人正常血壓收縮壓應該小于140毫米汞柱,并且舒張壓小于90毫米汞柱。如果非同日3次以上,收縮壓超過140毫米汞柱或者舒張壓超過90毫米汞柱,可以診斷為高血壓。高血壓大多數(shù)是原發(fā)性的,少部分是繼發(fā)性的。
繼發(fā)性高血壓有確切病因,通過積極病因治療,高血壓可以好轉(zhuǎn)。原發(fā)性高血壓多數(shù)原因不是很清楚,與遺傳以及長期不健康的飲食、生活習慣密切相關,比如肥胖、久坐不動、缺乏鍛煉、抽煙、喝酒、熬夜、長期進食口味重油膩的食物等。
人正常血壓收縮壓應該小于140毫米汞柱,并且舒張壓小于90毫米汞柱。如果非同日3次以上,收縮壓超過140毫米汞柱或者舒張壓超過90毫米汞柱,可以診斷為高血壓。高血壓大多數(shù)是原發(fā)性的,少部分是繼發(fā)性的。
繼發(fā)性高血壓有確切病因,通過積極病因治療,高血壓可以好轉(zhuǎn)。原發(fā)性高血壓多數(shù)原因不是很清楚,與遺傳以及長期不健康的飲食、生活習慣密切相關,比如肥胖、久坐不動、缺乏鍛煉、抽煙、喝酒、熬夜、長期進食口味重油膩的食物等。
咽炎貼對慢性的咽喉炎有一定治療效果,通過中藥外置,能使患有慢性咽喉炎的病人,咽喉異物感、腫脹感以及疼痛,有所減輕的功效。也可以給病人用治療咽喉炎的中成藥口服,以及含片、漱口水進行治療,絕大多數(shù)病人在一周到兩周的時間,癥狀會明顯緩解。但對于藥物治療效果不好的,一定要通過電子喉鏡檢查,排除咽喉腫瘤。
甲狀舌管囊腫一經(jīng)確診以后,一般都需要手術(shù)治療。它是是胚胎發(fā)育過程當中甲狀舌管未退化或者退化不全造成。臨床主要表現(xiàn)是頸部包塊,隨吞咽運動而動,當出現(xiàn)感染時,會出現(xiàn)紅腫、熱痛,并且可能會出現(xiàn)破潰有溢膿。如果甲狀舌管囊腫位于舌盲端,會造成壓迫舌根部出現(xiàn)舌根水腫,病人會出現(xiàn)吞咽困難、說話困難等。
甘油三酯4.5mmol/L屬于中度升高,不是嚴重的類型。甘油三酯4.5mmol/L也建議患者進行治療,首先要進行飲食控制,飲食盡量注意清淡,少吃奶油、巧克力、油炸一類,多吃新鮮的蔬菜、水果,加強鍛煉,控制體重、煙酒攝入。通過一個月飲食生活方面調(diào)整,如果血脂仍然高,可加用貝特類調(diào)脂藥物進行調(diào)脂治療。
血壓高于140mmhg不一定馬上就要吃藥。血壓如果是1級高血壓,患者沒有靶器官損害、沒有高血壓并發(fā)癥、糖尿病等,可暫時先進行生活方式干預,不著急服用降壓藥物。建議患者要清淡飲食,控制油膩、口味重的食物,多吃新鮮的蔬菜、水果,戒煙控酒,適當鍛煉,控制體重,保持正常的體重指數(shù)。不要熬夜,定期監(jiān)測血壓。
急性會厭炎通常不會自愈。它是一種比較嚴重的感染,炎癥導致會厭形成腫脹,炎癥明顯,可以引起吞咽障礙以及呼吸困難。當病人有發(fā)燒、咽痛以及吞咽疼痛明顯,出現(xiàn)吞咽障礙時,一定要盡早到醫(yī)院就診。通過檢查如果是急性會厭炎,要及早給予足量抗生素進行靜脈給藥,同時要用激素類藥物進行全身用藥,以及局部霧化吸入治療。
飛機下降耳朵疼痛難忍,主要是因為耳朵和咽部之間有一個管叫咽鼓管,是專門調(diào)節(jié)中耳壓力的。當它的功能有異常時在飛機下降的過程當中,氣壓變化非常大,咽鼓管沒有定期開放,使中耳呈負壓,這時病人會耳朵疼得非常厲害,甚至有耳悶、耳鳴、聽力下降。此時可不斷地通過喝水、吃東西,保持經(jīng)常吞咽的動作,使咽鼓管能夠開放。
心率慢不一定有明顯的癥狀。如果是輕度心率減慢,比如竇性心動過緩,每分鐘50到60次,可以見于正常人,比如長期運動,喜歡健身的人,心跳一直偏慢,患者沒有任何不舒服,也不需要進行治療。如果心跳很慢,患者常常出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,比如頭暈、眼花、耳鳴、乏力、站立性暈倒、黑蒙,嚴重的可以出現(xiàn)阿-斯綜合征。
如果是血壓高引起的頭痛,最主要的措施是盡早使血壓控制達標,血壓控制正常以后,頭痛的癥狀可以明顯改善。高血壓的治療主要是兩大塊,一個是生活方式的干預,另外是降壓藥物的使用。降壓藥物有五大類,通過血壓的調(diào)整,頭痛癥狀可以明顯改善,部分患者可能是其他原因引起的,需要到醫(yī)院做進一步檢查。
喉嚨卡到魚刺咽不下去,一定要到醫(yī)院就診,醫(yī)生在喉鏡或者電子喉鏡下,可以看到魚刺在咽喉所在的位置,通過喉鏡或者異物鉗將魚刺拿出來,病人的癥狀也就能完全緩解。當病人喉嚨里頭卡到魚刺時,一定不能大口吞饅頭和吞菜,通常會造成咽喉部黏膜或者黏膜損傷,甚至有食道穿孔,造成一系列并發(fā)癥。
病人由于鼻腔的急性炎癥,可以使鼻咽部咽鼓管咽口的黏膜形成充血、腫脹,導致咽鼓管阻塞、狹窄,使咽鼓管不能正常開放,導致中耳形成負壓,中耳黏膜充血、腫脹,血管滲透性增加,導致中耳有滲出。還有些是過敏性鼻炎,病人鼻腔黏膜的蒼白水腫,也可以累及咽鼓管咽口的黏膜形成水腫,從而使咽鼓管功能異常的表現(xiàn)。
蟲子進了耳朵里,要盡快找到食用油或者是石蠟油,將食用油或石蠟油滴進外耳道內(nèi),這時候再到醫(yī)院就診。醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下可以看到蟲子的尸體,將蟲子取出來,清理外耳道的油性分泌物以后觀察。如果外耳道或鼓膜有損傷,可以涂用抗生素軟膏或者使用抗生素滴耳劑進行滴耳。
收縮壓160毫米汞柱如果只是偶爾測得,建議患者多測量幾次。如果非同日3次以上收縮壓超過140毫米汞柱,可以考慮患者存在高血壓,建議患者到醫(yī)院做進一步的檢查。同時還要了解患者是否有危險因素的存在,如果是單純的原發(fā)性高血壓,建議患者首先要進行生活方式的干預,另外可以配合降壓藥物。
小孩睡覺老是打呼嚕,一定要到醫(yī)院就診,查明打呼嚕的原因。如果是由于腺樣體肥大堵塞了后鼻孔,導致病人出現(xiàn)鼻塞,需要手術(shù)切除腺樣體。如果是由于扁桃體肥大引起咽腔狹窄,引起孩子缺氧的癥狀時候,需要將扁桃體進行切除手術(shù)。如果孩子是由于鼻炎、鼻竇炎導致出現(xiàn)鼻塞,可用激素類藥物進行噴鼻治療。
如果是炎癥引起耳膜穿孔,病人會表現(xiàn)為耳道內(nèi)有膿性分泌物流出來,病人會出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力下降、耳朵悶脹感。如果是外傷引起耳膜穿孔,病人在外傷以后會出現(xiàn)耳鳴以及聽力下降,甚至有些病人可能會出現(xiàn)耳道內(nèi)有血性分泌物流出來。
心臟順鐘向轉(zhuǎn)位是心電圖上的一個診斷,正常在V3或V4導聯(lián)出現(xiàn)的波形轉(zhuǎn)向左心室方向,也就是出現(xiàn)在V5、V6的導聯(lián)上。正常人也可以出現(xiàn)順鐘向轉(zhuǎn)位,多見于體型消瘦的人。右心室肥厚常常出現(xiàn)順鐘向轉(zhuǎn)位的心電圖改變。建議先做心臟彩超等檢查,了解下是生理性的順鐘向轉(zhuǎn)位,還是病理性的,根據(jù)病因來進行相應的治療。
耳前瘺管通??梢圆徊扇∈中g(shù)治療。如果沒有任何臨床癥狀,臨床上一般觀察就可以。但如果耳前瘺管反復出現(xiàn)感染,有時感染比較重,形成耳前瘺管膿腫,就需要再進行瘺管膿腫切開、引流、換藥。炎癥完全控制好之后2到3周需要行耳前瘺管的切除手術(shù)。
鈣離子拮抗劑降壓藥,臨床上常用的藥物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、尼群地平、尼卡地平、尼莫地平、拉西地平等。還有用于冠心病的鈣離子拮抗劑,主要是指地爾硫卓;用于心律失常的鈣離子拮抗劑,主要是維拉帕米。
口干、舌燥、喉嚨干首秀最常見的原因是慢性咽喉炎,尤其是萎縮性咽喉炎,病人會出現(xiàn)口干、舌燥、喉嚨干。檢查可以看到咽喉黏膜萎縮,有分泌物附著在黏膜上,使病人很難咳出。其次,可能是免疫性疾病、干燥綜合征等導致,病人也會出現(xiàn)口干舌燥、喉嚨干。
會厭囊腫手術(shù)通常需要半個小時到一小時左右。會厭囊腫手術(shù)是耳鼻喉科的常見手術(shù),通常在全麻下支撐喉鏡下進行囊腫的切除。主要是根據(jù)囊腫的大小以及位置,是否是多個囊腫,決定手術(shù)做的時間。在會厭囊腫通常出現(xiàn)臨床癥狀的時候才需要進行手術(shù)。
早上起來嗓子干痛,最常見的原因是鼻腔疾病導致鼻腔阻塞,如急性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎等。其次,是由于病人打鼾經(jīng)常會張口呼吸,也是空氣直接刺激咽喉導致。如果病人有睡眠呼吸暫停綜合征,多數(shù)病人還會伴有咽喉反流,刺激咽喉導致慢性炎癥。