗毒素。及時處理傷口并接種疫苗是預(yù)防破傷風感染的關(guān)鍵措施。