咳嗽是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,導(dǎo)致咳嗽的原因包括過(guò)敏性、感染性、胸膜疾病、氣道阻塞刺激性、塵肺、心源性、腫瘤等,需要完善血常規(guī)、胸部CT、肺功能和心臟彩超等相關(guān)檢查,以明確病因后再根據(jù)具體病情選擇藥物或手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
1、如果是過(guò)敏性咳嗽,可以選擇口服苯海拉明和左旋西替利嗪等抗過(guò)敏藥進(jìn)行緩解,必要時(shí)還可以選擇吸入性糖皮質(zhì)激素協(xié)同止咳化痰。
2、如果是感染性咳嗽,通常需要針對(duì)導(dǎo)致感染的病原體采取相應(yīng)的抗感染治療,一般采用口服止咳化痰藥物和霧化治療以及體位引流的方式幫助痰液引流,緩解咳嗽癥狀。
3、如果是胸膜疾病,如胸膜炎或自發(fā)性氣胸,胸膜受刺激也可引起咳嗽,胸膜炎需根據(jù)感染病原菌選擇相應(yīng)抗感染藥物,自發(fā)性氣胸需根據(jù)氣胸的病因、發(fā)生頻次、肺壓縮程度、病情狀態(tài)及有無(wú)并發(fā)癥等選擇保守治療、胸腔排氣減壓或經(jīng)胸腔鏡手術(shù)等治療手段。
4、如果是氣道阻塞刺激性咳嗽,則應(yīng)根據(jù)具體情況考慮是否需要手術(shù)解除梗阻,從而緩解咳嗽。
5、如果是塵肺,目前尚無(wú)使之逆轉(zhuǎn)的藥物,治療主要是早期阻止或抑制其進(jìn)展,并預(yù)防并發(fā)癥。
6、如果是心源性咳嗽,治療可以服用減輕心臟負(fù)荷和營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療達(dá)到止咳的效果。
7、如果是肺部腫瘤或其他部位腫瘤縱膈轉(zhuǎn)移導(dǎo)致壓迫氣道引起的咳嗽,一般需根據(jù)患者自身體質(zhì)情況選擇手術(shù)切除或抗腫瘤藥物治療。