小產(chǎn)即流產(chǎn)。流產(chǎn)20天后又出血了，有些屬于正常表現(xiàn)，有些屬于不正常的表現(xiàn)，具體如下:

一、正常表現(xiàn)：

1、排卵期出血：女性在流產(chǎn)后20天左右，正處于排卵期，部分女性因?yàn)轶w內(nèi)激素水平的影響，可能會(huì)出現(xiàn)排卵期出血，也就是流產(chǎn)后20天后又出血。

2、月經(jīng)來潮：個(gè)別女性因?yàn)榧韧陆?jīng)周期不規(guī)律，也可能在流產(chǎn)后20天來月經(jīng)，表現(xiàn)為流產(chǎn)20天后有出血的情況。

如果屬于上述兩種情況，就是屬于正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。

二、不正常表現(xiàn)：

1、子宮修復(fù)不良：部分女性在流產(chǎn)后，由于子宮內(nèi)的殘留物沒有排干凈，子宮修復(fù)不良，可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)20天后又出血的情況。需要進(jìn)行腹部超聲檢查，明確診斷后由在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用桂枝茯苓膠囊或生化丸等藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行二次清宮手術(shù)。

2、宮腔內(nèi)感染：流產(chǎn)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，導(dǎo)致宮腔感染，影響子宮壁創(chuàng)面的愈合，也可能導(dǎo)致流產(chǎn)20天后又出血的癥狀，需要化驗(yàn)血常規(guī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、甲硝唑等藥物進(jìn)行抗感染治療。

流產(chǎn)后要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗外陰，勤換會(huì)陰墊，避免過早同房后導(dǎo)致宮腔感染。勞逸結(jié)合，避免過度勞累。清淡飲食，忌食刺激性食物和寒冷食物，忌飲酒。