上海甲型肝炎大流行發(fā)生于1988年1月至3月，短短兩個(gè)月內(nèi)感染近30萬人，成為全球罕見的食源性甲肝暴發(fā)事件。疫情源頭為受污染的江蘇啟東毛蚶，政府通過禁售毛蚶、全民衛(wèi)生宣傳、緊急擴(kuò)容醫(yī)療資源等措施，兩個(gè)月內(nèi)有效控制疫情，病死率僅為萬分之一。
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疫情爆發(fā)與規(guī)模
1988年1月19日上海首次報(bào)告134例病例，隨后病例數(shù)呈指數(shù)級增長，單日最高新增1.9萬例。官方統(tǒng)計(jì)顯示，1月29日至3月21日累計(jì)確診29.2萬例，實(shí)際感染人數(shù)可能達(dá)150萬（占當(dāng)時(shí)上海人口的12%）。患者以青壯年為主，90%出現(xiàn)黃疸癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)95.5%為甲肝病毒感染。 -
致病原因與傳播鏈
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，88%患者發(fā)病前食用過江蘇啟東毛蚶。該海域因糞便污染導(dǎo)致毛蚶富集甲肝病毒，實(shí)驗(yàn)證實(shí)毛蚶可濃縮病毒29倍。上海人喜生食毛蚶（僅開水燙泡），病毒未被完全滅活，通過“糞-口”途徑傳播。運(yùn)輸環(huán)節(jié)中糞船未經(jīng)消毒直接運(yùn)載毛蚶，加劇了污染風(fēng)險(xiǎn)。 -
防控措施與成效
上海市政府在疫情初期迅速禁止毛蚶銷售并銷毀庫存，同步啟動全民衛(wèi)生教育，推廣公筷制、勤洗手等習(xí)慣。醫(yī)療系統(tǒng)緊急征用學(xué)校、廠房等場所，新增11.8萬張臨時(shí)床位，6萬醫(yī)護(hù)人員投入救治。3月上旬新增病例顯著下降，最終病死率遠(yuǎn)低于國際平均水平。 -
社會影響與長期啟示
疫情促使中國加速《傳染病防治法》立法，并推動城市公共衛(wèi)生體系改革。上海人自此改變生食毛蚶的習(xí)慣，公共衛(wèi)生意識顯著提升，為后續(xù)應(yīng)對非典等疫情積累了經(jīng)驗(yàn)。
：食源性傳染病防控需從源頭管控、科學(xué)宣教、應(yīng)急響應(yīng)多維度發(fā)力，個(gè)人避免生食高風(fēng)險(xiǎn)食品仍是預(yù)防關(guān)鍵。
