口腔潰瘍和口腔癌的區(qū)分，一般從存在的時間、癥狀的輕重，經(jīng)過治療以后它的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，這幾個方面來進行判斷。
一般意義上的口腔潰瘍，通常并不是存在于某個特定的部位，其存在的部位可以不斷地變化，有的時候是舌頭，有的時候是嘴唇，有的時候是頰部，這種不斷變化的口腔潰瘍一般不是舌癌。其癥狀通常是發(fā)作的時候比較疼，能夠很快地恢復(fù)或者減輕，可能過一段時間又復(fù)發(fā)了，這也是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的一個表現(xiàn)。在局部摸上去比較軟，沒有明顯浸潤，在系統(tǒng)治療以后能夠減輕、恢復(fù)，這些都是一般口腔潰瘍的表現(xiàn)。
如果潰瘍存在某一特殊的部位，經(jīng)過系統(tǒng)治療以后三到四周仍然不能愈合，相反更大、更深、觸痛更明顯，浸潤的范圍更深、更大，這個時候要警惕口腔癌的發(fā)生。
口腔潰瘍和口腔癌之間是一個轉(zhuǎn)化的過程?？谇粷冮L期存在有不良刺激，最終就容易變成口腔癌。這期間沒有明確的界限，有一個轉(zhuǎn)化的過程。
腮腺腫瘤大概是分為良性腫瘤和惡性腫瘤。所以在治療方面，良性腫瘤一般是以手術(shù)治療為最主要的治療方法。對于惡性腫瘤的患者，術(shù)前要通過影像學(xué)的辦法，通過一些細針吸取穿刺活檢來及時地準(zhǔn)確地診斷。術(shù)后可以選擇輔助進行放射治療、化學(xué)治療和靶向藥物治療。
腮腺術(shù)后涎瘺是很常見的一個并發(fā)癥。文獻統(tǒng)計，涎瘺的發(fā)生率在10%到20%左右，這個發(fā)生率跟腺體切除的多少、術(shù)后控制唾液腺涎瘺的措施、實施的好壞以及患者的配合程度是密切相關(guān)的，配合好了可以大大的降低唾液腺涎瘺的發(fā)生危險。
腮腺炎的診斷第一個是癥狀，腮腺炎最典型的癥狀就是進食以后腮腺區(qū)的腫痛。第二個就是根據(jù)各種檢查比如通過手摸或者是望診的方式判斷腮腺是否有明顯的腫脹。第三個就是輔助檢查，可以通過B超、X線片來明確腮腺、腮腺導(dǎo)管內(nèi)有沒有結(jié)石類的物質(zhì)，以及結(jié)石存在的部位、程度和數(shù)量。
舌下腺腫瘤通常表現(xiàn)為口底、舌頭下面包塊，通常比較硬。舌下腺腫瘤90%以上是惡性腫瘤，惡性腫瘤摸上去是比較硬的塊，通常還會有明顯的觸痛、跟周圍的組織界限不清楚、可移動性比較小，早期還會出現(xiàn)神經(jīng)受侵犯的癥狀。良性腫瘤摸上去質(zhì)地就會偏軟或者中等。
腮腺淋巴上皮癌是腮腺組織里面的淋巴上皮惡性增殖所產(chǎn)生的一種惡性腫瘤。腮腺組織里面的淋巴組織在各種不良刺激的情況下失去控制增殖以后就會產(chǎn)生癌變。表現(xiàn)為腮腺里面多個、多發(fā)的小結(jié)節(jié)硬塊，局部腺體硬化，摸上去很硬，比較嚴(yán)重的會有感染、疼痛的癥狀。
如果腮腺分泌導(dǎo)管有堵塞的因素，唾液不能正常排出，這種情況下會引起一側(cè)腮腺的明顯的腫大。導(dǎo)致分泌不通暢的主要原因就是各種類型的唾液腺結(jié)石，包括陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，在導(dǎo)管內(nèi)阻擋唾液的分泌和外排引起阻塞的癥狀。導(dǎo)管疏通后腮腺腫大的癥狀就可解決。
首先要看牙冠的松動的情況，用專業(yè)的器械來晃一晃牙冠，看牙冠松動度，判斷牙根是否斷裂。其次要在X片等影像學(xué)上仔細分析牙根有沒有斷裂的痕跡。有些牙根雖然根折但是牙齒的正常的功能還能夠維護，可以根管治療并調(diào)頜。如果牙根折斷發(fā)生在靠近牙冠的方向，出現(xiàn)明顯的松動可能就很難保留牙齒，需要拔除。
腮腺的腺淋巴瘤本身并不嚴(yán)重，是良性腫瘤，只要發(fā)現(xiàn)以后及時做切除手術(shù)，手術(shù)以后堅持嚴(yán)密的復(fù)查，一般一到兩年的時間效果就比較明確，多數(shù)是可以根治的。病人在復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)，通過手術(shù)治療也能夠得到良好的控制。
細菌性腮腺炎即化膿性腮腺炎，是因為細菌感染導(dǎo)致的腮腺炎癥。細菌性腮腺炎發(fā)生的原因有兩方面：第一個身體抵抗力的下降，第二個是由于各種因素造成唾液導(dǎo)管堵塞。在治療上一方面要進行抗菌的治療，另一方面還要加強口腔衛(wèi)生，采取促進唾液產(chǎn)生和外排的措施。
良性的腮腺腫瘤最常規(guī)、最經(jīng)典的治療方式是手術(shù)治療，既要切除腫瘤，又要保護面神經(jīng)。惡性腫瘤手術(shù)治療時切除的范圍更廣，有時甚至要犧牲面神經(jīng)，術(shù)后要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、惡性程度、生物學(xué)特點，選擇放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等輔助措施。
良性腫瘤一般采用手術(shù)治療的方法，有些是單純切除腫瘤，有些還要切除腫瘤鄰近的部分骨組織。對于惡性腫瘤，大多數(shù)也是需要做手術(shù)。腫瘤切除以后，要進行骨頭的修復(fù)和重建，其次還要做病理化驗以區(qū)分其組織病理學(xué)類型。對于惡性程度比較高、容易發(fā)生局部或遠處轉(zhuǎn)移的腫瘤，還要給予放射治療和化學(xué)治療。
舌癌的手術(shù)切除以后，復(fù)發(fā)概率并不是很高。但是舌癌是一種惡性腫瘤，術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移不可以根本控制。舌癌術(shù)后復(fù)發(fā)的早期癥狀首先是疼痛。如果術(shù)后疼痛加重，要高度警惕舌癌復(fù)發(fā)。其次是局部出現(xiàn)了潰瘍或者外生物，這些是舌癌最早期的表現(xiàn)和癥狀。
唇炎是發(fā)生在唇粘膜的炎癥性疾病，有明確的刺激因素或不良習(xí)慣，比如最常見的病毒感染、細菌感染或者咬嘴唇、撕嘴唇皮等不良習(xí)慣，通過局部治療或者是抗炎治療能夠很快恢復(fù)。唇癌是惡性腫瘤，會侵蝕唇部的粘膜、皮膚甚至深層的肌肉組織，需要進行擴大切除的手術(shù)，對外觀和功能的影響更明顯、更大。
頜下腺結(jié)石治療要把結(jié)石去掉，對于導(dǎo)管前部的結(jié)石在口腔內(nèi)開一個小口就可以取出來；對于導(dǎo)管后部的結(jié)石，通常是在唾液腺內(nèi)鏡輔助下，對結(jié)石進行定位暴露，通過手術(shù)或者是通過內(nèi)鏡的輔助工具，比如說抓籃、抓鉗的方式把結(jié)石抓住，然后把結(jié)石取出來。
濕疹的快速止癢可以通過冷敷，有鎮(zhèn)靜、止癢的作用。但最主要的是針對原發(fā)病的治療，皮損面積不大時以外用藥為主；如果有糜爛、滲出，用溶液濕敷或者加上激素的溶液濕敷；沒有明顯滲出時可以外用激素或非激素的藥膏；如果皮損面積較大，可以口服抗組胺或抑制免疫反應(yīng)的藥物。如果有紅腫、流膿癥狀，可以短期口服糖皮質(zhì)激素。
牙齦癌的早期癥狀：一、牙齦上有深大的潰瘍。二、牙齦上的各種增生物，可呈菜花樣的、外凸的增生物，表面可有結(jié)痂、出血、分泌物。三、影響到頜骨和牙齒，會引起牙齒的疼痛、松動、扇形的移位甚至脫落，破壞骨頭嚴(yán)重的還會導(dǎo)致頜骨的病理性骨折或移位。
舌癌是惡性腫瘤，所以手術(shù)切除的范圍要足夠大、足夠深，術(shù)后對語言功能會有一定的影響。對于早期比較小的舌癌，切除范圍有限的影響很小，一段時間后可以逐漸恢復(fù)正常；對于比較嚴(yán)重晚期的舌癌，有時切除的舌體組織會比較多，對發(fā)音和說話的影響會更明顯，甚至是永久性影響，目前在大面積切除舌體組織以后會進行修復(fù)和重建。
導(dǎo)致頜骨疼痛的原因有以下幾個方面：第一是腫瘤；第二是創(chuàng)傷；第三是神經(jīng)系統(tǒng)疾??；第四是頜骨上的牙齒在有各種破壞因素；第五是各種類型的炎癥，比如骨髓炎、間隙感染等。其中口腔科最常見的是牙齒的因素，其次就是腫瘤、創(chuàng)傷、神經(jīng)或者炎癥因素導(dǎo)致的頜骨疼痛。
囊腫手術(shù)禁食時間的長短，跟手術(shù)的大小、囊腫的大小是有直接關(guān)系的。如果囊腫小，術(shù)后大概在2-3個小時以后就可以正常吃東西，但要注意飲食，避免對傷口的刺激。如果囊腫范圍較大，一般1-2天以后才開始進食，第1天通常主張吃流食。如果囊腫范圍很大，要通過插胃管的方式進行鼻飼，第2階段才能恢復(fù)正常的飲食。
牙齦炎和牙齦癌是兩種完全不同的疾病。牙齦炎是因為牙齒局部有菌斑、牙石、細菌的聚集，刺激牙齦組織產(chǎn)生的一種炎癥性疾病。通過及時的清除牙齒周圍的臟東西，進行系統(tǒng)的牙周治療，牙齦炎很容易得到控制和恢復(fù)。牙齦癌是一種惡性腫瘤疾病，得不到及時的治療會進一步的發(fā)展，輕則會導(dǎo)致頜骨、面容的損壞，重則會危及到生命。
