很多胰腺癌的患者在就診時往往都是晚期，以前有數(shù)據(jù)即在就診的胰腺癌患者里，有可能只有20%的人有手術(shù)機會，也就是處于相對比較早期的胰腺癌，剩下的80%可能都是晚期，這個可能跟胰腺生長的部位很深、比較靠后有關(guān)系。
胰腺癌早期的癥狀并不明顯或者根本沒有什么癥狀，到了晚期可能會出現(xiàn)腫瘤消耗的癥狀，主要是包括疼痛、消瘦，體重會有很明顯的減輕。如果腫瘤在腹腔內(nèi)出現(xiàn)了廣泛的轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移的腫瘤對腹膜的刺激可能會產(chǎn)生大量的腹水，肚子會很脹，可能會對消化功能產(chǎn)生更進一步的影響。
首先胰腺漿液性囊腺瘤是一類良性腫瘤。從診療的過程來講，定性診斷是第一位，也就是漿液性囊腺瘤和胰腺癌要進行鑒別。如果確診是胰腺漿液性囊腺瘤，除非很大或者在短期內(nèi)有很明顯的生長趨勢，這時需要進行手術(shù)干預(yù)。除此之外，一些小的胰腺漿液性囊腺瘤，通常定期觀察就足夠了。
絕大多數(shù)胰腺癌的患者在就診的時候，通常處于比較晚期的階段，分為局部晚期和轉(zhuǎn)移。在胰腺癌的晚期通常會有腰背部的疼痛，而且很劇烈、很難忍受，需要很強的止疼藥，到后期效果可能不理想。措施上主要是以對癥治療為主，盡可能緩解病人的疼痛和改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)等。
一型和二型糖尿病的區(qū)別表現(xiàn)在以下幾方面：一型糖尿病胰島β細胞基本上喪失了分泌胰島素的能力，而二型糖尿病的胰島β細胞仍有分泌胰島素的能力；一型糖尿病大部分是發(fā)病年齡比較早，而二型糖尿病大部分是發(fā)病年齡比較晚；一型糖尿病大部分需要胰島素替代治療，而二型糖尿病口服降糖藥或者用胰島素治療均可。
胰腺脂肪浸潤和癌癥是兩個概念。胰腺脂肪浸潤通常是發(fā)生在首先是比較肥胖的人，就是脂肪組織長到胰腺的腺葉里邊去了。其次就是可能上了歲數(shù)，年紀比較大的人的胰腺腺葉出現(xiàn)萎縮，在萎縮的部分會有脂肪組織填充，從CT上看像一片羽毛，這就是脂肪浸潤，胰腺脂肪浸潤本身就不是胰腺癌，也不會轉(zhuǎn)變成胰腺癌。
嚴格上來說低血糖不能算糖尿病，但是低血糖預(yù)示著胰島β細胞功能的紊亂。有些糖尿病發(fā)病的早期也會出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，在出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖的時候，一定要去查一下胰島功能，同時要定期復(fù)查空腹血糖和餐后血糖，以避免或者預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。所以雖然低血糖不是糖尿病，但是會提示著有糖尿病發(fā)病的傾向。
胰腺占位病變是一個很籠統(tǒng)的概念，所有的發(fā)生在胰腺上的腫物或者結(jié)節(jié)都可以統(tǒng)稱為占位病變，分為良性病變和惡性病變。惡性病變絕大多數(shù)是胰腺癌；另外一部分占位病變并不是胰腺癌，可能是胰腺的良性病變。發(fā)現(xiàn)胰腺上有一個占位性的病變可以進一步的檢查明確性質(zhì)，再決定下一步的治療措施。
胰頭癌就是胰腺癌長在了胰頭部，絕大多數(shù)早期癥狀都不明顯，可能就是有腹痛、腹脹的癥狀。通常是腫瘤生長對周圍的器官產(chǎn)生壓迫，可能會有一些相應(yīng)的癥狀，最多見的就是梗阻性黃疸，表現(xiàn)為身上變黃。如果腫瘤再進一步進展，會產(chǎn)生消瘦的癥狀。如果腫瘤很晚，侵犯到后腹膜內(nèi)臟神經(jīng)，就會有很劇烈的疼痛并且很難緩解。
2型糖尿病作為糖尿病的一種類型。雖然現(xiàn)在一直在研究不同的治療手段，但是從總體上來看2型糖尿病還是屬于一個終身性的疾病。現(xiàn)在研制的干細胞治療、免疫治療、人工胰島等，這些治療方式都可以有效控制糖尿病，而不能治愈。
胰胰腺囊腫又分為真性囊腫和假性囊腫。假性囊腫不會產(chǎn)生癌變。胰腺的真性囊腫并不多見，漿液性囊腺發(fā)生惡變的幾率很低，只有一部分黏液性囊腺瘤可能會產(chǎn)生惡變，從黏液性囊腺瘤變成黏液性囊腺癌。對于胰腺的病變，強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)。
大多數(shù)糖尿病病人，由于血糖控制的不理想，蜂蜜還是以不吃為好。因為蜂蜜里不僅僅含有維生素微量元素，還有糖類。有些患者的糖尿病相對比較輕，血糖控制的比較理想，在兩餐之間少吃或者吃蜂蜜類的產(chǎn)品是有利于健康的。但是對于絕大多數(shù)糖尿病患者在血糖控制不佳的情況下，還是要杜絕蜂蜜等含糖量以及升糖指數(shù)較高的蜂產(chǎn)品。
膽囊息肉或者叫膽囊息肉樣變是一類的統(tǒng)稱，大體可以分成膽固醇性息肉和腺瘤樣息肉。前者相當(dāng)于是一團油貼附在膽囊壁上，是良性的息肉樣變。后者生長速度會比較快，相對比較大，一般可能超過一公分，隨著時間的推移可能會轉(zhuǎn)變成膽囊癌，通常建議相對積極的進行手術(shù)處理。
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤需要的治療：第一、手術(shù)治療；第二、內(nèi)分泌治療。在綜合治療的基礎(chǔ)上，胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤通常是可以獲得一個比較理想的治療效果。需要強調(diào)一點，胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和通常所說的胰腺癌是兩個概念，是兩種不同類型的疾病。
肝血管瘤是不會癌變的，但要注意跟血管內(nèi)皮瘤和血管肉瘤鑒別。肝血管內(nèi)皮瘤和肝臟的血管肉瘤屬于惡性腫瘤，雖然不同于肝癌，但是生長速度也比較快，同樣存在復(fù)發(fā)的問題，在臨床上假如高度懷疑這兩種腫瘤應(yīng)該爭取手術(shù)治療。
通常情況下對于肝血管瘤做過彩超可以明確是肝血管瘤。肝血管瘤在彩超下的表現(xiàn)通常是一個邊界清楚、高回聲的肝臟結(jié)節(jié)。對于少部分的肝臟血管瘤特征并不是很典型，或者肝血管瘤太大改變并不是很明顯，在彩超定性診斷可能會存在困難，要通過做增強CT或者增強核磁來進行進一步明確診斷。
胰腺實性假乳頭狀瘤并不是很多見的一類胰腺的腫瘤。胰腺實性假乳頭狀瘤好發(fā)于年輕人，早期不會有癥狀，當(dāng)腫瘤生長得比較大時可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，如果壓迫膽管可能會產(chǎn)生黃疸的癥狀。臨床上如發(fā)現(xiàn)胰腺實性假乳頭狀瘤，建議盡早行手術(shù)切除。
對于肝臟惡性腫瘤即肝癌而言，四厘米的肝癌通常大概是早中期。但單純根據(jù)腫瘤的大小并不能對腫瘤進行很明確的分析。關(guān)于肝臟惡性腫瘤的分期，除了腫瘤的大小，還包括是否侵犯周圍血管、是否有脈管癌栓。肝臟良性腫瘤不存在腫瘤分期的情況。
肝臟腫瘤可以分為肝臟的良性腫瘤和肝臟的惡性腫瘤。肝臟的惡性腫瘤主要就是分為原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤和繼發(fā)性的肝臟惡性腫瘤。肝臟的良性腫瘤最多見的就是肝血管瘤，其他肝臟的良性腫瘤還包括肝腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生等。
胰腺尾部腫瘤是根據(jù)腫瘤部位進行劃分，胰腺尾部腫瘤可以有良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤就是胰腺癌。在胰尾部的胰腺癌會更早期的出現(xiàn)種植轉(zhuǎn)移，是在腹腔里面有很多粟粒樣結(jié)節(jié)，也就是腫瘤晚期，就喪失了手術(shù)機會，治療效果不會很樂觀。
一、肝血管瘤的產(chǎn)生和吃的東西并沒有關(guān)系；二、肝血管瘤的生長速度和生長的方式也和吃的東西沒有關(guān)系，所以發(fā)現(xiàn)肝血管瘤之后，飲食結(jié)構(gòu)并沒有太特殊的要求。但是脂肪肝，特別是重度脂肪肝引起肝臟的炎性病變后可能會生長肝臟的惡性腫瘤。所以飲食上要注意進食低脂、少油的食物。
肝臟腫瘤分為良性和惡性。肝臟的惡性腫瘤早期癥狀并不是很明顯，通常在體檢中發(fā)現(xiàn)，隨著腫瘤的進展可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹水、黃疸等癥狀。對于肝臟的良性腫瘤，因為生長的比較緩慢，通常也是在腫瘤體積比較大的時候才會產(chǎn)生一些腹痛和腹脹的癥狀。所以體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤很重要。
