在輸精管堵塞的情況下化驗精液,精液里會發(fā)現(xiàn)沒有精子的存在。因為輸精管把附睪的液體排出來,通過輸精管,附睪里面就有從睪丸產(chǎn)生的精子。如果化驗精液,精液當中沒有精子稱之為無精癥。
在無精癥的情況下去檢查是梗阻性無精,還是由于睪丸不產(chǎn)生精子。如果做睪丸活檢,在睪丸和附睪里面發(fā)現(xiàn)大量的精子,可是化驗精液沒有精子,這就證實是由于輸出道的阻塞造成的無精癥。
通過輸精管和附睪頭的吻合再通,可以讓精子沿著輸精管來到精液當中,達到受孕的目的。
在輸精管堵塞的情況下化驗精液,精液里會發(fā)現(xiàn)沒有精子的存在。因為輸精管把附睪的液體排出來,通過輸精管,附睪里面就有從睪丸產(chǎn)生的精子。如果化驗精液,精液當中沒有精子稱之為無精癥。
在無精癥的情況下去檢查是梗阻性無精,還是由于睪丸不產(chǎn)生精子。如果做睪丸活檢,在睪丸和附睪里面發(fā)現(xiàn)大量的精子,可是化驗精液沒有精子,這就證實是由于輸出道的阻塞造成的無精癥。
通過輸精管和附睪頭的吻合再通,可以讓精子沿著輸精管來到精液當中,達到受孕的目的。
當扁桃體上發(fā)生了腫瘤,要區(qū)分是良性腫瘤還是惡性腫瘤。除了乳頭狀瘤以外,其他的良性腫瘤如果沒有明顯的癥狀和體征時可以觀察,乳頭狀瘤時建議手術切除。對于扁桃體的惡性腫瘤,首先應該進行病理性的檢查,來明確是淋巴瘤還是癌癥,根據(jù)不同的病理結果,采取不同的治療方案。
陰莖動脈血管堵塞就會出現(xiàn)勃起功能障礙,因為灌注到陰莖的動脈血減少,不能夠充分的勃起,如果是陰莖背側的靜脈血管堵塞問題不大。臨床上更關注的是陰莖的功能,第一是勃起功能,第二是排尿功能,第三是表面的結構,有沒有陰莖發(fā)涼,有沒有出現(xiàn)陰莖的排尿障礙、陰莖龜頭的縮小等。
陰莖糜爛是包皮龜頭炎的進一步發(fā)展造成的,初始是充血水腫,如果治療不及時、不徹底或者是不做治療,陰莖龜頭表面的皮膚就會發(fā)生破潰。發(fā)生破潰了以后治療就比單純的充血復雜,首先要口服或者靜脈應用抗生素,還要用消炎的藥膏局部涂抹,同時還要暴露療法促進糜爛的愈合。
根據(jù)臨床經(jīng)驗判斷很可能是包皮嵌頓,即在包皮內(nèi)板和外板之間的狹窄環(huán)在陰莖外翻、上翻的情況下,由于很長時間沒有放下來造成組織間液的水腫并形成一圈像游泳圈一樣的東西。輕度的把包皮放下來蓋住龜頭就可以緩解,重度的在手法不能復位的情況下,需要手術治療。
一旦發(fā)現(xiàn)扁桃體上長了乳頭狀瘤,要及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生通常建議手術治療。扁桃體的乳頭狀瘤手術也比較簡單,當有蒂的時候要把乳頭狀瘤從根部、蒂部完全切除;當乳頭狀瘤基底比較寬,可以連同扁桃體和乳頭狀瘤一起切除。
陰莖囊腫指的是陰莖尿道外口囊腫和陰莖包皮系帶囊腫。尿道外口囊腫只要不影響排尿,可以不做處理;包皮系帶囊腫只要不太大也可以不做處理。治療是在膀胱鏡室用電刀把尿道囊腫破開并把囊液放出,愈合后囊腫就會消失,治療效果非常滿意。
這種情況一般發(fā)生在包皮過長的病人,在陰莖的冠狀溝和包皮內(nèi)板會出現(xiàn)密密麻麻的白色小丘疹,實際上不需要任何治療。但如果有包皮過長,可以做包皮環(huán)切,包皮環(huán)切后密密麻麻的小白點逐漸地就會減小,甚至消失。不存在傳染性,也不會破潰,所以可以不做治療。
首先看陰莖長的東西的部位,是在陰莖的背側、腹側,還是在系帶的部位。如果是在系帶的部位,有可能是包皮系帶的囊腫,囊腫機化以后形成硬痘。如果陰莖上長了硬痘,一般也沒有辦法做B超或者做其他檢查,主要是靠物理檢查來判斷,建議去醫(yī)院請大夫來做判斷。
尿道流膿最常見的疾病是淋病,即革蘭氏陰性雙球菌感染,屬于性傳播疾病。因為淋球菌破壞尿道的柱狀上皮,柱狀上皮破壞以后就會產(chǎn)生大量的膿液。如果涂片查到革蘭氏陰性雙球菌就能明確診斷淋病,需要靜脈輸注頭孢類的抗生素藥物進行治療。
反流性咽喉炎是指胃和胃內(nèi)容物經(jīng)過食管的上括約肌反流到咽喉部而引起來的一系列癥狀和體征的統(tǒng)稱。很多患者會伴有咳嗽,臨床上最常見的是清嗓。臨床上治療反流性咽喉炎常用一些抑酸的藥物,臨床上用質(zhì)子泵抑酸藥來進行抑酸治療,來改善由于反流性咽喉炎里的胃酸對黏膜的直接刺激、損傷而產(chǎn)生的一系列臨床的癥狀。
射精管囊腫在很多不太運動的病人身上經(jīng)常會出現(xiàn),只要不影響正常性生活、不影響正常的受孕,就不需要過多關注,也不需要做手術治療。囊腫有大小的區(qū)別,一般只要不超過兩公分就不需要處理;如果長到三、四公分,會影響周圍的臟器,產(chǎn)生壓迫,這個時候有可能考慮通過手術的辦法把囊腫去除。
長時間不射精對精子的質(zhì)量不會產(chǎn)生明顯的影響。因為睪丸產(chǎn)生精子是源源不斷的,如果產(chǎn)生的精子儲存在附睪沒有及時射出以后就會死掉,但是這時候睪丸不斷有新鮮的精子補充進來,所以長時間不射精不會對生育能力造成影響。
輸精管結扎術絕大部分是沒有副作用的,但是極少數(shù)的人做完輸精管結扎以后會有比較嚴重的副作用,會造成附睪的淤積,在臨床上有些病人甚至會喪失勞動能力,所以在臨床上目前已經(jīng)不再做男性的輸精管結扎手術?,F(xiàn)代避孕工具很多,比如避孕套就是一個非常好的工具,女性也可以放環(huán)。
枸櫞酸西地那非的問世給男性的勃起功能障礙治療領域帶來了革命性的進展,百分之九十的男性勃起功能障礙在藥物幫助下都可以恢復性生活。所以治療男性勃起功能障礙有西藥,有長效的、短效的,有進口的、國產(chǎn)的。對于中國來講,還有祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學,通過補腎的方法也可以提升和改善男性的勃起功能。
射精時射出來的液體是透明、果凍狀的液體是正常的。液體在體內(nèi)是液化的,射出來以后在精液當中果糖和前列腺液的酶的作用下,精液會發(fā)生膠狀化也叫固化。在固化酶的狀況下會變成果凍狀的液體,目的是為了貼附在陰道的深部宮頸部位,不至于很快就流出來。
輸精管囊腫一般是在做B超的情況下被發(fā)現(xiàn),輸精管囊腫沒有癥狀,臨床上也并不多見。只要不影響射精、不影響生育、不影響過性生活,就不需要大動干戈的去手術及其他治療。輸精管囊腫的藥物治療沒有效果,可以定期觀察,需要的時候再考慮手術治療。
睪丸出現(xiàn)腫大和疼痛最常見的原因是附睪炎,如果是年齡比較小的孩子,有可能存在睪丸炎,睪丸炎常伴發(fā)于腮腺炎。睪丸炎要及時應用抗病毒的藥物來治療,因為病毒性的睪丸炎將來有可能造成精子生成障礙。臨床上附睪炎的治療主要是抗生素的治療。
射精快屬于早泄,但是快有相應的時間的概念,原發(fā)性早泄小于一分鐘,繼發(fā)性早泄小于三分鐘。部分患者認為五分鐘、八分鐘還是過快,要求二十分鐘甚至半小時,所以要具體病人具體分析。射精快在藥物的幫助下、在醫(yī)生的指導下,通過強化訓練,可以延長時間,從而達到夫婦雙方都享受性生活的歡愉。
同房時間小于三分鐘,單純時間上可以定義為早泄,四分鐘、五分鐘嚴格講不算早泄,但是有的病人性生活時間八分鐘,配偶達不到高潮也要做治療。所以性生活的時間對于每對夫妻的需求不一樣,性交時間的長和短、是否適合在于男女雙方,但是小于三分鐘,大部分女性達不到高潮。
精液顏色發(fā)黃需要從幾個方面去分析,第一是病人的肝功能不好,血液中膽紅素高。第二就是由于生活不規(guī)律,中醫(yī)講體內(nèi)有濕熱、有內(nèi)火,但是顏色不重。第三就是長久不過性生活,又沒有遺精,精液在體內(nèi)存留過久,顏色也會有些發(fā)黃。具體的原因要具體分析,最好去做精液化驗。如果沒有生育要求,有炎癥可以用抗生素來治療。