判斷小孩耳膜破了，可以從癥狀以及體格檢查上來(lái)判斷。小孩耳朵破了往往是外傷導(dǎo)致的，比如說(shuō)打架、自己用東西挖了，如果是這個(gè)孩子明確的說(shuō)是因?yàn)檫@個(gè)原因?qū)е露涮?、聽聲音變小，甚至耳朵里面流血，多半是外傷?dǎo)致的耳膜破了。
也有些特別小的孩子沒有辦法描述，比如嬰幼兒因?yàn)楦忻皩?dǎo)致的急性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔了。急性化膿性中耳炎在穿孔之前，嬰幼兒會(huì)哭鬧、發(fā)燒、不明原因的發(fā)熱、不停用手抓撓自己的耳朵，這時(shí)候如果有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)或者醫(yī)生，就會(huì)盡早發(fā)現(xiàn)他是急性的化膿性中耳炎。在治療過(guò)程中突然有一天耳朵不疼了，有大量的膿從外耳道流出來(lái)，就知道是穿孔了，如果懷疑是鼓膜穿孔，最直接的證據(jù)是到醫(yī)院就診，醫(yī)生一檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜上不管是外傷還是化膿，有一個(gè)穿孔存在就可以確診。
有些病變導(dǎo)致的神經(jīng)性耳聾是可逆的，比如梅尼埃病的急性發(fā)作，內(nèi)淋巴積水緩解以后聽力能夠恢復(fù)。但大多數(shù)神經(jīng)性耳聾干預(yù)晚了或者病變太嚴(yán)重，都有可能沒有辦法完全恢復(fù)。所以神經(jīng)性耳聾盡量不要等自愈，治療越早恢復(fù)的可能性越大。
寶寶耳朵里面如果有硬耳屎，可能的話父母可以用鑷子或者小的挖耳勺把耳屎挖出來(lái)。如果沒有合適的工具，擔(dān)心損傷寶寶的耳朵，或者寶寶耐受不了，最好到醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生解決。如果耳屎特別硬，醫(yī)生會(huì)建議在寶寶的耳朵里點(diǎn)耵聹水，泡兩三天，將耳屎泡軟了，再用吸引器吸出或者用水沖出。
最常見的是環(huán)境變化導(dǎo)致咽鼓管因?yàn)橹車鷼鈮旱淖兓?，一過(guò)性的打不開引起耳朵悶堵，氣壓恢復(fù)正常后，悶堵的感覺就會(huì)消失，如果是引起了鼓膜穿孔等并發(fā)癥，不能自己恢復(fù)。還有一些一側(cè)耳朵的悶堵是神經(jīng)性耳聾導(dǎo)致，是內(nèi)耳病變，如果不及時(shí)的治療大多數(shù)是沒有辦法恢復(fù)的，所以建議積極到醫(yī)院去就診。
突發(fā)性耳聾大多數(shù)不經(jīng)過(guò)治療，不能恢復(fù)，經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療之后，大多數(shù)可以恢復(fù)，也可能沒有變化。突發(fā)性耳聾要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，一般用藥用三五天就明顯的好轉(zhuǎn)，甚至恢復(fù)了。如果病變比較重，一般用藥一周左右需要去復(fù)查聽力，如果聽力有改善了，可以進(jìn)一步再治療一段時(shí)間，如果超過(guò)四周，用藥幾乎就沒有效果了。
聽力下降了經(jīng)過(guò)積極治療，能夠恢復(fù)。導(dǎo)致聽力下降的原因很多，比如耳屎堵了、中耳炎引起的聽力下降、慢性中耳炎鼓膜穿孔，經(jīng)過(guò)積極對(duì)癥治療，可以恢復(fù)。對(duì)于神經(jīng)性耳聾，如果及時(shí)治療，百分之六七十的病人耳聾也可以恢復(fù)。還有一些少見的原因，如病毒感染、噪音、耳毒性藥物、先天因素導(dǎo)致的，治療效果可能會(huì)差一些。
更年期確實(shí)容易引起耳鳴。更年期引起的耳鳴可能僅僅是情緒的變化，聽力都是正常的，沒有器質(zhì)性損害的證據(jù)。雌激素水平改變后也有可能會(huì)引起輕度的中耳炎等表現(xiàn)，出現(xiàn)耳鳴，但發(fā)生幾率非常低。更年期大多數(shù)引起的是主觀的癥狀，不會(huì)出現(xiàn)真正的傳導(dǎo)性耳聾，甚至是神經(jīng)性耳聾。
耳前瘺管發(fā)炎要積極的消炎治療，瘺管有可能是厭氧菌感染，所以要選擇合適的抗生素治療。耳前瘺管一旦感染了，經(jīng)過(guò)消炎治療沒有效果，可能會(huì)形成大膿腫，需要及時(shí)到醫(yī)院把膿腫切開引流，同時(shí)要放油紗條或干紗條引流，每天定時(shí)到醫(yī)院換藥。瘺管一旦感染,以后還會(huì)再發(fā)炎，所以一般建議感染后要盡快手術(shù)切除瘺管。
外耳道發(fā)炎、腫了，一般即便經(jīng)過(guò)積極的治療，至少也要一兩周時(shí)間才能好。如果是年輕人，是因?yàn)橥舛肋M(jìn)水或者外耳道損傷導(dǎo)致的發(fā)炎，積極治療一周左右就會(huì)好。如果是急性壞死性外耳道炎，可能需要一兩個(gè)月的治療時(shí)間。
耳石癥自愈時(shí)間長(zhǎng)短不一，短則幾個(gè)小時(shí)，長(zhǎng)則幾年都有可能。耳石癥是一個(gè)自限性的疾病，不去治療，大多數(shù)病人自己也能好，但多長(zhǎng)時(shí)間好因人而異，建議一旦得了耳石癥，要積極到醫(yī)院就診。耳石癥如果不經(jīng)過(guò)治療，大概要兩三周才能好。不同類型的耳石癥，自愈的時(shí)間也不一樣。
可以從嬰兒的行為方式以及體格檢查來(lái)判斷是否得了中耳炎。如果嬰兒出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒，晚上老是哭鬧，經(jīng)常不自覺地抓撓自己一側(cè)耳朵，就要警惕了，有可能是中耳炎。確診要到醫(yī)院做檢查，如發(fā)現(xiàn)外耳道有大量的膿性分泌物，清理完了以后發(fā)現(xiàn)鼓膜有穿孔，甚至有膿性分泌物搏動(dòng)性地往外流，就確診是中耳炎了。
月經(jīng)的出血量過(guò)多且過(guò)快時(shí)，纖維蛋白溶的溶解作用來(lái)不及發(fā)揮，就會(huì)使月經(jīng)血表現(xiàn)為凝血塊。月經(jīng)量的多少個(gè)體差異很大，如果月經(jīng)量平時(shí)不多，出現(xiàn)突然增多的情況就要做檢查，排除器質(zhì)性病變的存在，比如粘膜下肌瘤就會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)非常多而且有血塊。
子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥，分為急性和慢性炎癥。急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)病很急，突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)、脈搏加快、下腹疼痛和墜脹，伴有大量膿性、血性、有異味的白帶。如果急性子宮內(nèi)膜炎沒有正規(guī)的治療，會(huì)發(fā)展為慢性的子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為不規(guī)律的下腹墜脹，甚至放射至腰骶部。如果考慮子宮內(nèi)膜炎，建議及時(shí)就診。
鱗狀上皮偏高是由于局部的炎癥感染或腫瘤侵蝕導(dǎo)致。正常尿液中會(huì)含有少量的上皮細(xì)胞，如果尿液中鱗狀上皮細(xì)胞數(shù)值不是很高，沒有臨床意義，但是如果高到一定程度，首先考慮為局部的炎癥感染或者腫瘤等疾病所導(dǎo)致的，需要配合臨床癥狀以及其他的實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
約半數(shù)以上的婦女在停經(jīng)六周前后開始出現(xiàn)早孕反應(yīng)，比如頭暈、嗜睡、乏力、食欲不振，厭食、惡心、吐等。癥狀的輕重程度和持續(xù)時(shí)間因人而異，有些人會(huì)早些，另一些人會(huì)出現(xiàn)得晚些。大部分的婦女在懷孕三個(gè)月左右癥狀就會(huì)自然消失。
