眼睛發(fā)脹是常見(jiàn)的眼部癥狀，究其原因主要有以下幾種：
第一，視疲勞，視疲勞的狀態(tài)下眼睛特別容易感到脹；
第二，青光眼，尤其是閉角型青光眼的患者，早期的癥狀就是眼睛會(huì)脹，感覺(jué)到眼睛壓力大。
第三，眼部有其他的炎癥性的改變，比如虹膜炎、鞏膜炎等，除了疼痛之外，也會(huì)感到眼睛發(fā)脹。
第四，眼睛受到了外力的撞擊，產(chǎn)生積血，比如在玻璃體積血也可能使眼睛發(fā)脹，而且除了脹之外，還會(huì)感到視物的遮擋，自己都能感覺(jué)到眼前有黑影在飄動(dòng)。
因此眼睛脹可能是由很多原因引起的，要進(jìn)行正規(guī)的檢查，針對(duì)不同的原因進(jìn)行治療。
輕度白內(nèi)障能改善或者控制進(jìn)展速度，可以出門(mén)帶墨鏡，少疲勞用眼，飲食注意攝入蔬菜、水果等抗氧化的東西，使晶狀體混濁的速度放慢，同時(shí)還可以使用滴眼液來(lái)輔助也可以有效緩解晶狀體混濁的速度，使早期白內(nèi)障的時(shí)間拉長(zhǎng)，不至于那么快的進(jìn)入中晚期的階段。
在臨床上劃分精索靜脈的內(nèi)徑2.6mm的曲張為中度，重度要大于3.0mm，建議手術(shù)治療。小于3mm大于1.5mm認(rèn)為是中度，1.5mm以下屬于輕度。實(shí)際上意義并不是很大，要關(guān)注的是有沒(méi)有癥狀和精液是否受到靜脈曲張的影響，這才是關(guān)鍵所在。
如果出現(xiàn)眼壓高先要查原因，不同原因造成的眼壓高處理方式不一樣。青光眼是給藥或采用前房穿刺術(shù)降低眼壓。外傷引起的眼內(nèi)積血造成眼壓高，把積血的隱患去除，眼壓就會(huì)下降。其他因素引起的高眼壓要具體到眼科去診治，然后針對(duì)不同病因進(jìn)行不同的處理。
精索鞘膜積液在臨床上更多見(jiàn)于小孩，鞘膜積液手術(shù)簡(jiǎn)單，切開(kāi)皮膚皮下，顯露積液的囊性的包塊，把多余的囊皮剪掉，放出囊液，囊腫就算治愈。將來(lái)再有積液，會(huì)到組織間通過(guò)皮下吸收，不會(huì)再有囊性包塊。手術(shù)后一個(gè)月就可以完全愈合，不會(huì)有更大的其他影響。
秋季眼干、眼澀是一種季節(jié)性干眼的表現(xiàn)，也是干眼癥的一種類(lèi)型。有些干眼與季節(jié)性的選擇有關(guān)，秋季因?yàn)榄h(huán)境比較干燥，尤其北方地區(qū)，所以干眼癥的患者會(huì)更多，會(huì)感覺(jué)到眼部干澀、疼痛、異物或者是燒灼。治療原則首先要判斷干燥的原因，其次會(huì)根據(jù)不同的原因使用一些產(chǎn)品。
眼部炎癥性病變使用抗生素、抗病毒、抗真菌眼藥水治療；青光眼引起脹痛要維持眼壓，把眼壓降到合理的水平；外傷打擊就要處理外傷的因素，把外傷可能引起的積血消除掉，眼部脹痛就會(huì)消失；如果是視疲勞，要緩解疲勞，放松眼睛，做局部按摩、熱敷放松眼部肌肉。
精索靜脈曲張的危害主要是兩個(gè)方面：第一、會(huì)造成睪丸的生精功能障礙，容易造成少精和弱精。第二、有可能引起陰囊部的墜脹不適、疼痛，特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。精索靜脈曲張?jiān)谇鄩涯甑哪行援?dāng)中是非常常見(jiàn)的。
臨床上出生幾個(gè)月的小兒鞘膜積液在兩歲、三歲會(huì)自行吸收。六歲以上的精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液很難自我吸收，如果有張力，鞘膜積液的水過(guò)多會(huì)壓迫精囊、睪丸，這時(shí)需要盡早做手術(shù)緩解壓力。手術(shù)很簡(jiǎn)單，損傷一般都很小，恢復(fù)也很快，一個(gè)月可以完全愈合。
眼干澀就是干眼癥，干眼癥進(jìn)展到一定階段的時(shí)候，會(huì)影響角膜組織。角膜組織上有一層非常重要的上皮細(xì)胞，會(huì)發(fā)生點(diǎn)狀或者片狀的脫落，一旦發(fā)生上皮細(xì)胞的脫落，角膜會(huì)發(fā)生一定的水腫，造成視物模糊的現(xiàn)象。對(duì)干眼癥患者要使用人工淚液產(chǎn)品。
精索靜脈曲張形成的原因有解剖因素、生活方式因素、運(yùn)動(dòng)因素。精索靜脈曲張是由于人類(lèi)從爬行變成直立而引起的疾病，跟人變成直立位有關(guān)系。生活方式上來(lái)講，現(xiàn)在很多人久坐、不運(yùn)動(dòng)會(huì)造成精索靜脈曲張。還有增加腹壓的動(dòng)作，長(zhǎng)期做部分人會(huì)出現(xiàn)精索靜脈曲張。
青光眼的治療效果不是很好，絕大多數(shù)類(lèi)型是非常不好治的，尤其是原發(fā)性的青光眼，治療效果一般不是很理想，如果病人能遵照醫(yī)囑定期復(fù)查、復(fù)診，能夠維持比較好的狀態(tài)、持續(xù)終身，但大多數(shù)患者最后可能都進(jìn)行的不太好，視力會(huì)下降很明顯，有的患者甚至?xí)鳌?/p>
有一部分患者對(duì)光比較敏感，比如出門(mén)就得戴墨鏡。這部分患者可能有兩個(gè)因素，第一個(gè)可能是角膜上皮細(xì)胞的狀態(tài)不好，眼睛比較缺水；第二個(gè)原因可能是有輕微的斜視，不一定是非常明顯的眼位偏斜。如果發(fā)生畏光的現(xiàn)象要去眼科檢查，檢查出原因后對(duì)癥治療。
老年白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)有參考的范圍：第一、是要看最佳矯正視力。最佳矯正視力如果達(dá)不到零點(diǎn)五，可以考慮是否要行手術(shù)治療。第二、最主要的還是患者本人的感受。如有些老年患者覺(jué)得不影響生活質(zhì)量、視覺(jué)質(zhì)量，不需要立即手術(shù)，但是建議不要拖得太久。
如果進(jìn)展到最重度的干眼，可能會(huì)出現(xiàn)角膜功能的喪失。干眼癥對(duì)大多數(shù)人影響是感覺(jué)眼部有異物感、干澀感，少數(shù)人會(huì)有燒灼感或者伴隨視疲勞的感覺(jué)，有這些不舒適的感覺(jué)之后會(huì)影響學(xué)習(xí)或者工作。有的患者進(jìn)展到中度以后在臨床看病時(shí)會(huì)非常的焦慮，所以對(duì)干眼癥的治療要盡早、合理的進(jìn)行，避免身心受到不良的影響。
建議到眼科進(jìn)行可疑部位檢查，檢查出來(lái)后再針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。如果是角膜問(wèn)題，就要進(jìn)行角膜問(wèn)題的整治；如果是白內(nèi)障要進(jìn)行超聲乳化術(shù)加人工晶體植入術(shù)；如果是眼底問(wèn)題，會(huì)棘手和難辦一些，如果是黃斑變性，治療的效果就會(huì)更不理想，治療難度會(huì)大很多。
老年白內(nèi)障是白內(nèi)障的一種最主要的類(lèi)型，是不可以自愈的。只能通過(guò)人為干預(yù)的方式取出來(lái)，然后置換進(jìn)一枚非常干凈清澈的人工晶體，這也是目前治療老年性白內(nèi)障的主要治療方式，叫做超聲乳化手術(shù)加人工晶體植入術(shù)，手術(shù)后多數(shù)的患者能夠達(dá)到滿(mǎn)意的術(shù)后視力。
干眼癥進(jìn)展到一定程度以后，影響角膜的功能看東西會(huì)出現(xiàn)視力下降。如果抓緊時(shí)間到醫(yī)院眼科找大夫正規(guī)的診治，經(jīng)過(guò)治療使干眼得到一定的恢復(fù)，視力的下降是暫時(shí)的，只是角膜暫時(shí)的出現(xiàn)功能失代償。但如果不診治，角膜繼續(xù)發(fā)展下去可能會(huì)出現(xiàn)角膜不可逆轉(zhuǎn)的潰瘍穿孔。
老人眼睛發(fā)干發(fā)澀主要考慮兩個(gè)方面，一個(gè)是干眼癥，另外一個(gè)可能是淚道和淚腺方面的問(wèn)題。如果是干眼癥要使用人工淚液產(chǎn)品進(jìn)行補(bǔ)水，同時(shí)注意日常生活中不要長(zhǎng)時(shí)間疲勞用眼等。如果是淚腺分泌或者淚道阻塞，要先加以確診，然后使用抗生素眼藥或者激光手術(shù)解決淚道阻塞的問(wèn)題。
干眼癥分為輕度、中度和重度三個(gè)級(jí)別，干眼癥是否嚴(yán)重要根據(jù)具體每個(gè)人的情況。重度的干眼癥是最嚴(yán)重的，可能會(huì)引起角膜功能的失代償，最嚴(yán)重的會(huì)引起角膜的潰瘍穿孔，最后可能還要做角膜移植手術(shù)。但是絕大多數(shù)的患者處于輕度和中度，只感覺(jué)到有干澀感、異物感，可以通過(guò)正常的臨床診治來(lái)改善。
開(kāi)角型青光眼是原發(fā)性青光眼里一種主要的類(lèi)型，有強(qiáng)烈的遺傳背景，很多文獻(xiàn)報(bào)道開(kāi)角型青光眼與基因的突變或基因的缺失有關(guān)。對(duì)于開(kāi)角型青光眼的治療，現(xiàn)在正在逐漸進(jìn)入基因治療的模式。開(kāi)角型起病非常隱匿，很多患者來(lái)看病的時(shí)候往往已經(jīng)進(jìn)入到疾病的中晚期。
