肝臟的惡性血管瘤是指肝臟的血管肉瘤或肝臟的血管內(nèi)皮瘤,與通常意義上的肝癌或肝細胞肝癌并不一樣,但是也具有惡性腫瘤的生物學行為。
第一、腫瘤生長的速度會比較快,肝臟的血管肉瘤的生長速度比血管內(nèi)皮瘤還要快。
第二、血管肉瘤除了在肝臟里進行生長,可能會隨著血行轉(zhuǎn)移到肺、骨骼等。
就目前的醫(yī)療技術(shù)而言,對于惡性的肝臟血管瘤,即肝臟的血管內(nèi)皮瘤或血管肉瘤,通常以手術(shù)治療為主,一些新的藥物也可以進行治療。
肝臟的惡性血管瘤是指肝臟的血管肉瘤或肝臟的血管內(nèi)皮瘤,與通常意義上的肝癌或肝細胞肝癌并不一樣,但是也具有惡性腫瘤的生物學行為。
第一、腫瘤生長的速度會比較快,肝臟的血管肉瘤的生長速度比血管內(nèi)皮瘤還要快。
第二、血管肉瘤除了在肝臟里進行生長,可能會隨著血行轉(zhuǎn)移到肺、骨骼等。
就目前的醫(yī)療技術(shù)而言,對于惡性的肝臟血管瘤,即肝臟的血管內(nèi)皮瘤或血管肉瘤,通常以手術(shù)治療為主,一些新的藥物也可以進行治療。
肝腺瘤屬于肝臟良性腫瘤,發(fā)病率不高。一、可能會繼續(xù)生長;二、肝腺瘤相對于肝血管瘤或者肝臟其它的良性腫瘤破裂出血的幾率和風險會高。肝腺瘤產(chǎn)生最多見的原因是口服避孕藥,肝腺瘤可以通過增強CT、超聲或者增強核磁定性診斷。肝腺瘤診斷明確后推薦通過手術(shù)治療,也可以通過腹腔鏡對肝腺瘤進行處理。
胰腺腫瘤分成很多種,有胰腺惡性腫瘤即胰腺癌,也有良性腫瘤,最多見的就是漿液性的囊腺瘤或者是包裹性粘液性囊腺瘤,還有胰腺囊腫包括真性囊腫和假性囊腫。絕大多數(shù)胰腺的良性腫瘤需要進行手術(shù)切除,除非腫瘤很小或性質(zhì)很明確才可以進行定期隨訪觀察。
胰島細胞瘤是胰腺上比較特殊的一類腫瘤,早期會不會產(chǎn)生癥狀和胰島細胞瘤會不會分泌胰島素有關(guān)。胰島細胞瘤如果在早期分泌胰島素到血液里面,會產(chǎn)生低血糖的癥狀,比如頭暈,甚至可能會昏倒。患者還會總是想進食,體重增加,精神上可能也會有異常。
五六十歲,既往有吸煙的病史,再加上在短期內(nèi)出現(xiàn)消瘦或者是黃疸的癥狀,就需要高度懷疑胰腺腫瘤是胰腺癌。胰腺腫瘤存在良性腫瘤,比如實性假乳頭狀瘤,還有導(dǎo)管內(nèi)粘液性乳頭狀腫瘤,漿液性囊腺瘤,或者粘液性囊腺在早期都是胰腺的良性腫瘤。但是需要強調(diào)的一點,這些腫瘤在一定程度上是存在惡變的幾率的。
胰腺癌疼痛是因為胰腺癌腫瘤的生長侵犯了后腹膜的內(nèi)臟神經(jīng),通常疼痛會很劇烈。對于惡性腫瘤造成的疼痛現(xiàn)在強調(diào)三階梯治療,通常先給作用比較輕的止疼藥,如果不管用就會給嗎啡類的或者是阿片類的鎮(zhèn)痛藥物。但是隨著腫瘤的進展,疼痛可能也很難被阿片類的藥物所控制,必要的時候可以裝鎮(zhèn)痛泵或者做后腹膜的神經(jīng)毀損。
肝母細胞瘤是比較特殊的肝臟的惡性腫瘤,惡性程度比較高,在成年人中很少見或者不發(fā)病,通常是小孩子發(fā)病。小孩的第一表現(xiàn)是肚子疼并發(fā)現(xiàn)肚子上長一個大包,再進一步做CT或者B超會發(fā)現(xiàn)肝臟上長了一個很大的結(jié)節(jié)。治療以手術(shù)切除為主。
胰腺漿液性囊腺瘤是一種胰腺的良性腫瘤,生長速度相對比較慢,作為良性腫瘤,不會轉(zhuǎn)移或擴散。胰腺漿液性囊腺瘤一般少有癥狀,小的囊腺瘤可以定期復(fù)查,暫時不用處理。囊腺瘤相對增長比較大,或者生長部位很特殊就需要進行手術(shù)干預(yù)。
對于惡性腫瘤或者對于癌癥來說,不管是哪個位置的惡性腫瘤,始終伴隨著術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。對于胰腺癌,在全身所有部位的惡性腫瘤里,確實復(fù)發(fā)的幾率比較高。在手術(shù)以后,推薦進行輔助治療。雖然手術(shù)做完,還是要求患者做密切的術(shù)后復(fù)查和隨訪。
良性腫瘤只要進行比較恰當干預(yù),通常對生存或生命是沒有威脅的。如果胰腺上的腫瘤確診是良性的,比如腫瘤比較大、位置比較特殊,進行了手術(shù)切除,切除以后治療效果還是比較滿意的,活10年或者活更長時間都是可以達到的。
胰腺癌的早期通常并沒有很明顯的癥狀,可能會有腹脹、腰背部的酸脹不適,這些癥狀很容易被忽視。到了晚期或者腫瘤增長的體積比較大的時候,可能會對周圍的膽管產(chǎn)生壓迫,出現(xiàn)黃疸,繼續(xù)進展還會產(chǎn)生腰背部的劇烈的疼痛。在短時間內(nèi)體重明顯的下降,要警惕胰腺出現(xiàn)問題。
肝門區(qū)腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是黃疸,也就是皮膚和鞏膜的黃染。再進一步可能會在膽道堵塞的基礎(chǔ)上,引發(fā)膽道的感染,這個時候會有發(fā)燒或者腹痛。從治療上,肝門部的膽管癌要首選手術(shù)治療。所以,對于肝門部膽管癌,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常關(guān)鍵。
胰腺的腫瘤分為兩個部分,第一個是導(dǎo)管上皮細胞癌,即胰腺癌,是最常見的胰腺惡性腫瘤,要積極地進行處理。第二個是胰島細胞瘤,產(chǎn)生大量的胰島素表現(xiàn)為很明顯的低血糖的癥狀,在診斷明確、定位明確之后也需要進行手術(shù)干預(yù)。
對于風濕病患者,游泳是比較推薦的運動方式。游泳非常好,因為游泳的時候身體浮在水面上,不僅可以活動四肢關(guān)節(jié),而且身體不負重,不會對上肢或者下肢的關(guān)節(jié)造成損傷。對于其他的疾病,包括心臟、心血管疾病,強身健體的需要,游泳都是比較推薦的方式。
上頜骨的額突骨折本身不會影響基本功能,大多數(shù)情況下也不需要手術(shù)治療,所以應(yīng)該算是輕傷。因為額突的骨折如果影響到了額竇,也會產(chǎn)生炎癥或者分泌物,這種情況下會有相應(yīng)的后遺癥。一般采取保守治療,不需要進行手術(shù)復(fù)位固定。但術(shù)后要注意局部有沒有額竇炎的發(fā)生。
肝腫瘤發(fā)燒大致分為以下幾種情況:第一、肝臟的惡性腫瘤,腫瘤內(nèi)部會出現(xiàn)出血和壞死,出血和壞死的物質(zhì)通過身體的吸收會產(chǎn)生發(fā)熱的癥狀。第二、肝臟的良性腫瘤,分泌特殊的激素,也會造成發(fā)燒;第三、肝膿腫,肝膿腫是細菌感染造成的,通常也會引起發(fā)燒。
胰腺粘液性囊腺瘤通常需要進行手術(shù)處理。因為胰腺粘液性囊腺瘤存在一定的惡變幾率,所以在發(fā)現(xiàn)之后需要積極進行手術(shù)切除。通常在早期或者在相對體積比較大的時候都不會引起很明顯的癥狀,有時因為長的部位比較特殊,可能產(chǎn)生癥狀。
小于5公分的血管瘤不需要特殊處理,需要每年定期做B超、查體。如果在定期的復(fù)查中生長速度過快,可能需要進行手術(shù)治療。已經(jīng)超過10公分的血管瘤建議做手術(shù)來處理。對于在5-10公分以內(nèi)的血管瘤,根據(jù)血管瘤的生長部位和生長速度加上患者的意愿,可以考慮手術(shù)治療或者繼續(xù)觀察。
移位不明顯的牙槽骨骨折,有些是可以自愈的。牙槽骨是承擔咬合力量的一個重要的結(jié)構(gòu),發(fā)生了牙槽骨的骨折,要對牙槽骨進行保護,避免再次承受咬合的力量。建議對牙齒或者牙槽骨進行復(fù)位、固定、保護,避免相應(yīng)區(qū)域的牙齒咬合或受到外力的損傷,同時要加強口腔衛(wèi)生,避免局部炎癥的發(fā)生。
牙槽骨吸收是影響種植牙成功率的一個重要的因素,但牙槽骨吸收還能做種植牙。牙槽骨吸收以后,牙槽骨的高度、寬度、密度都會受到一定程度的影響,可以通過外科手術(shù)的方式來恢復(fù)牙槽骨正常的骨高度、骨寬度和骨密度,但手術(shù)的復(fù)雜程度、難度、費用都會增加。
如果只是切端斷一點,可以通過樹脂修復(fù)的方式,讓外形恢復(fù)到很完美的情況。如果折斷的位置比較多,位于牙齦以上,牙根是可以保留的,利用牙根做樁和冠的修復(fù)。如果折斷的位置太深,已經(jīng)位于牙齦以下,只能拔除以后再鑲牙或者種牙來恢復(fù)前牙的外形和功能,不必擔心。