只要精液里出現(xiàn)血絲,不管是陳舊的咖啡色液體,還是鮮紅的血液,都提示有精囊炎的存在,血精是精囊炎特異性的表現(xiàn)。
對于精囊炎的治療主張用兩類藥物,第一類藥物是抗生素治療,第二類是用止血藥物治療。抗生素治療首選喹諾酮類抗生素,止血藥物首選云南白藥膠囊。
以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時檢查及治療。請勿自行診斷、治療。以上健康科普知識僅供參考。
只要精液里出現(xiàn)血絲,不管是陳舊的咖啡色液體,還是鮮紅的血液,都提示有精囊炎的存在,血精是精囊炎特異性的表現(xiàn)。
對于精囊炎的治療主張用兩類藥物,第一類藥物是抗生素治療,第二類是用止血藥物治療。抗生素治療首選喹諾酮類抗生素,止血藥物首選云南白藥膠囊。
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輸精管囊腫一般是在做B超的情況下被發(fā)現(xiàn),輸精管囊腫沒有癥狀,臨床上也并不多見。只要不影響射精、不影響生育、不影響過性生活,就不需要大動干戈的去手術(shù)及其他治療。輸精管囊腫的藥物治療沒有效果,可以定期觀察,需要的時候再考慮手術(shù)治療。
射精時射出來的液體是透明、果凍狀的液體是正常的。液體在體內(nèi)是液化的,射出來以后在精液當中果糖和前列腺液的酶的作用下,精液會發(fā)生膠狀化也叫固化。在固化酶的狀況下會變成果凍狀的液體,目的是為了貼附在陰道的深部宮頸部位,不至于很快就流出來。
枸櫞酸西地那非的問世給男性的勃起功能障礙治療領(lǐng)域帶來了革命性的進展,百分之九十的男性勃起功能障礙在藥物幫助下都可以恢復(fù)性生活。所以治療男性勃起功能障礙有西藥,有長效的、短效的,有進口的、國產(chǎn)的。對于中國來講,還有祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),通過補腎的方法也可以提升和改善男性的勃起功能。
輸精管結(jié)扎術(shù)絕大部分是沒有副作用的,但是極少數(shù)的人做完輸精管結(jié)扎以后會有比較嚴重的副作用,會造成附睪的淤積,在臨床上有些病人甚至?xí)适趧幽芰Γ栽谂R床上目前已經(jīng)不再做男性的輸精管結(jié)扎手術(shù)?,F(xiàn)代避孕工具很多,比如避孕套就是一個非常好的工具,女性也可以放環(huán)。
長時間不射精對精子的質(zhì)量不會產(chǎn)生明顯的影響。因為睪丸產(chǎn)生精子是源源不斷的,如果產(chǎn)生的精子儲存在附睪沒有及時射出以后就會死掉,但是這時候睪丸不斷有新鮮的精子補充進來,所以長時間不射精不會對生育能力造成影響。
射精管囊腫在很多不太運動的病人身上經(jīng)常會出現(xiàn),只要不影響正常性生活、不影響正常的受孕,就不需要過多關(guān)注,也不需要做手術(shù)治療。囊腫有大小的區(qū)別,一般只要不超過兩公分就不需要處理;如果長到三、四公分,會影響周圍的臟器,產(chǎn)生壓迫,這個時候有可能考慮通過手術(shù)的辦法把囊腫去除。
左側(cè)睪丸摸到了一團東西,推測可能性最大的是曲張的靜脈團,這時做一個簡單的陰囊B超就可以明確診斷。如果是并且已經(jīng)能夠摸到曲張的血管團,應(yīng)該是重度精索靜脈曲張,這時建議手術(shù)治療。如果是育齡期的男性同時應(yīng)該化驗精液,如果精子質(zhì)量下降,這時應(yīng)該抓緊進行手術(shù)。
逆行射精首先是要治療原發(fā)病,比如有糖尿病首先要把血糖控制。如果病人有生育要求,可以讓病人先排光尿過性生活,過完性生活后收集殘存的尿液,把精子做離心找出好精子,可以通過試管嬰兒的方式讓患者的配偶受孕來解決受孕問題。
小的附睪囊腫有的是一個或幾個,只要是兩公分以下的小囊腫都不做治療,因為這個附睪囊腫沒有臨床癥狀,也不影響精子的排出。如果是附睪囊腫長大了,擠壓了精子的排出或者擠壓了輸精管,這個時候可以做附睪囊腫的切除手術(shù)。
輸精管堵塞絕大部分病人沒有癥狀,只是精液當中沒有精子。但是仍然有少部分患者會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀,包括出現(xiàn)睪丸的墜脹疼痛,會陰的墜脹不適、下腹及腰部的墜脹不適、坐臥不安等,可能會嚴重的影響生活質(zhì)量和工作。
做精索靜脈結(jié)扎手術(shù)恰恰是為了能夠生育。做輸精管的結(jié)扎也就是男性結(jié)扎手術(shù)才可能造成不育。精索靜脈結(jié)扎后會讓睪丸產(chǎn)生的精子質(zhì)量更好、精子數(shù)量更多,不會造成男性不育,反而是治療男性不育的非常有效的方法。手術(shù)后大部分病人的精液常規(guī)會得到改善。
男性結(jié)扎后不僅能射精而且還有精液,只是射出來的精液當中沒有精子。精液來源于附睪、前列腺和精囊腺。附睪液里含有精子,如果結(jié)扎了輸精管,附睪來源的液體就不能排出,同時附睪里的精子也不能出來,從而達到避孕的目的。但是射精量與沒有做結(jié)扎手術(shù)以前的射精量基本相當或者是稍微減少。
第一,到診室以后,在室內(nèi)燈光照射比較好的情況下做一側(cè)陰囊的觸診,把一側(cè)的睪丸上推過程中陰囊表面曲張的精索靜脈就會顯露出來。第二,需要做彩色超聲多普勒檢查,簡稱B超檢查,在B超檢查過程中會發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的精索靜脈曲張,可以測量曲張靜脈的內(nèi)徑,同時還可以做乏式試驗。
射精后出現(xiàn)尿道疼痛和尿道刺痛是生殖系統(tǒng)有感染因素存在,感染因素定位在前列腺、精囊腺和附睪腺,臨床上最常見是前列腺炎。還有本身尿道發(fā)生過炎癥,造成尿道感染的病原體進入到前列腺里,在有致病菌感染的情況下,有可能出現(xiàn)射精痛和射精以后的尿道不適。
正常男性性發(fā)育成熟以后,在沒有性伴侶、沒有手淫的情況下,每個月發(fā)生兩次到三次的夢遺,也就是夜間睡著射精,認為是正常的。如果有異性伴侶、有性生活,精液有排出的渠道,一般夜間就不會有遺精。有的男性有手淫的習(xí)慣,這個時候也不會有遺精。
精索靜脈曲張手術(shù)以后一般沒有后遺癥,因為這個手術(shù)很小,是一個體表的手術(shù)。但是在臨床上也看到個別患者做完精索靜脈曲張結(jié)扎以后,會出現(xiàn)一側(cè)的精索區(qū)的疼痛不適,可能跟局部粘連、個人的體質(zhì)差異以及精神類型有關(guān),需要通過治療來緩解。
出現(xiàn)勃起功能障礙、勃起不堅、中途疲軟,是在沒有射精的時候就軟下來,都統(tǒng)稱為勃起功能障礙,只是嚴重程度不同。嚴重的勃起不堅、中途疲軟在任何性刺激下都不能勃起;輕度的是在性刺激下有反應(yīng)、脹大,但是硬度不夠或者是初始硬度好,但堅持不到最后。
復(fù)發(fā)的原因是由于結(jié)扎的靜脈不徹底,有一些微小的靜脈由于沒有看到?jīng)]有結(jié)扎。因為靜脈是一個靜脈網(wǎng),在手術(shù)當中把可見的幾個大的靜脈結(jié)扎,可能過了半年、一年,有的靜脈開辟了一個新的通道又發(fā)生精索靜脈曲張。目前顯微鏡下的精索靜脈曲張結(jié)扎手術(shù),大幅降低了復(fù)發(fā)的概率。
發(fā)生精索靜脈曲張在生活當中應(yīng)該注意不要再做增加腹壓的動作,比如俯臥撐或者劇烈的球類運動。如果做比較劇烈的球類運動,建議穿上彈力褲頭。已經(jīng)發(fā)生的精索靜脈曲張,輕度的先觀察,中度可以吃藥來緩解癥狀。如果準備要小孩,而精子質(zhì)量受影響,就先調(diào)整精子質(zhì)量,藥物如果本能改善則需要手術(shù)。
精索靜脈曲張吃藥僅僅只能緩解墜脹不適的癥狀,不可能使精索靜脈回到正常的大小,也不可能治愈精索靜脈曲張。精索靜脈曲張最主要影響男性的生育功能,建議有癥狀可以先吃相應(yīng)的藥物,比如邁之靈,改善癥狀之后不一定要做手術(shù)。如果是嚴重的雙側(cè)精索靜脈曲張的病人,在炎熱的季節(jié)陰囊就會很潮濕很熱,可以考慮手術(shù)治療。