摘要:痛風(fēng)結(jié)石的問(wèn)題其實(shí)是有輕微的嚴(yán)重的,如果是輕微的癥狀,那么可以考慮控制感染的治療以及急性治療方法,達(dá)到理想的控制目的。但是如果是比較嚴(yán)重的癥狀,可以選擇手術(shù)外科治療,減輕對(duì)身體的傷害,避免痛風(fēng)的病情更明顯。
外科治療:疼痛不能被藥物緩解或結(jié)石直徑較大時(shí),應(yīng)考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石(ESWL)治療。②輸尿管內(nèi)放置支架,還可以配合ESWL治療。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)。④經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。⑤腹腔鏡切開取石術(shù)。
急癥處理:腎絞痛和感染應(yīng)立即處理。感染應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素,必要時(shí)可行腎穿刺引流。腎絞痛可應(yīng)用抗膽堿、黃體酮類、鈣通道阻斷藥物。必要時(shí)可注射哌替啶鎮(zhèn)痛。雙側(cè)輸尿管結(jié)石合并梗阻無(wú)尿患者,可考慮立即手術(shù)取石。
控制感染:結(jié)石引起的尿路梗阻時(shí)容易發(fā)生感染,感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石,這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外,應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。
要是痛風(fēng)的結(jié)石還是比較輕微的,應(yīng)該比較難發(fā)現(xiàn),那么大家要了解相關(guān)的表現(xiàn)癥狀,再及時(shí)通過(guò)早期的藥物進(jìn)行控制,一般情況下可以提高治療的效率。但是如果是比較嚴(yán)重的情況,可能需要更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐饪剖中g(shù)或者是控制感染的方法來(lái)解決。