糖尿病引起的眼睛模糊分為很多種。
第一、就是由于血糖的變化，所導(dǎo)致的晶狀體的前后徑的改變。像這種引起的模糊，在適應(yīng)了晶狀體的變化之后，就會(huì)得到恢復(fù)。
第二、就是有一些老年患者常常有晶狀體的渾濁、白內(nèi)障。這種情況需要及時(shí)的眼科輔助治療，包括手術(shù)治療，也會(huì)得到良好的恢復(fù)。
第三、就是糖尿病的眼底病變，尤其是視網(wǎng)膜病變，分為不同的時(shí)期，在早期通過(guò)包括激光治療在內(nèi)的，有效的治療手段，也會(huì)得到恢復(fù)；但是到了晚期效果就不好，就不能恢復(fù)了。所以在糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候，一定要早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
糖尿病腎病出現(xiàn)全身浮腫，預(yù)示著糖尿病腎病到中晚期了。出現(xiàn)全身浮腫后，治療首先把基礎(chǔ)的腎臟損害的問題給解決掉，控制血糖、血壓、血脂。還要用保護(hù)腎臟的藥物，包括ACEI類、ARB類，以及新型的降糖藥物等。若肌酐尿素氮相對(duì)較高，出現(xiàn)尿毒癥狀態(tài)，還可以進(jìn)行透析。
肺部感染出現(xiàn)的原因是由于血糖長(zhǎng)期得不到有效的控制從而出現(xiàn)感染，一旦出現(xiàn)肺部感染要鑒別是哪種細(xì)菌或者微生物導(dǎo)致的感染。如果是結(jié)核，要及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療；如果是支原體或其他的微生物，要選擇針對(duì)性的抗生素進(jìn)行治療。治療要建立在血糖控制良好的基礎(chǔ)上，想杜絕肺部感染，一定要把血糖控制在理想狀態(tài)。
糖尿病腎病包括很多診斷標(biāo)準(zhǔn)。最早的腎病出現(xiàn)，臨床上能觀察微量白蛋白和肌酐的比率，如果高于正常就可以確診為糖尿病腎病。糖尿病腎病如果出現(xiàn)水腫、肌酐、尿素氮以及腎小球?yàn)V過(guò)率改變，也可以確診糖尿病腎病。糖尿病腎病一旦被確診，要及時(shí)治療。
首先對(duì)于糖尿病，血糖控制是非常重要的。其次對(duì)于血壓，盡量吃既不影響糖代謝又能降壓的藥物，首選ARB類和ACEI類藥物。這兩種藥物既能降低血壓，又能對(duì)糖代謝紊亂有一定益處，對(duì)糖尿病腎病有一定預(yù)防作用，也能預(yù)防冠狀動(dòng)脈中央硬化性心臟病進(jìn)一步的發(fā)展。
如果確診糖尿病可以用包括藥物在內(nèi)的手段去降低血糖。通常降糖要科學(xué)的飲食和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)、精神放松、生活方式調(diào)節(jié)可以使血糖降低。在這種狀態(tài)下，如果血糖降不到理想狀態(tài)，或者是不達(dá)標(biāo)，才應(yīng)用口服藥物、胰島素等降糖藥物治療，也能使血糖降下來(lái)。
糖尿病足第一是由于糖尿病血糖升高導(dǎo)致血管病變，第二是由于糖尿病的高血糖狀態(tài)，損害了糖尿病患者的神經(jīng)，導(dǎo)致了神經(jīng)感覺障礙或者溫度覺傳導(dǎo)障礙，使得糖尿病足容易遭受損傷。外物損傷引起感染，還有神經(jīng)因素、血管因素、感染因素導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)展。
糖尿病腎病的飲食要具體到不同的腎病時(shí)間。如果出現(xiàn)了肌酐尿素氮升高，或者大量尿蛋白，要限定蛋白的攝入，尤其是劣質(zhì)蛋白。根據(jù)每公斤體重，每日有一個(gè)具體的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)限制劣質(zhì)蛋白的攝入，同時(shí)用口服的氨基酸制劑有利于糖尿病腎病的治療。
首先糖尿病患者會(huì)感到手的麻、足的麻，還有發(fā)涼，還有異常的感覺，有的腳上像螞蟻爬，走路像踩棉花一樣。同時(shí)有時(shí)候糖尿病患者還會(huì)有疼，包括下肢的疼痛，包括手的疼痛，這些也是糖尿病手、糖尿病足的臨床常見的表現(xiàn)。首先要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)的檢查，明確診斷。
第一個(gè)糖尿病的發(fā)病時(shí)間。如果糖尿病發(fā)病十年了，尤其是控制不好，空腹血糖大于7mmol/L，餐后血糖大于10mmol/L，糖化血紅蛋白大于7mmol/L，要注意有無(wú)糖尿病的外周神經(jīng)病變。第二個(gè)是有關(guān)糖尿病神經(jīng)病變的檢查，比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度，能提示糖尿病早期神經(jīng)病變的發(fā)生。
低血壓時(shí)，要及時(shí)去找低血壓的原因，常見于比較瘦弱的女同志，通過(guò)增加體育鍛煉可以會(huì)使血壓升高。高血糖時(shí)要采用合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)、放松精神，甚至用藥物來(lái)降低血糖。這兩種狀態(tài)是兩種不同的疾病，混合在一起就要綜合考慮、綜合判斷，根據(jù)危害健康最嚴(yán)重的疾病去治療。
糖尿病高滲性昏迷是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，常見于老年糖尿病患者。在血糖控制極端不好的情況下，一般13.9毫摩爾以上的血糖，血漿滲透壓會(huì)隨著血糖的升高而升高，導(dǎo)致一系列的病變。比如口干、腦水腫等等，還有精神癥狀，是一個(gè)非常嚴(yán)重的急性糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病簡(jiǎn)單的檢測(cè)方法有很多，最簡(jiǎn)單是扎個(gè)指頭測(cè)外周血糖。建議要查空腹的、及查三餐后、睡前的血糖。但是外周血糖只能反映一部分血糖，和到醫(yī)院抽靜脈血有差異。所以除了要根據(jù)血糖儀快速測(cè)的血糖來(lái)判斷病情，還要每三個(gè)月做一次糖化血紅蛋白，綜合判斷糖尿病的程度。
糖尿病腎病任何時(shí)期都不會(huì)出現(xiàn)腰疼，腰疼和糖尿病腎病是沒有關(guān)系的。一般的腰疼大部分是有腰肌勞損、椎間盤的問題，或者骨科的問題會(huì)出現(xiàn)，腎臟的疾病也會(huì)腰疼。而在糖尿病腎病的時(shí)候，包括腎功能衰竭的時(shí)候、尿毒癥的時(shí)候，一般都不會(huì)出現(xiàn)腰疼。
糖尿病的三多一少指的是多飲、多尿、多食，同時(shí)體重減少，這是糖尿病發(fā)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比較常見。還有兩少也要引起注意，比如力氣減少、疲乏，也是一少。還有一少就男同志患了糖尿病以后，會(huì)性欲下降，叫性欲減少，這也是一少。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷是急性并發(fā)癥。大部分是由于患者沒有盡早地知道糖尿病而去治療，或者知道了沒有去及時(shí)地治療，或者有一部分是沒有好好地控制住。這時(shí)候血糖急劇升高，體內(nèi)胰島素不能分解糖而分解了脂類，就會(huì)出現(xiàn)酮癥導(dǎo)致酸中毒最后導(dǎo)致昏迷。
大多數(shù)糖尿病患者空腹血糖6.1mmol/L是控制優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)，7.0mmol/L是控制達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)；餐后兩小時(shí)7.8mmol/L是控制優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)，10mmol/L是控制達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)；糖化血紅蛋白如果控制在7.0mmol/L也是達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。
異位胰腺的情況并不多見，在臨床中也很難發(fā)現(xiàn)，異位的胰腺組織體積都比較小，可能在一定程度上會(huì)有胰腺的內(nèi)外分泌功能。異位胰腺發(fā)生的幾率就不高，在此基礎(chǔ)上在異位胰腺上產(chǎn)生惡性腫瘤的幾率相對(duì)更低。因此在日常體檢過(guò)程中，還是應(yīng)該把關(guān)注的重點(diǎn)放在正常的胰腺組織上。
第一種是常見的一型糖尿病。第二種是二型糖尿病，這是在發(fā)病人數(shù)上最多的，大概占糖尿病發(fā)病人數(shù)的90%以上。第三種是妊娠期糖尿病，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，文明程度的提高，妊娠期糖尿病也越來(lái)越多。第四種是特殊類型的糖尿病，這種類型糖尿病相對(duì)比較少，包括基因突變、其他疾病導(dǎo)致的糖尿病。
高血糖從診斷意義來(lái)說(shuō)不能稱為糖尿病。如果空腹血糖在7毫摩爾每升，或者餐后兩小時(shí)達(dá)到11.1毫摩爾每升的高血糖才能被診斷為糖尿病。在6.1到7.0之間的空腹血糖，稱為高血糖或者空腹高血糖。如果在7.8到11.1的時(shí)候，叫糖耐量異?；蛘卟秃蟾哐?，這種狀態(tài)是糖尿病前期的狀態(tài)。
針對(duì)于不同的患者不同的人群，選擇最合適的治療方式。口服降糖藥的優(yōu)勢(shì)就在于方便，不增加體重，部分口服降糖藥還有減體重的效果。胰島素的優(yōu)勢(shì)就在于對(duì)肝腎副作用最小，在圍手術(shù)期、妊娠期、有并發(fā)癥、體重比較輕的患者適合打胰島素。因此，不同類型、不同病程、不同體重指數(shù)的患者，適合不同的治療方案。
