剖腹產(chǎn)第九天惡露鮮血考慮與子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)感染、疤痕憩室等因素有關(guān),需要根據(jù)不同原因予藥物治療、手術(shù)治療。
1.子宮復(fù)舊不良:剖腹產(chǎn)后血性惡露通常持續(xù)三至四天,之后出血逐漸減少,顏色淡紅,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。如果剖腹產(chǎn)第九天惡露鮮血,可能與子宮復(fù)舊不良有關(guān),尤其是巨大兒、多產(chǎn)等,會(huì)影響子宮收縮。遵醫(yī)囑使用縮宮素、生化丸等可以促子宮復(fù)舊。
2.宮內(nèi)感染:剖腹產(chǎn)后第九天惡露鮮紅、有異味,伴腰腹酸脹疼痛、發(fā)熱,與宮內(nèi)感染密切相關(guān)。確診后遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗炎治療,炎癥控制后惡露也會(huì)逐漸減少。
3.疤痕憩室:剖腹產(chǎn)后如果有疤痕憩室,會(huì)影響子宮恢復(fù),尤其是多次剖腹產(chǎn)后。需要通過檢查子宮附件B超初步判斷,嚴(yán)重者行宮腔鏡診治術(shù)。
剖腹產(chǎn)后需要注意休息、飲食,保持外陰清潔,嚴(yán)格禁性生活及盆浴,密切觀察惡露變化。