銀屑病光療是非常有效的治療方法之一。銀屑病光療的種類有很多,窄譜UVB,像311、304、308激光或者是308光,對(duì)于銀屑病都有一定的治療效果。只要患者本身對(duì)紫外線不過(guò)敏或者是沒(méi)有腫瘤,或者沒(méi)有其他的禁忌癥,都可以選擇光療。
紫外線光療對(duì)于銀屑病的作用機(jī)制是從多個(gè)方面的,既可以改變皮膚的角化不全的速度,也可以調(diào)節(jié)皮膚里邊的細(xì)胞免疫以抑制炎癥發(fā)生,還會(huì)增加皮膚的抵抗能力等。
紫外線光療作用機(jī)制是全方位的,多個(gè)方面都會(huì)有作用,所以銀屑病的患者有條件建議還是要加上光療,既會(huì)增加治療效果,也會(huì)減少藥物的不良反應(yīng)。
治療要看具體的部位還有范圍。如果范圍非常的局限可以外用藥為主;如果范圍很大,一定要加上口服的藥物,甚至有可能短期口服激素,另外一定要積極的尋找和去除誘因;如果范圍很廣要找系統(tǒng)的過(guò)敏原因。總之?huà)雰簼裾钊绻墙Y(jié)痂了,一般說(shuō)明有滲出,相對(duì)比較重,治療上應(yīng)該找醫(yī)生積極處理。
孕婦得濕疹之后需要根據(jù)皮損的輕重程度以及皮疹的性質(zhì)進(jìn)行治療。如果濕疹范圍很局限、皮損比較輕,不要抓撓、燙洗,可以多用潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚的屏障功能,待生完寶寶以后再開(kāi)始治療。如果皮損面積比較大、比較重,可以選擇外用藥物,比如爐甘石洗劑;嚴(yán)重的可以用激素藥膏,首選糠酸莫米松;再嚴(yán)重的可能要加用口服藥物。
蕁麻疹的皮損叫風(fēng)團(tuán),24小時(shí)之內(nèi)能完全消退,消退以后不留任何痕跡,可以反復(fù)的發(fā)生。濕疹的皮損叫多形性損害,在急性期可能有紅斑,抓撓刺激以后會(huì)有糜爛滲出;在亞急性期紅斑會(huì)變暗,滲出會(huì)減少;在慢性期可能因?yàn)樽洗碳?,皮膚會(huì)變得增厚粗糙、苔蘚樣變。
孕期蕁麻疹的原因既可能和懷孕有關(guān)系,比如激素變化或者是代謝變化,也可能和普通人得蕁麻疹的原因一樣。孕婦得蕁麻疹和普通人得蕁麻疹都是一個(gè)原理,誘因既可能是忽冷忽熱的刺激,也可能是吃的食物、花粉吸入等原因,還有可能跟激素或者是情緒等有關(guān)系。
頭皮銀屑病有時(shí)輕有時(shí)重,甚至有一段時(shí)間可能會(huì)完全消退,但是不能保證徹底治愈永遠(yuǎn)不復(fù)發(fā)。銀屑病的發(fā)病機(jī)制和病因并不清楚,臨床認(rèn)為是一個(gè)多因性的疾病,和個(gè)人遺傳體質(zhì)、季節(jié)氣候有關(guān)系,冬天容易加重和復(fù)發(fā)。另外可能和感染、環(huán)境、身體的狀態(tài)等都有關(guān)系。
女性的斑禿在去除誘因并且程度比較輕是可以自愈的。如果誘因長(zhǎng)期不能去除,或病人脫發(fā)非常嚴(yán)重,這種情況就不要等自愈,要積極治療,比如口服抑制免疫反應(yīng)的藥物,嚴(yán)重的需要口服激素或者是環(huán)孢素等抑制免疫的藥物。當(dāng)然也要外用藥物,或者做物理治療。
壓迫性蕁麻疹應(yīng)該叫人工蕁麻疹或者是皮膚劃痕征陽(yáng)性,是指在皮膚受壓的部位或者是抓撓刺激的部位,出現(xiàn)隆起性的風(fēng)團(tuán),形狀跟受壓的面積有關(guān)系。壓迫性蕁麻疹有可能自愈,也有可能會(huì)遷延不愈,要根據(jù)癥狀和對(duì)生活質(zhì)量的影響來(lái)決定是否需要治療。
冬天要注意多喝水多睡覺(jué),避免上呼吸道感染;注意調(diào)整好自己工作生活的節(jié)奏狀態(tài),避免復(fù)發(fā);銀屑病和氣候也有關(guān)系,冬天如果有條件去南方,復(fù)發(fā)的幾率可能會(huì)小一些。銀屑病目前發(fā)病機(jī)制和病因并不清楚,所以復(fù)發(fā)的問(wèn)題不能完全避免,要注意復(fù)發(fā)和加重的因素。
頭皮銀屑病的治療以外用藥物為主,比如激素的藥膏,像鹵米松、糠酸莫米松等,選擇溶液的劑型更方便,但是不能連續(xù)使用。另外非激素的藥膏像卡泊三醇、他卡西醇等,選擇擦劑比較方便。照光治療的效果也非常好,如果外用藥物、光療效果不好,還可以口服藥物,注意要慢慢的停藥減少反復(fù)發(fā)病。
第一,需要盡可能的尋找和去除誘因,比如父母老吵架導(dǎo)致孩子沒(méi)有安全感、把孩子寄養(yǎng)給別人導(dǎo)致孩子缺乏安全感,或老師很不欣賞孩子導(dǎo)致孩子很郁悶等等。第二,治療方案需要根據(jù)斑禿的輕重程度。輕的可以不處理,大多三個(gè)月到半年的時(shí)間是可以自愈的;重的可以頭發(fā)甚至眉毛、睫毛完全脫落,需要積極口服抑制免疫反應(yīng)的藥物。
毛囊角化病基本的損害是在皺褶的地方,還有胸前出現(xiàn)糜爛、滲出,或者油膩性的丘疹、鱗屑。好發(fā)胸部或腋下、腹股溝的部位。還有一個(gè)病叫毛周角化病,俗稱的雞皮膚,最好發(fā)的部位是在上臂的伸側(cè),會(huì)出現(xiàn)毛囊性的丘疹,皮膚比較干燥粗糙,面頰或大腿的伸側(cè)、髖部都可能有毛囊性的丘疹。這兩個(gè)病都不能根治,與遺傳體質(zhì)有關(guān)。
銀屑病的早期癥狀既可能是一小塊紅斑鱗屑,也可能是一下子泛發(fā)的紅斑丘疹鱗屑。很多病人剛開(kāi)始時(shí)就只有一兩處好發(fā)部位,隨著時(shí)間的推移可能會(huì)逐漸增多。有的銀屑病一開(kāi)始就是全身泛發(fā),比如急性點(diǎn)滴型銀屑病。銀屑病基本損害一般都是紅斑,紅斑上面有鱗屑。
頭皮的斑禿是不傳染的,除非誤診,比如是頭癬而不是斑禿。斑禿就是俗稱的鬼剃頭,目前認(rèn)為是自身免疫病,是在一定的誘因之下導(dǎo)致身體的免疫異常引起頭發(fā)的脫落。要盡可能尋找和去除誘因,有相當(dāng)一部分斑禿的患者都會(huì)有睡眠、情緒、勞累或者是應(yīng)激事件的誘因。
臉上白癜風(fēng)相比較而言是容易治的。白癜風(fēng)的痊愈和病程跟治療的方案有關(guān)系,還受部位、大小、顏色和病程的影響。小塊的、新長(zhǎng)的、灰白的容易好,病程時(shí)間很長(zhǎng),治療的效果就容易不好。白癜風(fēng)的治療受很多因素的影響,但面部白癜風(fēng)是容易治好的。