月經(jīng)推遲跟上環(huán)是有關系的,也有可能是其他原因引起月經(jīng)推遲,比如妊娠、內分泌紊亂、宮腔粘連、婦科炎癥等。
1.上環(huán):上環(huán)后有可能會損傷子宮內膜,從而導致月經(jīng)推遲,還可能會引起宮環(huán)出血。需要定期復查子宮附件B超了解節(jié)育環(huán)在宮腔內情況。
2.妊娠:有部分女性上環(huán)后由于節(jié)育環(huán)異位,同房同樣有妊娠可能性,即帶器妊娠,通過檢測血或尿HCG可以明確。
3.內分泌紊亂:月經(jīng)推遲與內分泌紊亂疾病有關,比如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲亢等。檢查甲功五項、性激素六項等可以明確。如果是黃體功能不全,遵醫(yī)囑服用黃體酮、地屈孕酮等調經(jīng)、催經(jīng)。
4.宮腔粘連:宮腔粘連可能引起月經(jīng)推遲或月經(jīng)量少、閉經(jīng),通過子宮附件B超或者宮腔鏡可以明確。確診后行宮腔鏡下宮腔粘連松解術。
5.婦科炎癥:如果有宮腔或盆腔積液,上環(huán)后月經(jīng)推遲與婦科炎癥有關。明確后遵醫(yī)囑使用甲硝唑、頭孢克洛等抗炎治療。炎癥控制后月經(jīng)通??梢灾饾u恢復。
上環(huán)后月經(jīng)推遲則需要檢查明確原因并治療。如果排除器質性病變,需要遵醫(yī)囑用藥催經(jīng)。保持外陰清潔,預防生殖道炎癥,定期檢查了解節(jié)育環(huán)情況。