可以，但需結(jié)合傷口情況和免疫史綜合評估。
被動物抓傷后，破傷風預防的有效性取決于傷口類型、污染程度和個體免疫狀態(tài)。即使超過一周，若存在感染風險（如深窄傷口或免疫接種史不詳），仍建議接種破傷風免疫制劑以降低發(fā)病風險。
一、破傷風感染的核心條件
- 厭氧環(huán)境形成：破傷風梭菌需在深窄傷口（如鐵銹刺傷）或污染嚴重的傷口中繁殖，淺表撓傷風險較低。
- 毒素作用：其產(chǎn)生的痙攣毒素通過神經(jīng)擴散，潛伏期通常為3-21天，及時干預可阻斷毒素擴散。
二、破傷風預防措施
傷口處理優(yōu)先級
- 立即清潔：用肥皂水或生理鹽水沖洗15分鐘，降低細菌負載。
- 消毒與包扎：碘伏消毒后覆蓋無菌敷料，避免二次污染。
免疫接種策略
免疫史 推薦措施 適用情況 全程接種且<5年 無需額外干預 低風險淺表傷 全程接種但≥10年 加強1劑破傷風疫苗 高風險或污染傷口 未全程接種或免疫史不詳 接種破傷風免疫球蛋白+疫苗全程 所有開放性傷口 被動免疫的時效性
- 破傷風免疫球蛋白：傷后2周內(nèi)注射仍有效，可中和游離毒素。
- 疫苗加強：即使延遲接種，仍能刺激抗體生成，提供長期保護。
三、金毛撓傷的特殊性
狂犬病與破傷風雙重評估
- 若抓傷出血，需優(yōu)先排除狂犬病風險，按5針程序接種疫苗。
- 破傷風預防需結(jié)合傷口深度，淺表撓傷可能無需額外處理。
延遲處理的可行性
超過24小時未接種者，只要未出現(xiàn)肌肉強直等癥狀，仍可補種免疫制劑。
破傷風的防治理念強調(diào)個體化評估，無論傷后時間長短，高風險傷口均需醫(yī)學干預。保持傷口清潔和規(guī)范免疫接種是預防破傷風梭菌感染的關(guān)鍵措施。
