盆腔有積液流血考慮與排卵后出血、黃體破裂、異位妊娠破裂、卵巢腫瘤等有關(guān)。不同病因,具體的治療方案不同。
1.排卵后出血
卵巢成熟卵泡排出后,排卵后可能有少量的滲出和流血。這種情況出血量和盆腔積液一般不多,持續(xù)時間不長,可以觀察,不給予治療。
2.黃體破裂
卵泡成熟排出后,包壁破損、出血,盆腔積液量可多可少。缺乏典型癥狀,發(fā)病比較急。出現(xiàn)盆腔積液流血,必要時需要盡快給予剖腹探查。在手術(shù)的同時輸液,必要時輸血。術(shù)后用藥控制感染,如頭孢菌素、青霉素等。
3.異位妊娠破裂
多見于輸卵管妊娠,破裂后腹腔內(nèi)出血比較多,多伴有少了陰道流血和腹痛的癥狀。確診后給予手術(shù)治療,具體的手術(shù)方案需要結(jié)合病情以及有無生育要求選擇輸卵管開窗或輸卵管切除術(shù)等。
4.卵巢腫瘤
卵巢腫瘤隨病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)適量的滲出形成盆腔積液,多伴有不規(guī)則陰道流血或是排液。具體的治療方案要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、分期以及患者的年齡等制定。早期腫瘤可給予手術(shù)治療;中晚期的腫瘤需要綜合治療,如放療、化療等。
盆腔有積液流血有生理性表現(xiàn),也有病理性表現(xiàn)。具體的治療根據(jù)疾病的性質(zhì)及出血的量。平時注意衛(wèi)生,定期查體,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。