生化妊娠后兩個月沒來月經，與妊娠、內分泌紊亂、宮腔粘連、子宮內膜異常等有關。需要根據不同情況予藥物治療或手術治療。

1.妊娠：生化妊娠后恢復排卵，排卵期同房仍然有懷孕可能性。如果生化妊娠后兩個月沒來月經，需要通過檢測血或尿HCG明確是否懷孕。如果明確宮內妊娠，要繼續(xù)妊娠者需要定期產檢。如果要終止妊娠，評估后予藥物流產或人工流產處理。

2.內分泌紊亂：黃體功能不全、多囊卵巢綜合征等會引起月經稀發(fā)甚至閉經。生化妊娠后兩個月沒來月經，需要通過檢查性激素六項了解性激素水平。如果明確有黃體功能不全，需要遵醫(yī)囑服用黃體酮、戊酸雌二醇片等雌孕激素序貫療法建立人工月經周期。如果是多囊卵巢綜合征，遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等治療。

3.宮腔粘連：有多次流產清宮史可能會導致宮腔粘連。生化妊娠后兩個月沒來月經，檢查子宮附件B超如果提示有宮腔粘連帶，需要行宮腔鏡診治術。明確宮腔粘連者，在宮腔鏡下行宮腔粘連松解術。

4.子宮內膜異常：多次流產清宮可能會導致子宮內膜損害，子宮內膜偏薄會引起月經稀發(fā)甚至閉經。如果子宮內膜較薄，需要遵醫(yī)囑服用戊酸雌二醇片等促進子宮內膜生長。

期間需要注意休息，保持外陰清潔。放松心態(tài)，過度勞累、壓抑等精神心理因素也會影響月經來潮。