肝門區(qū)腫瘤就是通常說的肝門部的膽管癌，是一類相對(duì)比較特殊的腫瘤，起源于肝門部的膽管。
最早出現(xiàn)的癥狀是黃疸，也就是皮膚和鞏膜的黃染，可能這個(gè)病人在早期并沒有出現(xiàn)腹痛的癥狀，就會(huì)有皮膚和鞏膜的黃染。再進(jìn)一步可能會(huì)在膽道堵塞的基礎(chǔ)上，引發(fā)膽道的感染，這個(gè)時(shí)候會(huì)有發(fā)燒或者腹痛。
從治療上，肝門部的膽管癌要首選手術(shù)治療，把腫瘤周圍的淋巴結(jié)給切干凈，通常還是會(huì)獲得一個(gè)相對(duì)比較滿意的治療效果。但是這個(gè)區(qū)域的手術(shù)治療相對(duì)會(huì)比較復(fù)雜，需要涉及的器官比較多，包括肝臟、膽管，還通常會(huì)包括肝門部的很重要的血管。
所以，對(duì)于肝門部膽管癌，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常關(guān)鍵。
肝臟的惡性血管瘤是指肝臟的血管肉瘤或肝臟的血管內(nèi)皮瘤，與通常意義上的肝癌或肝細(xì)胞肝癌并不一樣，但是也具有惡性腫瘤的生物學(xué)行為，比如腫瘤生長速度比較快、可能會(huì)隨著血行轉(zhuǎn)移到肺、骨骼等。對(duì)于惡性的肝臟血管瘤，通常以手術(shù)治療為主，一些新的藥物也可以進(jìn)行治療。
胰腺手術(shù)術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率或者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于其他部位是比較高的。需要特別強(qiáng)調(diào)術(shù)后胰瘺，即術(shù)后在創(chuàng)面上可能會(huì)有從胰腺產(chǎn)生的消化液流出來。胰液本身具有腐蝕作用，對(duì)腹腔里的器官會(huì)產(chǎn)生一定的腐蝕，從而產(chǎn)生相關(guān)的并發(fā)癥，但是出現(xiàn)胰瘺的幾率并不是很高。
一般認(rèn)為小于一公分的息肉發(fā)生惡變的幾率非常小，所以對(duì)于一公分以下的膽囊息肉通常建議觀察、定期復(fù)查；超過一公分的膽囊息肉，則建議相對(duì)積極地做手術(shù)處理。如果是在手術(shù)前通過B超明確為膽囊腺瘤，通常也建議做手術(shù)處理。
肝血管瘤通常生長速度會(huì)比較緩慢，可能每年就增長幾毫米，處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)。在極個(gè)別情況下，如最常見的是年輕女性在懷孕期間因?yàn)榇萍に氐挠绊懺斐筛窝芰鲈谙鄬?duì)短的時(shí)間內(nèi)會(huì)迅速的增大。還有一種情況就是所謂的肝血管瘤實(shí)際是肝臟的惡性腫瘤如血管內(nèi)皮瘤或者是血管肉瘤，生長速度就會(huì)比良性腫瘤要快。
膽管里長瘤在很多情況下可能是惡性腫瘤或者是膽管癌。首先因?yàn)槟懝艿目臻g很小、管徑很細(xì)，在膽管內(nèi)長東西或者長惡性腫瘤會(huì)引起黃疸、發(fā)燒、引起膽管炎等癥狀，其次膽管惡性腫瘤的生長速度比較快，所以從以上兩點(diǎn)考慮，建議盡早的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
胰腺囊腺瘤本身是良性腫瘤，根據(jù)生長部位或者生長大小會(huì)引起相關(guān)癥狀，主要是非特異性的消化道癥狀；在胰頭區(qū)域的囊腺瘤，壓迫膽管會(huì)產(chǎn)生黃疸。囊腺瘤是良性腫瘤，在發(fā)現(xiàn)后做手術(shù)切掉效果還是滿意的。囊腺瘤存在惡變幾率，轉(zhuǎn)變成囊腺癌也需要做手術(shù)切掉。
從現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)進(jìn)展來看，腫瘤或多或少都具有一定的遺傳傾向，但并不是說有親屬或者有直系親屬曾經(jīng)得過胰腺癌，就意味著患者的下一代肯定會(huì)得胰腺癌，并沒有這種規(guī)律，腫瘤的遺傳和通常意義上類似于血友病或者其他遺傳病的遺傳是兩個(gè)概念。
膽囊里長腫瘤性的病變，絕大多數(shù)是惡性腫瘤，也就是膽囊癌，少部分膽囊里邊腫瘤是良性的病變。一部分膽囊的良性腫瘤或膽囊的腺瘤樣病變會(huì)隨著時(shí)間的推移惡變。膽囊癌的惡性程度比較高，進(jìn)展也比較快，因此膽囊的定期體檢是非常重要的。
對(duì)于肝血管瘤，并不需要驚慌。7公分的肝血管瘤的體積相對(duì)比較大，需要看看腫瘤的生長部位。假如腫瘤長在肝臟的左葉或者是跟胃的關(guān)系比較密切，可以采取通過做手術(shù)來處理。如果肝血管瘤長在肝臟的后方也就是肝右葉，可以定期觀察。如果血管瘤有繼續(xù)生長的趨勢(shì)，可以選擇手術(shù)治療。
膽管上長的腫瘤，很大可能是膽管的惡性腫瘤，也就是膽管癌。第一、可以通過影像學(xué)檢查來鑒別。第二、可以做ERCP對(duì)膽管內(nèi)的病變進(jìn)行活檢。第三、可以通過抽血化驗(yàn)的指標(biāo)來進(jìn)行性質(zhì)的判斷。第四、PET-CT可對(duì)于瘤性質(zhì)進(jìn)一步進(jìn)行判斷。
牙槽膿腫通常是因?yàn)檠例X本身的原因引起。治療第一要發(fā)現(xiàn)膿腫存在的部位和膿腫蓄積的部位，需要做切開引流，讓膿液排出來避免造成局部的頜骨的骨髓炎；第二要找到引起牙槽膿腫的病因，比如根尖炎引起的要對(duì)牙齒進(jìn)行完善的根管治療，牙周炎引起的要進(jìn)行專業(yè)的牙周治療，冠周炎引起的要進(jìn)行局部沖洗甚至拔除阻生的智齒。
如果斷掉的牙根長度超過1厘米，斷面位于牙齦以上，周圍沒有明顯的牙周或者根尖的病變，多數(shù)情況可以保留；斷掉的牙根長度夠，但是周圍有明顯的牙周病、根尖周病，需要拔除；牙根折斷的位置很深，已經(jīng)位于牙齦以下，牙根的長度不足1厘米，也建議患者拔除。
牙齦萎縮和牙槽骨吸收都是重度牙周病的表現(xiàn)。牙齦萎縮會(huì)導(dǎo)致周圍的牙周袋里有大量臟東西刺激產(chǎn)生炎癥，炎癥因子釋放會(huì)導(dǎo)致骨吸收。很難說是牙齦萎縮導(dǎo)致牙槽骨的吸收，還是牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齦萎縮，實(shí)際上這是疾病的不同癥狀和不同階段。
如果折斷面在牙齦以上，牙齒剩下的這一部分沒有明顯的問題，要通過根管治療，利用牙根做樁和冠的修復(fù)。如果斷面已經(jīng)處于牙齦以下，在兩毫米以內(nèi)，可以使斷面暴露在牙齦外，通過根管治療表面做樁和冠保留牙根和功能。如果牙根斷的位置很深，位于牙齦兩毫米以下，就拔出牙根讓骨頭恢復(fù)，然后進(jìn)行鑲牙或者是種植牙。
基本上不存在舌下腺結(jié)石的可能，更多的是頜下腺的導(dǎo)管結(jié)石。頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的治療是通過拍片子，確定結(jié)石的位置、大小和數(shù)量，通過手術(shù)的方式切開頜下腺導(dǎo)管，把結(jié)石取出來，或者是用內(nèi)鏡的方式，把頜下腺導(dǎo)管內(nèi)的結(jié)石抓出來或者套出來。
牙周膿腫和牙槽膿腫是兩種不同原因的牙科感染病灶。牙周膿腫一般是牙齦炎和牙周炎引起的，發(fā)生的位置相對(duì)來說比較高、比較表淺，在牙齦的表面形成一個(gè)鼓包。根尖膿腫發(fā)生的來源是根管內(nèi)的感染物質(zhì)不斷向外排放造成根尖部位的感染，膿腫通常比較深在，一般發(fā)生在牙根以下的部位，有些會(huì)形成局部的瘺管。兩者治療方法也不同。
長度超過10毫米，周圍是健康的牙根可以做一個(gè)完善的根管治療，利用殘留的牙根打樁，在上面做烤瓷冠的修復(fù)。牙根的長度很短，或者牙根長度夠，但是牙根周圍存在明顯的根尖病變或明顯的牙周的病變時(shí)，建議拔除殘留牙根，局部再進(jìn)行鑲牙或者是種植牙修復(fù)。
舌下腺炎較少見，主要癥狀一般是局部的腫、疼，尤其是在吞咽、說話等舌體運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)有一定程度的加重。如果炎癥得不到及時(shí)治療，局部形成膿腫以后就會(huì)引起舌下間隙的廣泛的感染，有時(shí)會(huì)影響吞咽、呼吸并產(chǎn)生一些危重的癥狀，所以早期癥狀比較輕的時(shí)候要積極采取措施。
腮腺的腫瘤是常見病和多發(fā)病，85%是良性腫瘤，只有15%左右是惡性腫瘤。只要能早期發(fā)現(xiàn)選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法，手術(shù)以后根據(jù)病理結(jié)果，準(zhǔn)確的判斷良惡性，良性腫瘤絕大多數(shù)是能夠治愈的，惡性腫瘤通過輔助的治療方法，也能夠獲得很好的治療效果。
腮腺癌的治療效果跟其他全身惡性腫瘤相比，相對(duì)比較好，五年的生存率還能超過百分之六七十。多數(shù)的患者經(jīng)過綜合治療以后，可以長期保持無瘤或者無癥狀的狀態(tài)。術(shù)后的隨訪觀察也很重要，因?yàn)橛胁糠只颊哌€是會(huì)復(fù)發(fā)，通過復(fù)查及時(shí)發(fā)現(xiàn)，再進(jìn)行治療也能夠改善。
