耳石癥不治療絕大多數(shù)沒有危險,因為耳石癥叫良性陣發(fā)性位置性眩暈,除了體位改變會引起短暫的暈之外,不會引起其他嚴(yán)重的癥狀,也不會引起肢體癱瘓、耳聾等,是個良性病變。
但是這種體位引起的頭暈,也是會對患者的生活產(chǎn)生影響的。因為耳石癥是體位改變誘發(fā)的,很多人首發(fā)癥狀都是早晨起床過程中暈得天旋地轉(zhuǎn),一下失去了空間感覺的定位,導(dǎo)致摔倒在床上或者摔倒到床底下,引起頭破血流,甚至?xí)鹄夏耆斯钦鄣鹊?。所以耳石癥雖然僅僅是引起頭暈,但是頭暈也可能會導(dǎo)致摔倒,導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
耳前瘺管發(fā)炎要積極的消炎治療,瘺管有可能是厭氧菌感染,所以要選擇合適的抗生素治療。耳前瘺管一旦感染了,經(jīng)過消炎治療沒有效果,可能會形成大膿腫,需要及時到醫(yī)院把膿腫切開引流,同時要放油紗條或干紗條引流,每天定時到醫(yī)院換藥。瘺管一旦感染,以后還會再發(fā)炎,所以一般建議感染后要盡快手術(shù)切除瘺管。
更年期確實容易引起耳鳴。更年期引起的耳鳴可能僅僅是情緒的變化,聽力都是正常的,沒有器質(zhì)性損害的證據(jù)。雌激素水平改變后也有可能會引起輕度的中耳炎等表現(xiàn),出現(xiàn)耳鳴,但發(fā)生幾率非常低。更年期大多數(shù)引起的是主觀的癥狀,不會出現(xiàn)真正的傳導(dǎo)性耳聾,甚至是神經(jīng)性耳聾。
聽力下降了經(jīng)過積極治療,能夠恢復(fù)。導(dǎo)致聽力下降的原因很多,比如耳屎堵了、中耳炎引起的聽力下降、慢性中耳炎鼓膜穿孔,經(jīng)過積極對癥治療,可以恢復(fù)。對于神經(jīng)性耳聾,如果及時治療,百分之六七十的病人耳聾也可以恢復(fù)。還有一些少見的原因,如病毒感染、噪音、耳毒性藥物、先天因素導(dǎo)致的,治療效果可能會差一些。
突發(fā)性耳聾大多數(shù)不經(jīng)過治療,不能恢復(fù),經(jīng)過一個療程的治療之后,大多數(shù)可以恢復(fù),也可能沒有變化。突發(fā)性耳聾要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),一般用藥用三五天就明顯的好轉(zhuǎn),甚至恢復(fù)了。如果病變比較重,一般用藥一周左右需要去復(fù)查聽力,如果聽力有改善了,可以進(jìn)一步再治療一段時間,如果超過四周,用藥幾乎就沒有效果了。
最常見的是環(huán)境變化導(dǎo)致咽鼓管因為周圍氣壓的變化,一過性的打不開引起耳朵悶堵,氣壓恢復(fù)正常后,悶堵的感覺就會消失,如果是引起了鼓膜穿孔等并發(fā)癥,不能自己恢復(fù)。還有一些一側(cè)耳朵的悶堵是神經(jīng)性耳聾導(dǎo)致,是內(nèi)耳病變,如果不及時的治療大多數(shù)是沒有辦法恢復(fù)的,所以建議積極到醫(yī)院去就診。
寶寶耳朵里面如果有硬耳屎,可能的話父母可以用鑷子或者小的挖耳勺把耳屎挖出來。如果沒有合適的工具,擔(dān)心損傷寶寶的耳朵,或者寶寶耐受不了,最好到醫(yī)院請有經(jīng)驗的醫(yī)生解決。如果耳屎特別硬,醫(yī)生會建議在寶寶的耳朵里點耵聹水,泡兩三天,將耳屎泡軟了,再用吸引器吸出或者用水沖出。
急性耳鳴需要找到病因,對因治療。如果是急性神經(jīng)性耳聾導(dǎo)致的,要查聽力確診了以后,積極用藥。如果是急性化膿性中耳炎或滲出性中耳炎導(dǎo)致的,會針對咽鼓管打不開導(dǎo)致的中耳負(fù)壓進(jìn)行治療。如果是因為熬夜、植物神經(jīng)功能紊亂、情緒波動等導(dǎo)致的,如果有明確的誘因,比如連續(xù)好幾天熬夜,注意保證充足的睡眠。