高血壓糖尿病引起的眼底出血比較常見,也是高血壓糖尿病的常見病變。最好避免這種現(xiàn)象的出現(xiàn),例如把血壓、血糖控制到達標狀態(tài),不至于出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變或者很晚才出現(xiàn)。
一旦出現(xiàn)了這種病變還是要在血壓、血糖、血脂控制達標狀態(tài)下,及時去眼科進行治療,激光、改善眼底血管藥物的治療都是非常有效的,所以一旦出現(xiàn)病變,去眼科根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方式。
以上健康科普知識僅供參考。
高血壓糖尿病引起的眼底出血比較常見,也是高血壓糖尿病的常見病變。最好避免這種現(xiàn)象的出現(xiàn),例如把血壓、血糖控制到達標狀態(tài),不至于出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變或者很晚才出現(xiàn)。
一旦出現(xiàn)了這種病變還是要在血壓、血糖、血脂控制達標狀態(tài)下,及時去眼科進行治療,激光、改善眼底血管藥物的治療都是非常有效的,所以一旦出現(xiàn)病變,去眼科根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方式。
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糖尿病腳腫是非常常見的。由于糖尿病發(fā)病病程比較長,另外糖尿病沒有得到及時的、很好的控制,損害了腎小球,出現(xiàn)水鈉潴留。尤其是老年人,有糖尿病腎病并發(fā)癥的患者,常常會出現(xiàn)腿腫、腳腫的問題。當出現(xiàn)這個問題的時候,要及時去醫(yī)院查腎功能,及時治療。
首要的是要把血糖控制好,控制好血糖,尿里面的糖分就會非常少,就不會出現(xiàn)大量的微生物的生長。其次一旦出現(xiàn)了糖尿病泌尿系感染,可以應用針對微生物的抗生素,進行殺菌或者是殺死微生物的治療。同時要多喝水,促進尿的產(chǎn)生和排泄。
糖尿病腎病會出現(xiàn)下肢或者眼瞼等皮膚黏膜腫,還會出現(xiàn)乏力。到了晚期會出現(xiàn)貧血、電解質紊亂。在醫(yī)院就診要查有關糖尿病腎病的指標,這些指標出現(xiàn)問題,都會預示糖尿病腎病,不要等糖尿病腎病出現(xiàn)癥狀,全身腫或者出現(xiàn)腎功能衰竭、尿毒癥才去就診。
多飲多尿是糖尿病患者常見的一個臨床表現(xiàn),但多飲多尿不一定就是糖尿病。糖尿病患者的多飲多尿是由特殊的病理生理原因造成的。而多飲多尿還有一些其他的疾病,包括精神性的煩渴、尿崩癥等。精神壓力大時,人喝水就多,去廁所小便的次數(shù)也會增多;尿崩癥是由于垂體的抗利尿激素分泌異常導致的尿量的增多。
糖尿病心肌病事實上是糖尿病的心血管病變的特殊的類型,和冠心病是不同的。冠心病事實上是一種血管病,是冠狀動脈的粥樣硬化,是由于長期的血糖高、血脂高,甚至血壓高導致的。糖尿病心肌病事實上是糖尿病的高血糖狀態(tài)使心肌異構化導致的心臟功能紊亂。
糖尿病腎病出現(xiàn)全身浮腫,預示著糖尿病腎病到中晚期了。出現(xiàn)全身浮腫后,治療首先把基礎的腎臟損害的問題給解決掉,控制血糖、血壓、血脂。還要用保護腎臟的藥物,包括ACEI類、ARB類,以及新型的降糖藥物等。若肌酐尿素氮相對較高,出現(xiàn)尿毒癥狀態(tài),還可以進行透析。
肺部感染出現(xiàn)的原因是由于血糖長期得不到有效的控制從而出現(xiàn)感染,一旦出現(xiàn)肺部感染要鑒別是哪種細菌或者微生物導致的感染。如果是結核,要及時進行抗結核治療;如果是支原體或其他的微生物,要選擇針對性的抗生素進行治療。治療要建立在血糖控制良好的基礎上,想杜絕肺部感染,一定要把血糖控制在理想狀態(tài)。
糖尿病腎病包括很多診斷標準。最早的腎病出現(xiàn),臨床上能觀察微量白蛋白和肌酐的比率,如果高于正常就可以確診為糖尿病腎病。糖尿病腎病如果出現(xiàn)水腫、肌酐、尿素氮以及腎小球濾過率改變,也可以確診糖尿病腎病。糖尿病腎病一旦被確診,要及時治療。
首先對于糖尿病,血糖控制是非常重要的。其次對于血壓,盡量吃既不影響糖代謝又能降壓的藥物,首選ARB類和ACEI類藥物。這兩種藥物既能降低血壓,又能對糖代謝紊亂有一定益處,對糖尿病腎病有一定預防作用,也能預防冠狀動脈中央硬化性心臟病進一步的發(fā)展。
如果確診糖尿病可以用包括藥物在內(nèi)的手段去降低血糖。通常降糖要科學的飲食和科學的運動、精神放松、生活方式調(diào)節(jié)可以使血糖降低。在這種狀態(tài)下,如果血糖降不到理想狀態(tài),或者是不達標,才應用口服藥物、胰島素等降糖藥物治療,也能使血糖降下來。
大多數(shù)糖尿病患者空腹血糖6.1mmol/L是控制優(yōu)秀的標準,7.0mmol/L是控制達標的標準;餐后兩小時7.8mmol/L是控制優(yōu)秀的標準,10mmol/L是控制達標的標準;糖化血紅蛋白如果控制在7.0mmol/L也是達標的標準。
異位胰腺的情況并不多見,在臨床中也很難發(fā)現(xiàn),異位的胰腺組織體積都比較小,可能在一定程度上會有胰腺的內(nèi)外分泌功能。異位胰腺發(fā)生的幾率就不高,在此基礎上在異位胰腺上產(chǎn)生惡性腫瘤的幾率相對更低。因此在日常體檢過程中,還是應該把關注的重點放在正常的胰腺組織上。
第一種是常見的一型糖尿病。第二種是二型糖尿病,這是在發(fā)病人數(shù)上最多的,大概占糖尿病發(fā)病人數(shù)的90%以上。第三種是妊娠期糖尿病,隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展,文明程度的提高,妊娠期糖尿病也越來越多。第四種是特殊類型的糖尿病,這種類型糖尿病相對比較少,包括基因突變、其他疾病導致的糖尿病。
高血糖從診斷意義來說不能稱為糖尿病。如果空腹血糖在7毫摩爾每升,或者餐后兩小時達到11.1毫摩爾每升的高血糖才能被診斷為糖尿病。在6.1到7.0之間的空腹血糖,稱為高血糖或者空腹高血糖。如果在7.8到11.1的時候,叫糖耐量異?;蛘卟秃蟾哐?,這種狀態(tài)是糖尿病前期的狀態(tài)。
針對于不同的患者不同的人群,選擇最合適的治療方式??诜堤撬幍膬?yōu)勢就在于方便,不增加體重,部分口服降糖藥還有減體重的效果。胰島素的優(yōu)勢就在于對肝腎副作用最小,在圍手術期、妊娠期、有并發(fā)癥、體重比較輕的患者適合打胰島素。因此,不同類型、不同病程、不同體重指數(shù)的患者,適合不同的治療方案。
鉤突占位并不單單是指胰腺癌,只要長在這個部位的腫瘤或者結節(jié),都統(tǒng)稱為鉤突部的占位,在臨床工作中見到的更多以胰腺癌居多。鉤突位置比較特殊,跟胰管距離比較遠,早期基本上沒有癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀,就意味腫瘤進展,侵犯到周圍的膽管,甚至血管。鉤突部位的腫瘤早期很難發(fā)現(xiàn),就強調(diào)定期的體檢的重要性。
大多數(shù)糖尿病病人,由于血糖控制的不理想,蜂蜜還是以不吃為好。因為蜂蜜里不僅僅含有維生素微量元素,還有糖類。有些患者的糖尿病相對比較輕,血糖控制的比較理想,在兩餐之間少吃或者吃蜂蜜類的產(chǎn)品是有利于健康的。但是對于絕大多數(shù)糖尿病患者在血糖控制不佳的情況下,還是要杜絕蜂蜜等含糖量以及升糖指數(shù)較高的蜂產(chǎn)品。
胰胰腺囊腫又分為真性囊腫和假性囊腫。假性囊腫不會產(chǎn)生癌變。胰腺的真性囊腫并不多見,漿液性囊腺發(fā)生惡變的幾率很低,只有一部分黏液性囊腺瘤可能會產(chǎn)生惡變,從黏液性囊腺瘤變成黏液性囊腺癌。對于胰腺的病變,強調(diào)早期發(fā)現(xiàn),早期干預。
2型糖尿病作為糖尿病的一種類型。雖然現(xiàn)在一直在研究不同的治療手段,但是從總體上來看2型糖尿病還是屬于一個終身性的疾病?,F(xiàn)在研制的干細胞治療、免疫治療、人工胰島等,這些治療方式都可以有效控制糖尿病,而不能治愈。
胰頭癌就是胰腺癌長在了胰頭部,絕大多數(shù)早期癥狀都不明顯,可能就是有腹痛、腹脹的癥狀。通常是腫瘤生長對周圍的器官產(chǎn)生壓迫,可能會有一些相應的癥狀,最多見的就是梗阻性黃疸,表現(xiàn)為身上變黃。如果腫瘤再進一步進展,會產(chǎn)生消瘦的癥狀。如果腫瘤很晚,侵犯到后腹膜內(nèi)臟神經(jīng),就會有很劇烈的疼痛并且很難緩解。