精索靜脈曲張的危害主要是兩個方面:
第一、會造成睪丸的生精功能障礙,容易造成少精和弱精。
第二、有可能引起陰囊部的墜脹不適、疼痛,特別是在劇烈運(yùn)動之后會出現(xiàn)這樣的癥狀。
精索靜脈曲張?jiān)谇鄩涯甑哪行援?dāng)中是非常常見的。在臨床工作當(dāng)中,常??吹讲筷?duì)的戰(zhàn)士會發(fā)生精索靜脈曲張,原因主要是由于長期的戰(zhàn)立位,靜脈回流不好,比如站崗一站站三、四個小時;還有些出租車司機(jī)久坐也會造成精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的危害主要是兩個方面:
第一、會造成睪丸的生精功能障礙,容易造成少精和弱精。
第二、有可能引起陰囊部的墜脹不適、疼痛,特別是在劇烈運(yùn)動之后會出現(xiàn)這樣的癥狀。
精索靜脈曲張?jiān)谇鄩涯甑哪行援?dāng)中是非常常見的。在臨床工作當(dāng)中,常??吹讲筷?duì)的戰(zhàn)士會發(fā)生精索靜脈曲張,原因主要是由于長期的戰(zhàn)立位,靜脈回流不好,比如站崗一站站三、四個小時;還有些出租車司機(jī)久坐也會造成精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張手術(shù)以后一般沒有后遺癥,因?yàn)檫@個手術(shù)很小,是一個體表的手術(shù)。但是在臨床上也看到個別患者做完精索靜脈曲張結(jié)扎以后,會出現(xiàn)一側(cè)的精索區(qū)的疼痛不適,可能跟局部粘連、個人的體質(zhì)差異以及精神類型有關(guān),需要通過治療來緩解。
正常男性性發(fā)育成熟以后,在沒有性伴侶、沒有手淫的情況下,每個月發(fā)生兩次到三次的夢遺,也就是夜間睡著射精,認(rèn)為是正常的。如果有異性伴侶、有性生活,精液有排出的渠道,一般夜間就不會有遺精。有的男性有手淫的習(xí)慣,這個時候也不會有遺精。
射精后出現(xiàn)尿道疼痛和尿道刺痛是生殖系統(tǒng)有感染因素存在,感染因素定位在前列腺、精囊腺和附睪腺,臨床上最常見是前列腺炎。還有本身尿道發(fā)生過炎癥,造成尿道感染的病原體進(jìn)入到前列腺里,在有致病菌感染的情況下,有可能出現(xiàn)射精痛和射精以后的尿道不適。
第一,到診室以后,在室內(nèi)燈光照射比較好的情況下做一側(cè)陰囊的觸診,把一側(cè)的睪丸上推過程中陰囊表面曲張的精索靜脈就會顯露出來。第二,需要做彩色超聲多普勒檢查,簡稱B超檢查,在B超檢查過程中會發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的精索靜脈曲張,可以測量曲張靜脈的內(nèi)徑,同時還可以做乏式試驗(yàn)。
男性結(jié)扎后不僅能射精而且還有精液,只是射出來的精液當(dāng)中沒有精子。精液來源于附睪、前列腺和精囊腺。附睪液里含有精子,如果結(jié)扎了輸精管,附睪來源的液體就不能排出,同時附睪里的精子也不能出來,從而達(dá)到避孕的目的。但是射精量與沒有做結(jié)扎手術(shù)以前的射精量基本相當(dāng)或者是稍微減少。
做精索靜脈結(jié)扎手術(shù)恰恰是為了能夠生育。做輸精管的結(jié)扎也就是男性結(jié)扎手術(shù)才可能造成不育。精索靜脈結(jié)扎后會讓睪丸產(chǎn)生的精子質(zhì)量更好、精子數(shù)量更多,不會造成男性不育,反而是治療男性不育的非常有效的方法。手術(shù)后大部分病人的精液常規(guī)會得到改善。
精索靜脈曲張腹腔鏡下的手術(shù)在十年前非常盛行,現(xiàn)在腹腔鏡的技術(shù)已經(jīng)非常普及。但通過腹腔鏡來做精索靜脈的高位結(jié)扎手術(shù)目前已經(jīng)過時了,因?yàn)椴⒉荒軠p小開放手術(shù)所造成的高復(fù)發(fā)率。顯微鏡下,在陰囊上方的切口做低位的顯微鏡的結(jié)扎,是目前推崇的手術(shù)方式。
射精痛最常見的是炎癥,前列腺的炎癥、精囊腺的炎癥或者是尿道和附睪的炎癥,炎癥因子的刺激會出現(xiàn)疼痛。還有就是平滑肌的痙攣,在射精的過程當(dāng)中,輸精管、前列腺和精囊腺里的平滑肌發(fā)生強(qiáng)烈收縮,也可能發(fā)生一過性的射精痛。
在臨床上特別是糖尿病比較久的,還有做完前列腺手術(shù)、做完膀胱頸部手術(shù)會形成逆行射精。在過性生活時避孕套里沒有東西,但是又有釋放的感覺,在尿液里頭看到精子就確定是逆行射精。逆行射精是由于膀胱頸部的括約肌力量下降,精液逆流進(jìn)入到膀胱。
精索靜脈曲張最常用的緩解癥狀的藥叫邁之靈片,吃一個月看看癥狀能否得到緩解。如果吃邁之靈就可以緩解癥狀,就不需要加其他藥物。如果邁之靈吃完以后癥狀有所緩解,但是還沒有完全消除,還會再增加α受體阻滯劑來緩解平滑肌痙攣,緩解臨床癥狀。
眼睛容易疲勞是一種表現(xiàn),最常見的原因是用眼太多、用眼時間太長,尤其是近距離用眼或者是近距離的學(xué)習(xí)、伏案,部分病理性的因素比如斜視或者散光也會造成眼睛的疲勞。因此眼疲勞既可能是一種正常的表現(xiàn),也可能是疾病的表現(xiàn),要進(jìn)行鑒別并區(qū)別對待。
老人白內(nèi)障第一個最主要的癥狀就是視力下降、看東西模糊,隨著晶狀體混濁程度的進(jìn)行而持續(xù)加重;第二個是看東西色覺有改變;第三個是有些老年患者可能由于白內(nèi)障的影響,對顏色的辨識程度也會下降。老年患者應(yīng)該盡早的去眼科進(jìn)行診查,確定是不是白內(nèi)障。
急性青光眼主要是指閉角型青光眼的急性大發(fā)作,發(fā)作起病非常的兇猛,發(fā)作起來眼壓變的非常的高。主要使用綜合方法使眼壓快速的降下來,比如口服的醋氮酰胺類藥物或者靜脈給甘油和甘露醇降血壓或者降眼壓的藥物搭配使用。如果使用效果不好,會加上前房穿刺術(shù)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)來降眼壓。
青光眼的手術(shù)價格要看具體是做哪種手術(shù)。青光眼激光手術(shù)相對比較便宜,比如青光眼的激光打孔術(shù)、激光成形術(shù)大概五、六百塊錢。正規(guī)的傳統(tǒng)手術(shù)比如青光眼小梁切除術(shù)大概是兩、三千塊錢,根據(jù)不同的地域不同的醫(yī)院是不一樣的。還有現(xiàn)在比較流行的青光眼的植入物手術(shù),價格比較高,要根據(jù)使用的耗材來決定。
一般精索靜脈曲張手術(shù)以后兩個月復(fù)查精液,如果精液改觀接近正常就可以要小孩。如果精液的改觀依然不太明顯,這時需要用生精和改善精子活動率的藥物,來幫助提高精子的活動率、前向運(yùn)動精子或者是A類精子和B類精子的百分比,促使患者更快地受孕。
老年人干眼癥的治療方式是生活細(xì)節(jié)的調(diào)整。比如不要長期待在空調(diào)房間里面,要多接觸自然的環(huán)境。不要使勁的用眼睛來看東西、看報紙,而要控制用眼的時間。不要在黑暗的環(huán)境里長期看手機(jī),這些用眼的習(xí)慣是非常重要的;其次,要多喝水;最后還可以使用人工淚液的產(chǎn)品來幫助補(bǔ)充水分。
急性青光眼急性的發(fā)作要爭取在短時間內(nèi)把眼壓降下來,主要的方法就是使用藥物加前房穿刺術(shù)。眼壓一旦降下來,維持在相對正常的水平,急性青光眼就能夠得到控制。急性青光眼發(fā)病快,控制也快,通常在兩到三天之內(nèi)能夠得到很好的治療以及控制。
精索發(fā)炎一般是由于精索內(nèi)的輸精管發(fā)炎,輸精管的炎癥來自于附睪。在男性的泌尿生殖系統(tǒng)當(dāng)中,附睪炎是非常常見的。附睪炎的細(xì)菌來源有兩個途徑:一是血行,二是逆行感染。從尿道到前列腺,從前列腺再到附睪。附睪炎控制不好,會沿著輸精管引起精索內(nèi)的輸精管炎。