鉤突是從解剖上對胰腺區(qū)域的劃分，位置比較相對比較靠后。鉤突占位并不單單是指胰腺癌，只要長在這個(gè)部位的腫瘤或者結(jié)節(jié)，都統(tǒng)稱為鉤突部的占位，在臨床工作中見到的更多以胰腺癌居多。
鉤突位置比較特殊，跟胰管距離比較遠(yuǎn)，早期基本上沒有癥狀。鉤突部位的腫瘤如果出現(xiàn)癥狀或者鉤突的胰腺癌出現(xiàn)癥狀，就意味著腫瘤相對就比較進(jìn)展，侵犯到周圍的膽管，甚至把周圍的血管也侵犯了。鉤突部位的腫瘤早期很難發(fā)現(xiàn)，就強(qiáng)調(diào)定期的體檢的重要性。
引起糖尿病眼睛模糊的原因大部分是糖尿病引起的并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變、晶狀體直徑的改變和白內(nèi)障。如果糖尿病患者出現(xiàn)眼睛視物模糊，一定要去糖尿病科，或者眼科去判斷、鑒別診斷到底什么原因引起的，進(jìn)行有針對性的治療。
糖尿病不分級，大部分分為兩種類型：1型和2型，還有妊娠期糖尿病、特殊類型的糖尿病。如果空腹血糖7.8，對于六十五歲以下的人群是不達(dá)標(biāo)的；如果是餐后血糖7.8的水平則是控制非常優(yōu)秀的；如果是八十歲以上也是控制的比較理想。
如果把糖尿病的原因都?xì)w咎于吃糖也是不正確的。糖尿病的發(fā)病是非常復(fù)雜，包括內(nèi)因和外因。內(nèi)因和基因有關(guān)，外因和熱量的攝入、喪失，以及精神緊張度有關(guān)系。吃糖可以升高血糖水平，并不是所有吃糖多就一定患糖尿病，但是患了糖尿病一定要避免含糖量高的食品，和升糖比較快的食品。
1型糖尿病作為糖尿病的一種，是不能完全治愈的。1型糖尿病的治療要靠患者的飲食、運(yùn)動控制，還要應(yīng)用胰島素治療。胰島素的治療是1型糖尿病主要的武器，并且胰島素的治療是需要終身治療的。但科學(xué)家們也在探索根治糖尿病的方法，如胰島移植、干細(xì)胞移植等。
糖尿病后期的時(shí)候，會出現(xiàn)糖尿病大血管病變，微血管病變，糖尿病神經(jīng)病變，還有糖尿病的急性并發(fā)癥，包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸性中毒等等都是糖尿病晚期容易發(fā)生的并發(fā)癥。如果糖尿病得到及時(shí)的治療，不會或者很晚才會出現(xiàn)并發(fā)癥。
高血壓糖尿病引起的眼底出血是高血壓糖尿病的常見病變，最好避免這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，例如把血壓、血糖控制到達(dá)標(biāo)狀態(tài)。一旦出現(xiàn)了這種病變還是要在血壓、血糖、血脂控制達(dá)標(biāo)狀態(tài)下，及時(shí)去眼科進(jìn)行治療，如激光、改善眼底血管藥物的治療等，根據(jù)不同情況選擇治療方式。
糖尿病的遺傳性是有的，尤其是在二型糖尿病患者當(dāng)中遺傳因素占了很大的比例，在一型糖尿病患者中比例相對小。但是并不是糖尿病患者生的孩子就一定是糖尿病，遺傳的是易感因素，只是孩子在活動量小、攝入食物多等外因作用下更容易發(fā)生糖尿病。
糖尿病眼底病變大部分會出現(xiàn)看東西黑朦，或者有漂浮的黑斑、黑點(diǎn)。糖尿病眼底病變事實(shí)上是由于長期的血糖得不到良好的控制，所導(dǎo)致的微血管的損害。一旦眼底微循環(huán)損害后，會出現(xiàn)血管形狀的變化，血管破裂出血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜的問題，甚至出現(xiàn)血管瘤，影響視物。
糖尿病腎病分為五期，Ⅰ期在臨床上檢測不出來；Ⅱ期在運(yùn)動后出現(xiàn)尿的微量白蛋白；Ⅲ期是在靜息狀態(tài)下，也會在尿里發(fā)現(xiàn)微量白蛋白；Ⅳ期會出現(xiàn)大分子蛋白；Ⅴ期出現(xiàn)肌酐尿素氮升高。Ⅲ期是能夠發(fā)現(xiàn)的臨床糖尿病腎病比較早的一期，治療是延遲發(fā)展和控制發(fā)展，但是完全治愈是比較少的。
胰腺癌的早期通常并沒有很明顯的癥狀，可能會有腹脹、腰背部的酸脹不適，這些癥狀很容易被忽視。到了晚期或者腫瘤增長的體積比較大的時(shí)候，可能會對周圍的膽管產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)黃疸，繼續(xù)進(jìn)展還會產(chǎn)生腰背部的劇烈的疼痛。在短時(shí)間內(nèi)體重明顯的下降，要警惕胰腺出現(xiàn)問題。
良性腫瘤只要進(jìn)行比較恰當(dāng)干預(yù)，通常對生存或生命是沒有威脅的。如果胰腺上的腫瘤確診是良性的，比如腫瘤比較大、位置比較特殊，進(jìn)行了手術(shù)切除，切除以后治療效果還是比較滿意的，活10年或者活更長時(shí)間都是可以達(dá)到的。
對于惡性腫瘤或者對于癌癥來說，不管是哪個(gè)位置的惡性腫瘤，始終伴隨著術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。對于胰腺癌，在全身所有部位的惡性腫瘤里，確實(shí)復(fù)發(fā)的幾率比較高。在手術(shù)以后，推薦進(jìn)行輔助治療。雖然手術(shù)做完，還是要求患者做密切的術(shù)后復(fù)查和隨訪。
胰腺漿液性囊腺瘤是一種胰腺的良性腫瘤，生長速度相對比較慢，作為良性腫瘤，不會轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散。胰腺漿液性囊腺瘤一般少有癥狀，小的囊腺瘤可以定期復(fù)查，暫時(shí)不用處理。囊腺瘤相對增長比較大，或者生長部位很特殊就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
肝母細(xì)胞瘤是比較特殊的肝臟的惡性腫瘤，惡性程度比較高，在成年人中很少見或者不發(fā)病，通常是小孩子發(fā)病。小孩的第一表現(xiàn)是肚子疼并發(fā)現(xiàn)肚子上長一個(gè)大包，再進(jìn)一步做CT或者B超會發(fā)現(xiàn)肝臟上長了一個(gè)很大的結(jié)節(jié)。治療以手術(shù)切除為主。
胰腺癌疼痛是因?yàn)橐认侔┠[瘤的生長侵犯了后腹膜的內(nèi)臟神經(jīng)，通常疼痛會很劇烈。對于惡性腫瘤造成的疼痛現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)三階梯治療，通常先給作用比較輕的止疼藥，如果不管用就會給嗎啡類的或者是阿片類的鎮(zhèn)痛藥物。但是隨著腫瘤的進(jìn)展，疼痛可能也很難被阿片類的藥物所控制，必要的時(shí)候可以裝鎮(zhèn)痛泵或者做后腹膜的神經(jīng)毀損。
五六十歲，既往有吸煙的病史，再加上在短期內(nèi)出現(xiàn)消瘦或者是黃疸的癥狀，就需要高度懷疑胰腺腫瘤是胰腺癌。胰腺腫瘤存在良性腫瘤，比如實(shí)性假乳頭狀瘤，還有導(dǎo)管內(nèi)粘液性乳頭狀腫瘤，漿液性囊腺瘤，或者粘液性囊腺在早期都是胰腺的良性腫瘤。但是需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，這些腫瘤在一定程度上是存在惡變的幾率的。
胰島細(xì)胞瘤是胰腺上比較特殊的一類腫瘤，早期會不會產(chǎn)生癥狀和胰島細(xì)胞瘤會不會分泌胰島素有關(guān)。胰島細(xì)胞瘤如果在早期分泌胰島素到血液里面，會產(chǎn)生低血糖的癥狀，比如頭暈，甚至可能會昏倒。患者還會總是想進(jìn)食，體重增加，精神上可能也會有異常。
胰腺腫瘤分成很多種，有胰腺惡性腫瘤即胰腺癌，也有良性腫瘤，最多見的就是漿液性的囊腺瘤或者是包裹性粘液性囊腺瘤，還有胰腺囊腫包括真性囊腫和假性囊腫。絕大多數(shù)胰腺的良性腫瘤需要進(jìn)行手術(shù)切除，除非腫瘤很小或性質(zhì)很明確才可以進(jìn)行定期隨訪觀察。
肝腺瘤屬于肝臟良性腫瘤，發(fā)病率不高。一、可能會繼續(xù)生長；二、肝腺瘤相對于肝血管瘤或者肝臟其它的良性腫瘤破裂出血的幾率和風(fēng)險(xiǎn)會高。肝腺瘤產(chǎn)生最多見的原因是口服避孕藥，肝腺瘤可以通過增強(qiáng)CT、超聲或者增強(qiáng)核磁定性診斷。肝腺瘤診斷明確后推薦通過手術(shù)治療，也可以通過腹腔鏡對肝腺瘤進(jìn)行處理。
