乳酸性酸中毒是糖尿病的并發(fā)癥，這幾年隨著糖尿病治療藥物的進(jìn)展，此類并發(fā)癥越來(lái)越少。乳酸性酸中毒由于糖尿病的血糖高狀態(tài)，在服用雙胍類藥物的時(shí)候，包括二甲雙胍和北乙雙胍，乳酸產(chǎn)生增多而引起在體內(nèi)大量堆積造成的毒性反應(yīng)，叫做乳酸酸中毒。
隨著北乙雙胍應(yīng)用減少，乳酸酸中毒的發(fā)生率越來(lái)越少。但是偶爾在臨床上還可以看到，尤其是老年人肝腎功能不好，乳酸的排泄能力下降，在老年人的血液中的堆積引起的酸中毒。
這種酸中毒對(duì)身體健康的危害非常大，如果一旦出現(xiàn)要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
眩暈是頸椎病比較常見(jiàn)的癥狀之一，最主要是因?yàn)轭i椎退變之后頸椎不穩(wěn)定，生理彎曲變直，對(duì)整個(gè)椎動(dòng)脈造成刺激或者壓迫。特征是病人每天都會(huì)感覺(jué)無(wú)精打采、周身無(wú)力，也有患者會(huì)伴隨耳鳴或者耳塞、眼睛視物不清、眼脹、記憶力不好、睡眠不佳等。
腰椎管狹窄的手術(shù)治療根據(jù)方案不同，費(fèi)用也微有差異。微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)較低，費(fèi)用與醫(yī)院的級(jí)別、術(shù)式、是否采用內(nèi)固定、內(nèi)固定材料的選擇或突出狹窄的節(jié)段有關(guān)。開(kāi)放手術(shù)的治療費(fèi)用相對(duì)較高。如果狹窄范圍小、手術(shù)范圍小，費(fèi)用就相對(duì)較低。如果多節(jié)段的椎管狹窄、多節(jié)段的固定，手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)比較高。
腰間盤(pán)突出射頻手術(shù)是通過(guò)對(duì)腰椎椎間盤(pán)突出極小的創(chuàng)傷，將感染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好，是一種全新的治療方法。射頻治療采用靶點(diǎn)技術(shù)進(jìn)行消融，在精準(zhǔn)的定位下進(jìn)行操作。阻抗的顯示能精確的測(cè)定被治療組織的性質(zhì)，但手術(shù)復(fù)發(fā)率比傳統(tǒng)單純的椎間盤(pán)摘除相對(duì)高一些。
很多疾病可以導(dǎo)致甲狀腺激素偏高，臨床上比較常見(jiàn)的疾病就是甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的是graves病。這種病不僅帶有甲狀腺激素的升高，還會(huì)伴有促甲狀腺激素的降低，同時(shí)還有甲狀腺的增大，甲狀腺供血的增多。
首先需要改變生活方式，平時(shí)多做頸部保健操，完善相關(guān)的輔助檢查。比較有效的方法是外治，比如推拿、正骨、做局部的手法按摩，牽引治療，同時(shí)也可以結(jié)合針灸和烤電、物理治療等等。內(nèi)治法主要是口服藥物治療，包括改善局部的腦循環(huán)、預(yù)防整個(gè)血管痙攣，以及相關(guān)的治療頭暈的藥物。
腰椎管狹窄是臨床上常見(jiàn)疾病。由于年齡的增大、早先的外傷刺激、過(guò)度勞損，導(dǎo)致整個(gè)腰椎的椎體骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)的增生，小關(guān)節(jié)的退變、增生，韌帶松弛、穩(wěn)定性變差，整個(gè)椎間盤(pán)突出或者椎管內(nèi)的黃韌帶肥厚、增生等，從而出現(xiàn)椎間盤(pán)造成壓迫，形成了脊髓和神經(jīng)根壓迫的癥狀，造成體積變小而出現(xiàn)下肢的放射痛、酸痛不適等。
腰椎間盤(pán)突出癥可以跑步，但是要避免彎腰等不適的動(dòng)作，可以做五點(diǎn)支撐、小燕飛、游泳以及跑步等運(yùn)動(dòng)。雖然跑步時(shí)腰椎要負(fù)荷一定的力量，椎間盤(pán)要承受一定的壓力，但是影響不太大，也有利于腰背肌的功能鍛煉，但是患者要根據(jù)自身的癥狀和具體的情況來(lái)決定。
腰突微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)相對(duì)會(huì)快一些。因?yàn)檠徊∪说睦w維環(huán)是破裂的，所以椎間盤(pán)做椎間孔鏡手術(shù)后，建議在六小時(shí)之后下地。同時(shí)還要進(jìn)行腰圍保護(hù)兩到四周左右，術(shù)后一個(gè)月可以恢復(fù)正常的工作和生活。但在三個(gè)月之內(nèi)建議少做彎腰、久坐、負(fù)重的活動(dòng)，以利于纖維環(huán)的修復(fù)。
脊柱側(cè)彎的種類不同，治療方法也不同。如果是輕微或者是功能性的脊柱側(cè)彎，需要對(duì)坐姿或者站姿進(jìn)行矯正，如果出現(xiàn)癥狀需要物理治療，嚴(yán)重的還可以結(jié)合藥物進(jìn)行治療。結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎患者則需要選擇手術(shù)治療以達(dá)到矯正的目的。
腰椎管狹窄分為開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)治療后二十四小時(shí)下地，術(shù)后需要佩戴腰圍固定一個(gè)月，兩周可以進(jìn)行彎腰或適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。開(kāi)放手術(shù)的恢復(fù)期需要三個(gè)月到半年的時(shí)間，同時(shí)需要等待內(nèi)固定。腰椎手術(shù)治療時(shí)要適當(dāng)休息，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，比如腰背肌、下肢的功能鍛煉等。
首先要糾正胰島素的絕對(duì)缺乏狀態(tài)，把胰島素補(bǔ)充上，當(dāng)血糖下降到13.9mmol/L的時(shí)候，要用葡萄糖；其次要補(bǔ)液，補(bǔ)充生理鹽水，甚至糖水；最后還要注意糾正酮癥酸中毒的時(shí)候，有電解質(zhì)紊亂，比如說(shuō)血鉀的喪失等。
疼痛多數(shù)不是由側(cè)彎本身所引起，只是普通的勞損疾病，佩戴腰圍、做功能鍛煉、手法按摩、局部貼膏藥、熱敷等物理治療就可以達(dá)到緩解疼痛的目的，也可以口服藥物比如治療腰肌勞損的中成藥進(jìn)行治療。如果三個(gè)月之內(nèi)疼痛緩解，說(shuō)明是勞損性疾病，不用特殊治療。
高血糖并發(fā)癥事實(shí)上就是糖尿病的并發(fā)癥，高血糖如果高到一定程度確診為糖尿病，就是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥分為大血管并發(fā)癥、微血管并發(fā)癥、神經(jīng)并發(fā)癥還有急性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒等。
腰四椎體滑脫，可以分為真性滑脫以及假性滑脫。病人發(fā)生腰椎滑脫之后，無(wú)腰部癥狀，無(wú)下肢神經(jīng)受壓迫的癥狀，大部分不需治療。但三度以上的滑脫是屬于比較嚴(yán)重的，一般保守治療癥狀不緩解或無(wú)效，同時(shí)可有壓迫脊髓和神經(jīng)根的癥狀，都需積極地手術(shù)治療。
糖尿病自主神經(jīng)病變常見(jiàn)的癥狀有：第一、出現(xiàn)心率的變化。第二、出現(xiàn)支配汗腺，比如突然一陣大汗，有些是局部出汗。第三、支配胃腸道的神經(jīng)病變，比如經(jīng)常出現(xiàn)便秘，而有一段時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)腹瀉；還有吃飯就是吃得很多也不知道飽，餓了也不知道餓。
脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥短期內(nèi)可以恢復(fù)。嚴(yán)重的并發(fā)癥可能一部分功能可以得到恢復(fù)，另一部分功能可能得不到恢復(fù)。脊柱側(cè)彎的并發(fā)癥跟側(cè)彎的程度密切相關(guān)，比較常見(jiàn)的是神經(jīng)損害并發(fā)癥，其他常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥，比如感染、皮膚愈合局部出現(xiàn)脂肪液化等。
病人發(fā)生腰椎滑脫之后，如果沒(méi)有腰部的癥狀，并且下肢沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫，大部分情況下不需要特殊治療。保守治療之后大多數(shù)患者可以改善。三度以上的滑脫保守治療如果不緩解或者無(wú)效，同時(shí)有壓迫脊髓和神經(jīng)根的癥狀，都需要考慮手術(shù)治療。術(shù)后康復(fù)非常重要。
第一種最常見(jiàn)的是外周神經(jīng)病變，比如傳導(dǎo)神經(jīng)病變、感覺(jué)神經(jīng)病變，會(huì)感覺(jué)到有麻木、發(fā)涼、異常的感覺(jué)，甚至?xí)?。第二種就會(huì)出現(xiàn)植物神經(jīng)病變，比如心率、出汗出現(xiàn)異常，還有支配胃的神經(jīng)出現(xiàn)病變，有些患者沒(méi)有食欲、吃飽了不知道等。
半月板微創(chuàng)手術(shù)一般指半月板的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，術(shù)中持續(xù)地沖洗，一般出現(xiàn)感染的可能性是比較低的，后遺癥主要是病變本身決定的。術(shù)后早期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，或在陰天或下雨天會(huì)感覺(jué)疼痛或不舒服。一般術(shù)后基本無(wú)后遺癥，若半月板損傷的程度比較重，易出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎等病變。
良性肝臟腫瘤首先從定性上分為很多種。對(duì)于良性的肝臟腫瘤，其實(shí)癥狀并不是很典型。可能會(huì)出現(xiàn)，胃脹、胃痛，或者產(chǎn)生黃疸等。對(duì)于絕大多數(shù)肝臟腫瘤，第一、生長(zhǎng)速度會(huì)比較緩慢；第二、也并不會(huì)有自發(fā)破裂出血的情況。所以需要定期復(fù)查。
