牙槽膿腫是牙科尤其是頜面外科最常見的牙源性感染，通常是因為牙齒本身的原因，比如慢性根尖炎、慢性牙周炎感染加重以及冠周炎造成的膿腫。
第一要發(fā)現(xiàn)膿腫存在的部位和膿腫蓄積的部位，需要做切開引流，在膿腫最低點切開讓膿液流出來，用生理鹽水或者是其他的消毒的物質(zhì)進行局部的沖洗、引流，通過以上措施讓膿液排出來避免造成局部的頜骨骨髓炎。
第二要找到引起牙槽膿腫的病因，比如根尖炎引起的要對牙齒進行完善的根管治療、牙周炎引起的要進行專業(yè)的牙周治療、冠周炎引起的要進行局部沖洗甚至拔除阻生的智齒。
所以，牙槽膿腫的治療第一點要進行切開引流、沖洗，避免炎癥的擴散，要進行抗生素的使用來抑制細菌的繁殖。第二點要找到發(fā)生的病因，針對病因進行完善的治療。
肝門區(qū)腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是黃疸，也就是皮膚和鞏膜的黃染。再進一步可能會在膽道堵塞的基礎(chǔ)上，引發(fā)膽道的感染，這個時候會有發(fā)燒或者腹痛。從治療上，肝門部的膽管癌要首選手術(shù)治療。所以，對于肝門部膽管癌，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常關(guān)鍵。
肝臟腫瘤分為良性和惡性。肝臟的惡性腫瘤早期癥狀并不是很明顯，通常在體檢中發(fā)現(xiàn)，隨著腫瘤的進展可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹水、黃疸等癥狀。對于肝臟的良性腫瘤，因為生長的比較緩慢，通常也是在腫瘤體積比較大的時候才會產(chǎn)生一些腹痛和腹脹的癥狀。所以體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤很重要。
一、肝血管瘤的產(chǎn)生和吃的東西并沒有關(guān)系；二、肝血管瘤的生長速度和生長的方式也和吃的東西沒有關(guān)系，所以發(fā)現(xiàn)肝血管瘤之后，飲食結(jié)構(gòu)并沒有太特殊的要求。但是脂肪肝，特別是重度脂肪肝引起肝臟的炎性病變后可能會生長肝臟的惡性腫瘤。所以飲食上要注意進食低脂、少油的食物。
胰腺尾部腫瘤是根據(jù)腫瘤部位進行劃分，胰腺尾部腫瘤可以有良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤就是胰腺癌。在胰尾部的胰腺癌會更早期的出現(xiàn)種植轉(zhuǎn)移，是在腹腔里面有很多粟粒樣結(jié)節(jié)，也就是腫瘤晚期，就喪失了手術(shù)機會，治療效果不會很樂觀。
肝臟腫瘤可以分為肝臟的良性腫瘤和肝臟的惡性腫瘤。肝臟的惡性腫瘤主要就是分為原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤和繼發(fā)性的肝臟惡性腫瘤。肝臟的良性腫瘤最多見的就是肝血管瘤，其他肝臟的良性腫瘤還包括肝腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生等。
對于肝臟惡性腫瘤即肝癌而言，四厘米的肝癌通常大概是早中期。但單純根據(jù)腫瘤的大小并不能對腫瘤進行很明確的分析。關(guān)于肝臟惡性腫瘤的分期，除了腫瘤的大小，還包括是否侵犯周圍血管、是否有脈管癌栓。肝臟良性腫瘤不存在腫瘤分期的情況。
胰腺實性假乳頭狀瘤并不是很多見的一類胰腺的腫瘤。胰腺實性假乳頭狀瘤好發(fā)于年輕人，早期不會有癥狀，當(dāng)腫瘤生長得比較大時可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，如果壓迫膽管可能會產(chǎn)生黃疸的癥狀。臨床上如發(fā)現(xiàn)胰腺實性假乳頭狀瘤，建議盡早行手術(shù)切除。
通常情況下對于肝血管瘤做過彩超可以明確是肝血管瘤。肝血管瘤在彩超下的表現(xiàn)通常是一個邊界清楚、高回聲的肝臟結(jié)節(jié)。對于少部分的肝臟血管瘤特征并不是很典型，或者肝血管瘤太大改變并不是很明顯，在彩超定性診斷可能會存在困難，要通過做增強CT或者增強核磁來進行進一步明確診斷。
肝血管瘤是不會癌變的，但要注意跟血管內(nèi)皮瘤和血管肉瘤鑒別。肝血管內(nèi)皮瘤和肝臟的血管肉瘤屬于惡性腫瘤，雖然不同于肝癌，但是生長速度也比較快，同樣存在復(fù)發(fā)的問題，在臨床上假如高度懷疑這兩種腫瘤應(yīng)該爭取手術(shù)治療。
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤需要的治療：第一、手術(shù)治療；第二、內(nèi)分泌治療。在綜合治療的基礎(chǔ)上，胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤通常是可以獲得一個比較理想的治療效果。需要強調(diào)一點，胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和通常所說的胰腺癌是兩個概念，是兩種不同類型的疾病。
牙齦癌是口腔里常見的牙齦惡性腫瘤，通常第一個常見癥狀是局部有明顯的潰瘍或者外生性病變，潰瘍通常是固定在某個特殊的部位持續(xù)三到四周以上不愈合，反而會加大加深。第二個是牙齦上有一些外生物，表面有出血、分泌物，有明顯的疼痛。第三個就是鄰近的牙齒有松動、移位甚至脫落，局部還有明顯的疼痛。
舌下腺囊腫是分泌受阻塞以后唾液外溢造成的堵塞或者是包裹性的囊性病變，是一種非腫瘤性的病變，不存在癌變的問題。當(dāng)然病變?nèi)绻L期不能夠及時的治療，如果口腔衛(wèi)生再不好有細菌的侵入會有炎癥反復(fù)發(fā)作引起局部明顯的腫痛。舌下腺囊腫本身也不是一個真性的囊壁，所以周圍的組織不存在癌變的可能。
早期階段腮腺囊腫沒有明顯的癥狀，穿刺以后局部的唾液排出來、沒有蓄積，是可以不做手術(shù)的。只有潴留的唾液越來越多，導(dǎo)管堵塞的癥狀越來越重，出現(xiàn)明顯的腫、痛，甚至因為有局部的感染產(chǎn)生明顯的化膿感染的癥狀時，還是要在積極抗炎、消炎治療以后進行手術(shù)治療。
腮腺導(dǎo)管癌是腮腺或唾液腺腫瘤里惡性程度最高的疾病，其主要癥狀是局部有一個明顯的硬塊，同時硬塊會有不斷變大甚至快速增大，會出現(xiàn)局部明顯的疼痛，有的早期會出現(xiàn)面癱，比如嘴歪、說話漏風(fēng)等。腮腺癌一旦發(fā)生，首先需要通過影像檢查明確范圍，手術(shù)時擴大切除，其次術(shù)后需要根據(jù)化驗結(jié)果配合必要的放療或化療。
舌下腺囊腫是因為舌下腺分泌液不能夠正常的排出，蓄積在黏膜下形成的一種囊性病變。絕大多數(shù)的舌下腺囊腫是不能自愈的，只有兒童和青少年時期原發(fā)的舌下腺囊腫采取袋型開窗減壓的手術(shù)能夠自愈，絕大多數(shù)成年人患者往往會反復(fù)發(fā)生并不斷加重，很難產(chǎn)生自愈，需要手術(shù)治療。
首先第一個臨床表現(xiàn)就是牙齒的錯頜，上前牙咬不到，會影響咀嚼功能。第二個就是骨折斷端以后錯開，稱之為臺階感，局部還會有滲血、明顯的腫脹。第三個骨折斷端來回的交錯會產(chǎn)生明顯的疼痛的癥狀。嚴(yán)重的下頜骨折，比如局部的粉碎性骨折還會造成明顯的舌后墜、局部血腫，甚至?xí)绊懙胶粑霈F(xiàn)窒息的癥狀。
舌下腺的切除對于一般的口腔頜面外科來講是一個小手術(shù)，但其有一些特殊性。第一手術(shù)是在口腔內(nèi)舌頭下做，手術(shù)暴露時有一定的困難，但全麻下患者沒有咽反射，手術(shù)操作和難度都有所降低。第二因為舌下區(qū)有豐富的血管和神經(jīng)，做手術(shù)時要對相關(guān)的神經(jīng)、血管、頜下腺導(dǎo)管進行良好的保護，否則會引起致命性的后果。
腮腺囊腫是各種因素造成腮腺導(dǎo)管或者腺內(nèi)腺葉間的小導(dǎo)管擴張，這種擴張最常見的是唾液分泌潴留，各種堵塞因素導(dǎo)致唾液產(chǎn)生以后不能夠及時排出，儲存在某一段導(dǎo)管內(nèi)或者某一部分產(chǎn)生腮腺囊腫，這是腮腺囊腫最常見的一個產(chǎn)生原因。
腮腺的導(dǎo)管堵塞治療的總原則是要解除堵塞的因素，疏通導(dǎo)管。只要有效的去除堵塞因素，比如說有結(jié)石則去掉，有炎癥則消炎，有腫瘤則摘除，導(dǎo)管得到疏通唾液正常能夠分泌、排泄到口腔里，腮腺腫大的癥狀就減輕或者消失。
舌下腺囊腫的手術(shù)以后會有一定的腫脹、疼痛，尤其是舌頭運動如吞咽的時候腫脹和疼痛會更明顯，所以術(shù)后會有一定程度的痛苦。只要保持口腔衛(wèi)生、避免刺激性飲食、加強口腔的清潔，傷口恢復(fù)或者愈合的時間和速度還是比較快的，一般手術(shù)以后三天局部的腫痛明顯減輕，術(shù)后一周可以局部拆線，局部的腫脹和疼痛基本就消失。
