輸精管結扎術絕大部分是沒有副作用的,但是極少數(shù)的人做完輸精管結扎以后,會有比較嚴重的副作用,會造成附睪的淤積。在臨床上有些病人甚至會喪失勞動能力,所以在臨床上目前已經不再做男性的輸精管結扎手術。
現(xiàn)代避孕工具很多,避孕套就是一個非常好的工具,女性也可以放環(huán)。所以基本上不再做男性計劃生育手術,因為一旦發(fā)生附睪淤積,就會給病人造成非常嚴重的痛苦,即使做了再通以后有些患者的癥狀也很難消除。
輸精管結扎術絕大部分是沒有副作用的,但是極少數(shù)的人做完輸精管結扎以后,會有比較嚴重的副作用,會造成附睪的淤積。在臨床上有些病人甚至會喪失勞動能力,所以在臨床上目前已經不再做男性的輸精管結扎手術。
現(xiàn)代避孕工具很多,避孕套就是一個非常好的工具,女性也可以放環(huán)。所以基本上不再做男性計劃生育手術,因為一旦發(fā)生附睪淤積,就會給病人造成非常嚴重的痛苦,即使做了再通以后有些患者的癥狀也很難消除。
睪丸癌時做一側的睪丸和附睪的切除,因為這個手術屬于一類手術,不存在污染的問題,所以傷口的愈合沒有問題。后遺癥就是做完一側睪丸切除以后,一側的陰囊空虛會給病人造成短了一個器官的心理影響,現(xiàn)在在考慮是否可以安一個假的睪丸進去改善這個問題。
睪丸隱隱作痛需要具體情況來具體分析。如果沒有炎癥存在,可能休息一段時間部分病人就不再出現(xiàn)疼痛,即自愈,疼痛僅僅是一個癥狀而不是疾病。但是睪丸出現(xiàn)疼痛常預示有附睪炎、精索靜脈曲張或者前列腺炎,在有這種情況下不能自愈。有些人由于局部擠壓過度等出現(xiàn)睪丸疼痛墜脹不適,過段時間可以修復。
判斷輸精管是否堵塞可以化驗精液,精液里會發(fā)現(xiàn)沒有精子的存在,稱之為無精癥。在無精癥的情況下去檢查是梗阻性無精,還是由于睪丸不產生精子。如果做睪丸活檢,在睪丸和附睪里面發(fā)現(xiàn)大量的精子,可是化驗精液沒有精子,這就證實是由于輸出道的阻塞造成的無精癥。
腮腺炎一般發(fā)生在青春期前的孩子,腮腺炎的病毒會沿著血液循環(huán)到達睪丸,侵犯睪丸的生精細胞會導致男性不育。所以小孩子得腮腺炎應該及時的治療,特別是雙側的腮腺炎很容易發(fā)生睪丸炎,一旦發(fā)生睪丸炎也要及時治療。成年以后及早的查精液,如果出現(xiàn)了少精和弱精,應該盡早的進行相應的治療。
小睪丸無精癥通過藥物治療,精液中出現(xiàn)精子的概率非常低的,但是可以通過睪丸取精的辦法,即打開睪丸找到曲細精管,取出精子做試管嬰兒,可以考慮做三代的試管嬰兒,做精子的鑒定,同時應選擇好的染色體精子來做試管嬰兒。
陰莖總是勃起常見于青壯年,特別是沒有性伴侶的年輕人,接觸到一些刺激性的視頻、場面或者畫片,正常男性接觸時也會出現(xiàn)。如果在夜間睡眠當中也發(fā)生反復的勃起,甚至影響睡眠,醒了以后站起來溜達一下又可以緩解,稱為夜間異常勃起綜合癥。
前列腺炎和睪丸炎的發(fā)生部位不同,前列腺在膀胱下面,睪丸炎是在陰囊內,所以兩者沒有必然的聯(lián)系。睪丸炎一般都是病毒性的,前列腺炎絕大部分是無菌性的,少部分是細菌性的。前列腺炎困擾了很多青壯年男性,前列腺炎一旦出現(xiàn)也不用擔心,因為它不影響生育以及性功能,只是引起軀體的不適癥狀,做相應的治療就可以得到改善。
陰莖的包皮龜頭炎往往是由于真菌感染,通過性生活傳染給對方。所以一旦出現(xiàn)了霉菌性的包皮龜頭炎,建議的治療首先是暫停性生活,其次用皮膚康洗液浸泡龜頭,每天兩次,每次三到五分鐘。同時更換內褲,內褲要做消毒。只要做到這三點,陰莖包皮的炎癥不難消除。
陰莖背神經阻斷術是治療男性早泄的一個手術,近幾年由于手術效果不滿意,所以逐漸被淘汰。目前這個手術的有效率僅僅在百分之三十到五十之間,并不像當初有些專家講的有效率能達到百分之九十。目前有治療早泄的藥物,所以首選是藥物治療,手術治療早泄可以作為候選的治療手段。
陰莖有腥臭味第一個最常見的原因是慢性細菌性的前列腺炎,細菌在前列腺里繁殖,產生毒素而產生味道。第二個原因就是體內有濕熱,可以通過用一些去濕熱的藥物,同時還可以通過調整生活方式,減少辛辣和刺激性的食物攝入來減少腥臭味。
突然出現(xiàn)射精減少,是因為射精不完善,前列腺液或者精囊液沒有完全排出來,或者沒有射出來而是存留在后尿道里面,等到陰莖疲軟的時候可能會有一些精液從后尿道排出體外。如果是一直射精量減少,有可能是病人的雄激素不足導致產生的前列腺液和精囊液不足有關。
輸精管一過性的痙攣可以自愈,輕微的炎癥也可以自愈,如果合并有前列腺炎和附睪炎,往往不能自愈,需要做相應的治療。治療前列腺炎和附睪炎,第一是選擇解痙止痛類的藥物,第二是選擇中成藥,第三是選擇鹽酸黃酮哌酯類的藥物進行治療。
男性腎虛出現(xiàn)勃起功能障礙在臨床上非常常見,不僅是中老年人,現(xiàn)在很多年輕人也經常會出現(xiàn)腎虛。一部分人是用的過度,腎氣補不上出現(xiàn)腎虛;還有一部分人是生活作息不規(guī)律、如熬夜、不吃早飯、不運動、營養(yǎng)不均衡,就有可能會出現(xiàn)腎虛。上腎跟西醫(yī)的泌尿功能有關,男性下腎虛主要指勃起功能障礙。
睪丸上觸診發(fā)現(xiàn)有個小疙瘩,具體要觀察是長在皮膚表面、或皮膚下面還是指附睪。單純地講睪丸上有小疙瘩并不能確診,需要大夫做觸診,并做相應的檢查才能判斷。皮下的小疙瘩最常見的是皮脂腺囊腫,里邊的小疙瘩可能是睪丸小結或者附睪的問題。
輸精管突然出現(xiàn)疼痛要詢問病人是在靜止狀態(tài)下出現(xiàn)的疼痛,還是在性生活當中出現(xiàn)的疼痛,兩者均提示著泌尿生殖系統(tǒng)有炎癥的存在,也可能存在平滑肌的痙攣。一旦出現(xiàn)這種情況,應該及時去醫(yī)院,也可以先用藥物,首先暫停性生活,再吃一些抗生素看癥狀能否緩解。
出現(xiàn)早泄就需要用治療早泄的藥物來改善早泄癥狀,對病人來講是在性生活當中去學習控制射精的能力。勃起不堅也是腎虛的表現(xiàn),臨床上用補腎固精的藥物,通常用的是伊木薩克片,同時治療早泄用必利勁。早泄是行為異常,行為異常就需要行為訓練,在臨床中醫(yī)生會指導病人如何在性生活中訓練提高控制射精的能力。
正常情況下兩個睪丸應該都是不疼的,只要出現(xiàn)一個疼就說明有問題,需要做檢查,需要大夫觸診才能判斷是什么疾病。疼痛是一個癥狀,有癥狀就有可能提示有相應的疾病,在臨床上判斷出疾病才能夠做相應的藥物治療,不能僅僅針對疼痛就用止疼藥。