高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變絕大部分都可以治愈,只有一小部分如果隨診觀察不及時(shí),有時(shí)會(huì)進(jìn)展為宮頸癌。宮頸高級(jí)別病變是指宮頸癌前病變二或者三,要及時(shí)的給予手術(shù)治療,包括LEEP切除或者冷刀錐切,切除一部分宮頸組織,一般只要切緣干凈,百分之九十以上都可以治愈,手術(shù)之后要隨診TCT和HPV。有個(gè)別女性會(huì)有疾病反復(fù)復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)要給予進(jìn)一步的治療。
通過這樣的處理,一般可以將病變阻斷在高級(jí)別病變階段,不至于進(jìn)展為宮頸癌,但如果術(shù)后沒有及時(shí)復(fù)查,病變有時(shí)會(huì)逐漸進(jìn)展為宮頸癌,這種情況非常少見。
子宮肌瘤一般不會(huì)影響懷孕,但個(gè)別粘膜下子宮肌瘤對(duì)懷孕有一定干擾。子宮肌瘤絕大部分是肌壁間或者漿膜下肌瘤,只有一小部分是黏膜下肌瘤。肌壁間或者漿膜下肌瘤對(duì)懷孕一般沒有影響;黏膜下肌瘤少見,有時(shí)會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn),甚至?xí)鸩辉小?/p>
巴氏腺囊腫一般不會(huì)自愈,常需要藥物治療甚至手術(shù)治療才可以治愈。巴氏腺囊腫一般多選擇抗生素藥物治療,可以選擇頭孢類抗生素、阿奇霉素、喹諾酮類抗生素聯(lián)合甲硝唑等藥物治療。通過藥物治療一部分女性可以達(dá)到治愈。但一部分女性藥物治療無效,就需要手術(shù)治療,一般選擇巴氏腺囊腫切開造口術(shù)。
卵巢囊腫首先要除外生理性囊腫,除外生理性囊腫之后,一般直徑三四公分以上者都需要手術(shù)治療。卵巢囊腫包括多種類型,首先要做出鑒別診斷。最常見的類型是生理性卵巢囊腫,常常來過一兩次月經(jīng)之后會(huì)自行消退。但卵巢囊腫其他類型一般需要手術(shù)治療,因?yàn)橛袗鹤兊目赡?。在絕經(jīng)前如果有小的卵巢囊腫也可以觀察。
子宮肌瘤癌變是非常罕見的,有一定的前兆表現(xiàn)。最常見的表現(xiàn)是肌瘤快速增長(zhǎng),肌瘤增長(zhǎng)過快者是手術(shù)治療指征;影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤內(nèi)部回聲不均質(zhì)、雜亂無章、邊界不清晰或者血運(yùn)明顯豐富,也是惡變的可能,也是手術(shù)治療指征??紤]肌瘤有惡變可能者一般首選子宮切除術(shù)。
宮頸癌晚期是指宮頸癌最嚴(yán)重階段,常常有明顯的臨床癥狀。局部病灶較大會(huì)引起出血,常常表現(xiàn)為性交后出血或者陰道不規(guī)則出血,有時(shí)會(huì)伴有陰道分泌物增多、有明顯異味,呈腥臭味。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常常會(huì)有轉(zhuǎn)移灶的臨床表現(xiàn),轉(zhuǎn)移到肺時(shí)會(huì)引起咳嗽或者胸痛,轉(zhuǎn)移到肝臟會(huì)引起肝區(qū)疼痛。
子宮肌瘤是雌性激素依賴性腫瘤,在飲食上要少吃含雌孕激素多的食物,比如各種豆制品。在生活上有子宮肌瘤的女性也要少用化妝品,也不建議服用過多的營(yíng)養(yǎng)保健品,少吃有激素成分的食物及甜食和水果,要控制體重,體重過大體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素較多,對(duì)肌瘤有不利影響。
子宮囊腫一般是指宮頸囊腫,這種囊腫基本上不會(huì)惡變,也不需要專門的治療。如果宮頸納囊合并較嚴(yán)重的宮頸糜爛,在治療宮頸糜爛的同時(shí)也可以治療宮頸納囊,一般就可以將納囊消除。一般多選擇激光等物理治療,燒灼宮頸糜爛面,同時(shí)燒灼囊腫表面,再去除囊液,燒灼囊腫基底部,這樣一般就可以治愈。
精子活力百分之十是可能生育的,只不過來說生育能力會(huì)下降。根據(jù)WHO現(xiàn)在最新的標(biāo)準(zhǔn),男性精子活力百分之三十二,就是正常的。百分之十可能相當(dāng)于正常男性的三分之一,說明有正常男性大概三分之一的受孕能力,還是完全有可能懷孕。如果女方的因素是好的,把生活和其他方面調(diào)理好,完全還是可以有機(jī)會(huì)懷孕的。
宮頸炎如果沒有HPV感染,不會(huì)變成宮頸癌。但是如果合并HPV感染,就有進(jìn)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。宮頸炎會(huì)導(dǎo)致局部抵抗力下降,容易導(dǎo)致HPV感染,一旦合并HPV感染,就有可能進(jìn)展為宮頸癌前病變。如果宮頸癌前病變沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)阻斷,就會(huì)進(jìn)展為宮頸癌。
非典型鱗狀細(xì)胞是宮頸TCT檢查報(bào)告結(jié)果之一,說明細(xì)胞形態(tài)介于正常細(xì)胞和異常癌前病變細(xì)胞之間。非典型鱗狀細(xì)胞又分為兩類,第一類是非典型鱗狀細(xì)胞意義不明確,一般不嚴(yán)重,要進(jìn)一步檢查HPV。另一類非典型細(xì)胞是非典型細(xì)胞傾向于高級(jí)別病變,這種相對(duì)嚴(yán)重一些,要直接行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢明確診斷。
夜尿增多的原因:第一,全身疾病,比如高血壓、糖尿病造成腎功能損害,這時(shí)候會(huì)造成夜尿增多。第二,精神心理疾病,甚至有些人睡眠質(zhì)量差,睡得很淺容易醒,這個(gè)時(shí)候會(huì)造成夜尿次數(shù)增多。第三,泌尿男科疾病,比如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。還有膀胱疾病,比如逼尿肌收縮無力或膀胱過度活動(dòng)癥。
男生包莖一定要割。包莖指包皮過長(zhǎng)覆蓋了整個(gè)龜頭和尿道外口,以及包皮不能上翻。如果包莖不能上翻,包皮、龜頭不能很好清洗,長(zhǎng)期藏污納垢后,會(huì)增加感染的因素、增加男性陰莖癌的發(fā)病概率、更容易患性傳播疾病、增加女性宮頸糜爛和宮頸癌發(fā)生的概率。
膀胱炎多見于女性。如果是女性患者,主要是要調(diào)理生活,盡量讓自己的生活規(guī)律,保持正常的生活節(jié)奏,保證足夠的免疫力、抵抗力。如果反復(fù)發(fā)生,有時(shí)也要排除有無解剖結(jié)構(gòu)的異常、有無其他疾病。如果是男性患者,要看有無結(jié)核、腫瘤、結(jié)石以及頑固性的感染。男性反復(fù)發(fā)作膀胱炎時(shí)要到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來排查這些情況。
宮頸癌篩查目前廣泛公認(rèn)的是兩項(xiàng)檢查,一個(gè)是宮頸TCT檢查,另一個(gè)是宮頸HPV檢查,兩者常常可以互補(bǔ),多建議同時(shí)檢測(cè),可以降低漏診率。如果有明顯異常,要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷,一般都可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,及時(shí)處理就不至于進(jìn)展為宮頸癌。
CIN3不是宮頸癌,是宮頸癌前病變的嚴(yán)重形式,目前宮頸原位癌也歸于CIN3。宮頸癌前病變的病變細(xì)胞和組織沒有突破基底膜,不會(huì)造成周圍的侵襲,尤其不會(huì)造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而宮頸癌的病變組織突破了基底膜,會(huì)造成周圍侵襲,會(huì)有轉(zhuǎn)移的可能。這是癌與癌前病變的基本區(qū)別。
男性精量少就是精液量少,有很多原因:第一、射精不充分,比如男性性生活時(shí)緊張、焦慮、匆忙了事,或者男性早泄。第二、先天發(fā)育的問題,如精囊功能不全。第三、成年男性更年期雄激素缺乏。第四、男性有慢性疾病,比如糖尿病、高血壓,以及服用一些抗高血壓的藥物。建議患者及時(shí)就診明確診斷。
吸煙影響性功能。吸煙是一個(gè)不良的生活習(xí)慣,會(huì)影響血管功能,造成小血管痙攣,時(shí)間長(zhǎng)會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化。陰莖的勃起是在神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)下的一個(gè)血管反應(yīng),全身的血管功能受到損害的時(shí)候,同樣會(huì)影響到勃起功能,但吸煙不是直接造成勃起功能障礙的因素。