青光眼的主要癥狀就是眼壓升高,眼部充血紅腫,還有惡心、嘔吐、頭疼的癥狀。其他癥狀能不能控制,能不能被治好,主要是能不能夠把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)。
控制眼壓的主要的方式是藥物、激光或者手術(shù)。通常先給病人使用藥物治療,如果藥物治療能控制的好,就可以免受手術(shù)之苦,長期遵循用藥原則,眼壓能維持在比較好的狀態(tài)之下,相應(yīng)的的其他癥狀也都能夠得到改善。
但如果藥物治療效果不好,可能還是要考慮激光或者是手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
青光眼的主要癥狀就是眼壓升高,眼部充血紅腫,還有惡心、嘔吐、頭疼的癥狀。其他癥狀能不能控制,能不能被治好,主要是能不能夠把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)。
控制眼壓的主要的方式是藥物、激光或者手術(shù)。通常先給病人使用藥物治療,如果藥物治療能控制的好,就可以免受手術(shù)之苦,長期遵循用藥原則,眼壓能維持在比較好的狀態(tài)之下,相應(yīng)的的其他癥狀也都能夠得到改善。
但如果藥物治療效果不好,可能還是要考慮激光或者是手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
臨床上出生幾個(gè)月的小兒鞘膜積液在兩歲、三歲會(huì)自行吸收。六歲以上的精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液很難自我吸收,如果有張力,鞘膜積液的水過多會(huì)壓迫精囊、睪丸,這時(shí)需要盡早做手術(shù)緩解壓力。手術(shù)很簡單,損傷一般都很小,恢復(fù)也很快,一個(gè)月可以完全愈合。
眼干澀就是干眼癥,干眼癥進(jìn)展到一定階段的時(shí)候,會(huì)影響角膜組織。角膜組織上有一層非常重要的上皮細(xì)胞,會(huì)發(fā)生點(diǎn)狀或者片狀的脫落,一旦發(fā)生上皮細(xì)胞的脫落,角膜會(huì)發(fā)生一定的水腫,造成視物模糊的現(xiàn)象。對干眼癥患者要使用人工淚液產(chǎn)品。
精索靜脈曲張形成的原因有解剖因素、生活方式因素、運(yùn)動(dòng)因素。精索靜脈曲張是由于人類從爬行變成直立而引起的疾病,跟人變成直立位有關(guān)系。生活方式上來講,現(xiàn)在很多人久坐、不運(yùn)動(dòng)會(huì)造成精索靜脈曲張。還有增加腹壓的動(dòng)作,長期做部分人會(huì)出現(xiàn)精索靜脈曲張。
精索靜脈發(fā)炎會(huì)出現(xiàn)局部疼痛,用手壓會(huì)有條索狀的壓痛點(diǎn),除此之外可能會(huì)出現(xiàn)射精痛。如果是急性炎癥,化驗(yàn)血常規(guī)血象會(huì)升高;慢性炎癥時(shí)體溫正常,血象也不高。慢性炎癥主張口服喹諾酮類或者是頭孢類的抗生素來治療,局部牽拉痛可以用α受體阻滯劑或者鹽酸黃酮哌酯來緩解。
眼干澀視力模糊在臨床上叫做干眼癥,如果進(jìn)展到視力模糊的狀態(tài),說明進(jìn)展到中度。由于眼過度干澀造成角膜上皮的點(diǎn)狀或者片狀的缺失,角膜會(huì)發(fā)生一定程度的水腫,因此看東西會(huì)有模糊不清的感覺。對于中度的眼干澀,可以使用一些人工淚液的產(chǎn)品和修復(fù)角膜上皮的產(chǎn)品搭配使用,之后查找眼干澀的原因并采取相應(yīng)輔助措施。
精索靜脈曲張的手術(shù)經(jīng)歷了三個(gè)階段:第一階段是在髂前上棘的內(nèi)側(cè)做一個(gè)縱形切口做精索靜脈曲張手術(shù)。第二階段在腹腔鏡下,在腹腔里面做精索的高位結(jié)扎。第三階段就是目前用顯微鏡做精索靜脈曲張結(jié)扎手術(shù),復(fù)發(fā)率大幅降低,因?yàn)樵陲@微鏡下看得更清楚,能夠把微小的靜脈全部結(jié)扎掉。
精索靜脈曲張吃藥僅僅只能緩解墜脹不適的癥狀,不可能使精索靜脈回到正常的大小,也不可能治愈精索靜脈曲張。精索靜脈曲張最主要影響男性的生育功能,建議有癥狀可以先吃相應(yīng)的藥物,比如邁之靈,改善癥狀之后不一定要做手術(shù)。如果是嚴(yán)重的雙側(cè)精索靜脈曲張的病人,在炎熱的季節(jié)陰囊就會(huì)很潮濕很熱,可以考慮手術(shù)治療。
發(fā)生精索靜脈曲張?jiān)谏町?dāng)中應(yīng)該注意不要再做增加腹壓的動(dòng)作,比如俯臥撐或者劇烈的球類運(yùn)動(dòng)。如果做比較劇烈的球類運(yùn)動(dòng),建議穿上彈力褲頭。已經(jīng)發(fā)生的精索靜脈曲張,輕度的先觀察,中度可以吃藥來緩解癥狀。如果準(zhǔn)備要小孩,而精子質(zhì)量受影響,就先調(diào)整精子質(zhì)量,藥物如果本能改善則需要手術(shù)。
復(fù)發(fā)的原因是由于結(jié)扎的靜脈不徹底,有一些微小的靜脈由于沒有看到?jīng)]有結(jié)扎。因?yàn)殪o脈是一個(gè)靜脈網(wǎng),在手術(shù)當(dāng)中把可見的幾個(gè)大的靜脈結(jié)扎,可能過了半年、一年,有的靜脈開辟了一個(gè)新的通道又發(fā)生精索靜脈曲張。目前顯微鏡下的精索靜脈曲張結(jié)扎手術(shù),大幅降低了復(fù)發(fā)的概率。
出現(xiàn)勃起功能障礙、勃起不堅(jiān)、中途疲軟,是在沒有射精的時(shí)候就軟下來,都統(tǒng)稱為勃起功能障礙,只是嚴(yán)重程度不同。嚴(yán)重的勃起不堅(jiān)、中途疲軟在任何性刺激下都不能勃起;輕度的是在性刺激下有反應(yīng)、脹大,但是硬度不夠或者是初始硬度好,但堅(jiān)持不到最后。
青光眼要看具體類型來決定是否進(jìn)行手術(shù)。一般原發(fā)性的開角型青光眼和原發(fā)性的閉角型青光眼還有先天性青光眼,手術(shù)是主要的治療方式。治療首先還是以藥物治療為主,如果藥物治療和激光治療的效果不好,才會(huì)考慮手術(shù)治療。繼發(fā)性青光眼只要中斷引起青光眼的原因就會(huì)恢復(fù)正常,不需要手術(shù)。
緩解眼疲勞提倡熱敷,因?yàn)闊岱竽軌蛎黠@的改善眼部周圍血液循環(huán)使眼部的很多肌肉得到放松。眼疲勞主要是因?yàn)殚L時(shí)間近距離的用眼或者是睡眠不足導(dǎo)致調(diào)節(jié)視力的肌肉發(fā)生痙攣或者是處于緊張的狀態(tài)。熱敷通過熱量的影響,可以使眼部肌肉放松、調(diào)解,眼疲勞的狀態(tài)也會(huì)隨之改善。
眼睛發(fā)脹視力模糊首先要考慮造成的原因,然后再根據(jù)原因選擇治療的方式。原因主要有以下幾種:第一種就是眼部有炎癥性的病變,第二種疾病就是比較特殊的青光眼,第三種可能是視疲勞,第四種可能是其他符合眼底改變的疾病。不同的原因采取的治療方式是不一樣的,具體情況要具體的去對待。
中度精索靜脈曲張是否需要手術(shù)要看病人有沒有生育要求。如果中度的精索靜脈曲張引起了少精癥和弱精癥,藥物改善不明顯,就應(yīng)該做精索靜脈的高位結(jié)扎或者是精索靜脈的精細(xì)結(jié)扎。在顯微鏡下做手術(shù)看的很精細(xì),可以把有可能遺漏的靜脈全部扎住,減少復(fù)發(fā)率的發(fā)生。
老年性的白內(nèi)障主要是隨年齡增長而發(fā)生的,是持續(xù)而緩慢的不斷進(jìn)展的。如果更重視飲食的調(diào)整,白內(nèi)障進(jìn)展的程度會(huì)適當(dāng)?shù)姆怕?,比如?jīng)常攝入富含硒、鋅的食物能有效的抗氧化。另外有的老年患者比較喜歡吃蔬菜水果,可以觀察到白內(nèi)障進(jìn)展速度減慢。
干眼癥是否能夠自愈要結(jié)合每個(gè)人的具體情況。輕度的干眼只是感覺到輕微的眼部干澀、異物感覺,如果在這個(gè)時(shí)候經(jīng)過生活細(xì)節(jié)的調(diào)整,能使一部分處于早期的干眼癥患者自己改善。但是大多數(shù)的干眼癥患者是沒有這么幸運(yùn)的,還是需要到眼科就診,在醫(yī)生的醫(yī)囑之下使用藥物治療。
青光眼的治療效果不是很好,絕大多數(shù)類型是非常不好治的,尤其是原發(fā)性的青光眼,治療效果一般不是很理想,如果病人能遵照醫(yī)囑定期復(fù)查、復(fù)診,能夠維持比較好的狀態(tài)、持續(xù)終身,但大多數(shù)患者最后可能都進(jìn)行的不太好,視力會(huì)下降很明顯,有的患者甚至?xí)鳌?/p>
有一部分患者對光比較敏感,比如出門就得戴墨鏡。這部分患者可能有兩個(gè)因素,第一個(gè)可能是角膜上皮細(xì)胞的狀態(tài)不好,眼睛比較缺水;第二個(gè)原因可能是有輕微的斜視,不一定是非常明顯的眼位偏斜。如果發(fā)生畏光的現(xiàn)象要去眼科檢查,檢查出原因后對癥治療。
老年白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)機(jī)有參考的范圍:第一、是要看最佳矯正視力。最佳矯正視力如果達(dá)不到零點(diǎn)五,可以考慮是否要行手術(shù)治療。第二、最主要的還是患者本人的感受。如有些老年患者覺得不影響生活質(zhì)量、視覺質(zhì)量,不需要立即手術(shù),但是建議不要拖得太久。