大部分抑郁癥通過詢問患者的情況及表現(xiàn)和量表的評(píng)分,就能夠判斷是否得抑郁癥。但是有非常少的一部分病人是由于大腦里邊產(chǎn)生病變而引起的,也就是下丘腦或者其他部位產(chǎn)生腫瘤,或者其他的表現(xiàn),從而引起抑郁癥。如果是這種情況,是需要做外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)治療。做CT是希望能夠幫助患者排除大腦里面是否產(chǎn)生病變,如果大腦里邊長(zhǎng)東西了,會(huì)耽誤抑郁癥的治療。
以上健康科普知識(shí)僅供參考。
大部分抑郁癥通過詢問患者的情況及表現(xiàn)和量表的評(píng)分,就能夠判斷是否得抑郁癥。但是有非常少的一部分病人是由于大腦里邊產(chǎn)生病變而引起的,也就是下丘腦或者其他部位產(chǎn)生腫瘤,或者其他的表現(xiàn),從而引起抑郁癥。如果是這種情況,是需要做外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)治療。做CT是希望能夠幫助患者排除大腦里面是否產(chǎn)生病變,如果大腦里邊長(zhǎng)東西了,會(huì)耽誤抑郁癥的治療。
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強(qiáng)迫癥太嚴(yán)重的話,會(huì)非常影響患者的日常生活和工作,比如強(qiáng)迫性的洗手和洗澡,患者一整天都在洗手或洗澡。有些強(qiáng)迫思維的人站在樓邊,總是覺得自己有一種想往下跳樓的沖動(dòng),甚至有些人真的控制不住自己,出現(xiàn)一些負(fù)面的行為,對(duì)病人的傷害比較大。
坐骨神經(jīng)痛一般是由于腰椎椎間盤突出,壓迫引起的疼痛。最有效的治療辦法就是臥床休息,盡量臥床可能得到緩解。如果這種效果不好,同時(shí)可以輔助藥物的治療,包括吃止痛的藥,打消除水腫的針,減輕神經(jīng)根受壓,從而減輕疼痛。如果特別重的椎間盤突出,比較明顯的壓迫疼痛,只能做外科手術(shù)來治療。
寶寶頭偏有很多時(shí)候是因?yàn)樗牟缓没蛘唛L(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)睡覺,導(dǎo)致頭可能往一側(cè)的歪斜,這個(gè)時(shí)候不一定是斜頸。斜頸是保持特別固定的姿勢(shì),并且只有通過手轉(zhuǎn)正,才能回到正位。斜頸的患者可以明顯看到在頸部的一塊肌肉,會(huì)相對(duì)來說比前面的肌肉稍微緊,比較明顯。
強(qiáng)迫癥主要有一種強(qiáng)迫的行為,強(qiáng)迫的思維,最主要的來源是腦子,腦子的結(jié)構(gòu)是很正常的??梢钥匆姀?qiáng)迫癥病人的腦子的結(jié)構(gòu),和正常人腦子結(jié)構(gòu)是一模一樣,沒有任何改變的,但是如果用一種功能手段和腦網(wǎng)絡(luò)的手段去研究,會(huì)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥里邊腦網(wǎng)絡(luò)是有問題的,它和正常人腦網(wǎng)絡(luò)和結(jié)構(gòu)是不一樣的。
胃食管反流病還會(huì)引起咽部癥狀,比如咽部異物感、咽痛,個(gè)別的患者會(huì)引起聲帶息肉、聲帶肉芽腫。胃食管反流病的癥狀分兩種,第一種是消化道系統(tǒng)癥狀,即燒心、反酸、噯氣。第二種是咽炎癥狀,主要表現(xiàn)為咽部異物感,現(xiàn)在認(rèn)為百分之九十或者百分之九十五以上的慢性咽炎都是由胃食管反流病引起,跟胃食管反流病有關(guān)。
淋巴癌可能會(huì)出現(xiàn)全身疼痛的感覺,主要在早期通過藥物治療,如口服類藥物、肌注止痛特別強(qiáng)效的止痛劑。但是藥效過后治療的效果可能會(huì)不好,這時(shí)可以在疼痛科進(jìn)行治療,也就是進(jìn)行長(zhǎng)效藥物的止痛治療,從而控制持續(xù)的慢性疼痛。所以各方面治療效果都不好的時(shí)候,可以去看疼痛科。
老年癡呆不吃飯、不喝水是非常麻煩的問題,因?yàn)椴荒軓?qiáng)迫患者吃飯,并且患者的身體各方面都很好,患者無法控制自己吃飯,家屬只能通過用藥物想辦法強(qiáng)行的喂給患者,或者進(jìn)行打點(diǎn)滴。另外需要用鎮(zhèn)定的、控制精神癥狀的藥物,讓患者情緒慢慢穩(wěn)定下來,配合進(jìn)食。如果在家里不能解決的時(shí)候,就要把患者送到醫(yī)院進(jìn)行治療。
坐骨神經(jīng)痛緩解的時(shí)間因人而異,有些人椎間盤壓迫的癥狀比較輕,臥床休息兩三周就能好轉(zhuǎn),椎間盤突出特別重的人,可能需要休息更長(zhǎng)的時(shí)間。如果休息或者吃藥治療效果不好,這時(shí)只能做手術(shù),手術(shù)效果非常好的話,手術(shù)做完之后,疼痛就能緩解,但是手術(shù)引起的局部疼痛,也需要一段時(shí)間的緩解才能恢復(fù)。
抑郁癥一般只要通過積極的治療,大概百分之八十到九十的抑郁癥是可以能夠治愈的。積極的治療包括第一個(gè)就是心理的治療,包括心理的咨詢、心理行為的療法來進(jìn)行治療。第二個(gè)就是藥物的治療,通過吃抗抑郁的藥物來治療。第三個(gè)可以進(jìn)行腦深部電刺激的治療方法,通過調(diào)控神經(jīng)來控制抑郁的癥狀。
胃食管反流是指的是胃內(nèi)容物逆反或上反進(jìn)入食管,甚至誤吸進(jìn)入氣管引起的一系列的癥狀,胃食管反流會(huì)引起食管炎,甚至是咽炎,但是不會(huì)引起胃炎。可能患者想描述的是膽汁反流性胃炎,有一個(gè)病叫膽汁反流性胃炎,癥狀有胃痛、胃不適、上腹不適,甚至口苦、消化不良。
一般治療癲癇,如果腦子里面沒有長(zhǎng)東西、沒有病變,基本上都是推薦吃藥治療。開始吃一種藥,效果不好再加藥,如果兩種藥治療效果都不好,叫做難治性癲癇,可以考慮用外科手術(shù)的辦法治療,包括癲癇病灶的切除或者做神經(jīng)調(diào)控的治療。
鼻基底填充是否永久跟材料有關(guān),永久性的材料包括膨體材料、硅膠,或者自體的肋軟骨,基本可以達(dá)到永久的效果。非永久的材料有自體脂肪填充和玻尿酸填充,脂肪填充的支撐力比較弱,所以效果并不永久,玻尿酸填充跟吸收有關(guān),一般在五個(gè)月到六個(gè)月后,效果就并不明顯。
老年癡呆有部分是基因引起的,是能夠傳給后代的,但是后代年輕的時(shí)候不一定犯病,如果后代不加注意,不進(jìn)行防范,比如抽煙、喝酒、熬夜等,在多種因素作用下,犯老年癡呆的幾率會(huì)增加。所以如果家人有老年癡呆的,就要開始注意,有條件可以去做基因的篩查,如果沒有,平時(shí)要注意生活的防護(hù),預(yù)防將來得老年癡呆。
首先是比較常見的癲癇的全面性發(fā)作,病人一抽起來,就忽然口吐白沫、雙眼上翻,然后直接倒在地上,全身抽動(dòng),這是比較大的,叫做全面性發(fā)作。其次癲癇有很多局灶性發(fā)作,局灶性發(fā)作的表現(xiàn)比較多,比如就一只手或腳的抽,還有的表現(xiàn)為夢(mèng)游,發(fā)作的時(shí)候呼之不應(yīng),但是這些發(fā)作時(shí)間很快,大概一分鐘就過去了。
癲癇持續(xù)發(fā)作最大的問題,第一是引起窒息。第二是引起呼吸的不暢,導(dǎo)致腦子里缺血、缺氧的改變。第三是異常長(zhǎng)期的放電會(huì)對(duì)腦細(xì)胞等各方面產(chǎn)生損害,對(duì)大腦產(chǎn)生損害。一旦出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),需要積極的進(jìn)行治療,一般都在重癥監(jiān)護(hù)室里進(jìn)行鎮(zhèn)靜藥物的治療,減輕對(duì)腦子的損傷。
老年癡呆的早期表現(xiàn),首先是記憶力減退,出門忘記關(guān)門,忘記拿東西。更嚴(yán)重一點(diǎn),會(huì)忘記自己有沒有吃過飯,甚至忘記回家的路。其次,還有一些情緒性格的改變,比如控制不住情緒,很鬧、罵人、打人,懷疑別人偷自己東西。最后,還有一部分人可能會(huì)說話不利落,說不了話。
臨床上處理鼻翼肥大有三個(gè)方面,第一通過支架的作用,將鼻小柱抬高,就會(huì)顯得鼻翼變窄。第二通過鼻翼軟骨的縮窄,造成鼻翼的縮窄。第三是鼻部的軟組織去除,可以通過內(nèi)切口或者外切口將鼻翼的軟組織去除,使鼻翼變窄。
第一個(gè)老年癡呆是一個(gè)越來越惡化的病,到最后會(huì)出現(xiàn)記憶力完全喪失。第二個(gè)就是生活能力完全喪失。第三個(gè)就是精神情緒的改變,特別鬧,老是懷疑別人偷自己東西等。第四個(gè)就是出現(xiàn)各種各樣的幻覺,還有晚上不睡覺白天睡覺等各種各樣的表現(xiàn)。
癲癇其實(shí)是完全能治好的,先通過藥物治療,部分病人通過藥物能夠控制,剩下這部分通過做手術(shù)又有部分能夠把癲癇完全控制住。同時(shí)還需要長(zhǎng)時(shí)間吃藥,吃藥一般吃三到五年,癲癇完全不發(fā)作,醫(yī)生評(píng)估認(rèn)為癲癇也沒有發(fā)作,并且做腦電圖等沒有很明顯的癲癇波的發(fā)作,像這種情況下是可以把藥停掉了,這種叫做治愈。
癲癇主要是腦子異常放電,腦子異常放電就有很多原因,包括腦子損傷、腦子里面長(zhǎng)腫瘤,或者腦子里面發(fā)育不好,這種不是病毒或者細(xì)菌導(dǎo)致的,基本上是不會(huì)傳染的,大家可以放心地跟癲癇的病人在一起生活,包括交流、吃飯。