所謂的地貧是地中海貧血的簡(jiǎn)稱。發(fā)現(xiàn)孕期有地貧，要明確地中海貧血的類型，是靜止型、輕型還是重型。因?yàn)檫@個(gè)疾病具有一定的遺傳性，所以建議地貧的女性做胎兒的地中海貧血基因診斷，來(lái)判斷胎兒是否患病以及患病的類型。
地貧的治療分為母體和胎兒兩部分。母體是積極糾正貧血，做對(duì)癥的治療。對(duì)于胎兒而言，如果是重癥型的地中海貧血，常常會(huì)建議引產(chǎn)，因?yàn)檫@種孩子生存率極低，預(yù)后極差。對(duì)于地中海貧血的病人，強(qiáng)調(diào)的是孕前檢查，在孕前明確地中海貧血的類型，有的放矢地治療，這樣會(huì)避免不必要的不良妊娠結(jié)局。
孕晚期恥骨疼得厲害，最常見的原因是子宮增大引起周圍韌帶的牽拉，從而引起一種牽拉樣的疼痛，這種情況通常通過改變體位，適當(dāng)固定，積極鍛煉就可以緩解。另外一種原因就是恥骨聯(lián)合分離，患者需要做骨盆的固定，要在醫(yī)生的正確診斷下，根據(jù)病因做對(duì)癥性的個(gè)性化治療。
導(dǎo)致胎停育的原因：第一，胚胎因素，胚胎染色體發(fā)生了結(jié)構(gòu)、數(shù)目等異常。第二，環(huán)境因素，包括理化因素的污染、噪聲等等。第三，母體因素，包括全身性疾病、生殖道的畸形、宮腔粘連、生殖道腫瘤等。第四，感染性的因素、生殖道異常、內(nèi)分泌環(huán)境變化等。
孕婦咳嗽對(duì)胎兒是否有影響以及影響的程度，主要看孕周和引發(fā)咳嗽的病因?qū)W基礎(chǔ)。妊娠早期，如果是病原微生物感染引起的，會(huì)引起畸形、流產(chǎn)等現(xiàn)象。妊娠晚期劇烈的咳嗽會(huì)導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)等等現(xiàn)象的發(fā)生。如果是細(xì)菌感染引起的， 還會(huì)引起宮內(nèi)感染，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染而引發(fā)嚴(yán)重的胎兒疾病。
并不是所有的保胎都需要用肝素，也并不是肝素在所有的保胎中都有效。在一部分的習(xí)慣性流產(chǎn)中，比如血栓高風(fēng)險(xiǎn)或者是免疫系統(tǒng)疾病上，可以選擇低分子肝素，有很好的保胎治療的效果。但是保胎一定要有使用肝素的指征，通?？梢员Ｌサ绞茏笥?，在胎兒宮內(nèi)狀況基本穩(wěn)定的時(shí)候要逐漸減量。
胎兒缺氧出現(xiàn)胎停的情況常常受到缺氧類型、治療時(shí)間以及治療手段等因素影響。如果是急性缺氧，胎兒沒有及時(shí)進(jìn)行有效干預(yù)，通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胎停的現(xiàn)象，如果胎兒在宮內(nèi)的血流完全中斷，最長(zhǎng)七分鐘就可以導(dǎo)致胎兒的生命體征停止。胎兒慢性缺氧如果沒有及時(shí)治療，常?？梢跃S持幾天甚至是幾周才會(huì)出現(xiàn)胎停的現(xiàn)象。
如果是因?yàn)橄涣级鸬妮p度腹瀉對(duì)胎兒沒有任何影響。如果是反復(fù)腹瀉或者由于感染導(dǎo)致的腹瀉，可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)的發(fā)生，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致胚胎發(fā)育的停止以及新生兒死亡；這種感染引發(fā)的全身性疾病還有水電平衡、電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致感染性休克、脫水等等。
胎盤低通常需要根據(jù)孕周來(lái)確定。在二十八周以前胎盤位置比較低的，叫胎盤的低值狀態(tài)，隨著子宮增大、子宮下段形成，胎盤會(huì)有很大的可能長(zhǎng)到子宮的正常位置。在二十八周以后，特別是三十二周以后，確診的是胎盤前置，是沒有辦法長(zhǎng)到正常位置的。
孕婦失眠睡不著的處理方法：一、要注意良好的生活狀態(tài)，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、規(guī)律性飲食，在睡眠之前可以喝一杯熱牛奶、泡泡腳，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖、腎功能等情況。二、必要的時(shí)候可以吃一些食物，比如牛奶大米粥、黃花菜豬心湯、百合紅棗甜湯等，通過飲食調(diào)理改善睡眠。
臍帶繞頸的處理辦法：第一、要注意胎動(dòng)，胎動(dòng)是孕婦自我監(jiān)測(cè)胎兒狀況最有效、最佳的、最簡(jiǎn)單的手段。第二、保持平常心，臍帶繞頸在宮內(nèi)沒辦法治療，也不需要治療，而且臍帶繞頸通常不影響孩子的發(fā)育，也不影響分娩方式。第三、要規(guī)律產(chǎn)檢，以便明確發(fā)現(xiàn)異常的情況，及時(shí)治療。
一般而言，妊娠足月的女性，在臨產(chǎn)前24到48小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)見紅的現(xiàn)象，也就意味著見紅后24到48小時(shí)，會(huì)有宮縮的出現(xiàn)，會(huì)分娩發(fā)動(dòng)，但是不是絕對(duì)的，只是平均的概率。見紅就是在妊娠的情況下，孕婦的陰道排出少量的血性粘液，是分娩開始的重要標(biāo)志。
到了預(yù)產(chǎn)期還不分娩的原因有很多，包括精神高度緊張、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不良、睡眠不足、胎兒過大、胎位不正等等眾多因素。其實(shí)預(yù)產(chǎn)期并不是預(yù)產(chǎn)日，只要是妊娠滿三十七周但不足四十二周，在這個(gè)時(shí)間內(nèi)任何一個(gè)時(shí)間都是正常的分娩時(shí)機(jī)。
腹瀉的治療方針和原則是積極尋找腹瀉病因，進(jìn)行病因?qū)W治療，從根本上積極對(duì)癥治療腹瀉，比如補(bǔ)充水分，改善飲食習(xí)慣，必要時(shí)可以用抗生素和止瀉藥物治療。同時(shí)要注意腹瀉會(huì)引發(fā)局部前列腺素增生異常分泌誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn)。孕婦出現(xiàn)拉肚子時(shí)，要積極尋找病因，在正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生做積極治療。
耳朵里面流黃水有很多原因。如果流黃水沒有味道，最常見的就是外耳道濕疹，除了流水之外，還有耳朵癢。如果檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔了，有大量的分泌物從穿孔的鼓膜里面流出來(lái)，考慮是化膿性中耳炎。如果病人是外傷以后出現(xiàn)的，考慮是腦脊液耳漏引起。
首先輕微的早孕反應(yīng)可以采取少食多餐、清淡飲食、轉(zhuǎn)移注意力、保證良好的睡眠、調(diào)整情緒。其次，如果孕吐嚴(yán)重表現(xiàn)為妊娠劇吐，會(huì)影響孕婦的身心健康，甚至是沒辦法正常進(jìn)食、水，會(huì)導(dǎo)致脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、體重下降等等，需要及時(shí)去做醫(yī)學(xué)治療，比如輸液、治療水電失衡和酸堿失衡，同時(shí)給予必要的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
唐氏篩查通常每個(gè)實(shí)驗(yàn)室規(guī)定的時(shí)間不一樣，一般而言妊娠的十五到二十周之間都可以進(jìn)行，但是最佳時(shí)間，建議在懷孕的十六到十八周之間。唐氏篩查主要是針對(duì)于三十四周歲以下的適齡孕婦進(jìn)行的唐氏兒篩查，高危人群一般不建議做唐篩。所謂的唐篩就是借助生化的手段，篩查染色體畸形和神經(jīng)管畸形的一種手段。
唐氏篩查出現(xiàn)臨界風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)胎兒的影響是不能確定的，需要進(jìn)一步做羊水穿刺、胎兒的染色體核型分析或無(wú)創(chuàng)DNA的檢查。如果無(wú)創(chuàng)檢查有問題，依舊需要做羊水穿刺來(lái)做診斷。如果羊水穿刺沒有問題，基本可以排除染色體病變，如果有問題，要進(jìn)一步明確是哪種問題。
妊娠期間肚子發(fā)緊、發(fā)硬，主要有如下幾種情況：第一、考慮是正常的生理現(xiàn)象，是懷孕出現(xiàn)的暫時(shí)性的消化系統(tǒng)功能紊亂。第二、孩子在宮內(nèi)發(fā)育過程中，子宮增大，子宮韌帶被牽拉，從而引發(fā)下腹部的疼痛、不舒適。第三、假性宮縮。第四、有可能是急性闌尾炎、急性盆腔腹膜炎等急腹癥現(xiàn)象。第五、也可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石等情況。
耳朵嗡嗡響的原因：一、耳屎比較多把耳朵堵上了，或者耳屎比較多的同時(shí)耳朵進(jìn)水了。二、感冒、鼻炎、扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致的中耳炎。三、如果內(nèi)耳聽神經(jīng)毛細(xì)胞受損了，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性的耳聾，神經(jīng)性耳聾往往會(huì)伴著神經(jīng)性耳鳴。四、還可能并不是耳朵本身的疾病，比如貧血、高血壓、焦慮、熬夜也可能會(huì)出現(xiàn)耳朵嗡嗡的響。
真菌性的外耳道炎最主要是外耳道的真菌感染，治療上局部用藥就可以，一般不需要口服抗真菌的藥物。局部用藥常用的有益康唑軟膏、達(dá)克寧軟膏，這一類軟膏有明顯的抗真菌的作用，抹到外耳道，一般建議早晚各一次，連續(xù)用一周左右，基本上大多數(shù)都能夠控制。
耳道腫了大多數(shù)不能夠自行恢復(fù)。因?yàn)槎滥[了大多數(shù)是外耳道癤或者彌漫性的外耳道炎，這種感染僅靠抵抗力恢復(fù)得很慢，甚至不能恢復(fù)，外耳道癤可能會(huì)變成膿腫，外耳道炎向周圍擴(kuò)散可引起中耳炎、壞死性的外耳道炎等。所以建議一旦發(fā)炎了要積極治療。
