濾泡性甲狀腺腺瘤是甲狀腺比較常見的良性腫瘤,腺瘤可以分為濾泡狀和乳頭狀。一旦發(fā)生腺瘤以后,臨床上表現(xiàn)為頸前的無痛性包塊,做B超檢查時其表現(xiàn)是單發(fā),有完整的包膜。同時醫(yī)生往往建議患者做一個甲狀腺功能的檢查,來了解濾泡性的腺瘤是否有分泌功能,是否可以引起甲狀腺功能的亢進。
一旦發(fā)生了濾泡性甲狀腺腺瘤,臨床的治療是以手術(shù)治療為主。臨床要隨時觀察,術(shù)后可以定期做B超檢查,了解甲狀腺腺瘤是否切除干凈,是否有復(fù)發(fā)。
濾泡性甲狀腺腺瘤是甲狀腺比較常見的良性腫瘤,腺瘤可以分為濾泡狀和乳頭狀。一旦發(fā)生腺瘤以后,臨床上表現(xiàn)為頸前的無痛性包塊,做B超檢查時其表現(xiàn)是單發(fā),有完整的包膜。同時醫(yī)生往往建議患者做一個甲狀腺功能的檢查,來了解濾泡性的腺瘤是否有分泌功能,是否可以引起甲狀腺功能的亢進。
一旦發(fā)生了濾泡性甲狀腺腺瘤,臨床的治療是以手術(shù)治療為主。臨床要隨時觀察,術(shù)后可以定期做B超檢查,了解甲狀腺腺瘤是否切除干凈,是否有復(fù)發(fā)。
一旦確診為良性腫瘤,建議根據(jù)是否有癥狀來進行治療的指導(dǎo)。如果沒有癥狀,腫瘤也不夠大的情況下可以觀察;當(dāng)腫瘤比較大,往往建議進行手術(shù)治療。腮腺的良性腫瘤患者一般以腮腺區(qū)的無痛性包塊來就診,醫(yī)生會建議做B超檢查,來了解腫瘤的性質(zhì)和腫瘤的情況。
當(dāng)腺樣體增生、發(fā)生炎癥或者是伴有鼻炎的情況下,容易將膿性的分泌物經(jīng)過鼻咽部流到咽部,從而引起患兒的咳嗽??人远喟l(fā)于夜間,并且大多是陣發(fā)性的咳嗽。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)這種情況,建議及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來判斷是不是有腺樣體肥大或者鼻炎。
聲音嘶啞是臨床上非常常見的臨床癥狀,主要由不良的發(fā)音習(xí)慣和長期濫用聲音造成。聲音出現(xiàn)嘶啞以后,首先最重要的是要改變不良的發(fā)音習(xí)慣,當(dāng)聲音覺得疲乏的時候要進行休息,必要的時候還需要進行嗓音訓(xùn)練,其次要清淡飲食。
腺樣體肥大目前的手術(shù)方式是在鼻內(nèi)鏡下等離子射頻消融來進行腺樣體切除,相對比較安全,并發(fā)癥比較少。但是如果臨床操作不當(dāng)或者是因為腺樣體的增生非常腫大,可以引起不良的并發(fā)癥,比如鼻部的或者耳部的,甚至椎前筋膜由于切得過深而導(dǎo)致的并發(fā)癥。
如果是良性腫瘤,臨床上手術(shù)切除就能夠解決問題,所以一般不太嚴(yán)重。但是如果腮腺腫瘤是惡性腫瘤,就比較嚴(yán)重。首先腮腺的血運比較豐富,周圍有重要的組織結(jié)構(gòu),離顱底、耳也比較接近,同時也很容易發(fā)生頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,所以腮腺惡性腫瘤要及時去醫(yī)院就診。
當(dāng)聲帶充血腫脹的時候會影響聲帶的閉合,聲帶閉合不好會導(dǎo)致患者聲音嘶啞或者聲音比較粗,這個時候建議注意及時改變不良的發(fā)音習(xí)慣,注意聲音休息而且不要疲勞發(fā)音。一旦發(fā)現(xiàn)聲帶充血腫脹,說話有勞累不適的感覺的時候,建議停止發(fā)音。
聲音嘶啞是耳鼻喉科非常常見的臨床癥狀。常見的造成聲音嘶啞不疼、有痰的原因,比如慢性喉炎,還常見于有不良的發(fā)音習(xí)慣和經(jīng)常大聲講話、長期講話的人,還有臨床比較常見的反流性咽喉炎的病人。建議及時去醫(yī)院就診,由醫(yī)生做出診斷并治療。
手術(shù)以后首先要注意患兒的出血情況,患兒全麻后通常需要平躺六個小時,監(jiān)護人需要觀察患兒的吞咽情況,如果頻繁吞咽,建議患兒吐口痰,看痰中是否有血性分泌物。其次注意觀察患兒的心跳、脈搏、血氧的情況。最后還要注意體溫的變化,看是否有感染的情況。
如果腫瘤有完整的包膜,觸之可以活動,一般良性可能性大。但是當(dāng)腫瘤在短期內(nèi)突然增大,如果出現(xiàn)了面神經(jīng)的癱瘓,觸腫瘤的時候比較硬而且跟周圍組織固定,再者腮腺腫瘤伴有頸部淋巴結(jié)的腫大,以上的情況往往提示腮腺腫瘤惡性的可能性比較大。
在喉部有一個叫聲帶的組織是發(fā)音的主要器官,也就是聲帶的運動和閉合的好壞直接影響發(fā)音,聲音變粗其實就是聲音嘶啞了。一般臨床上聲音嘶啞或嗓子變粗經(jīng)過臨床保守治療兩周左右基本上能夠恢復(fù)。如果經(jīng)過臨床治療兩周以后依舊沒有恢復(fù),建議及時到醫(yī)院就診。
腮腺的手術(shù)是外科非常常見的手術(shù),如果進行腮腺手術(shù),不包括住院前的臨床檢查,從住院到出院是十天加壓包扎,其中包括七天的傷口愈合和拆線后繼續(xù)加壓包扎三天。此外,回家還要再休息三天,所以一般的腮腺手術(shù)建議患者休息十三天。
首先建議及時到醫(yī)院就診,做詳細(xì)的臨床檢查,比如在耳鼻喉科做喉鏡檢查,看聲帶的運動情況,有沒有一側(cè)聲帶固定。其次做B超檢查,了解甲狀腺里結(jié)節(jié)的情況,看是否有砂粒樣的鈣化、是否邊界不夠清楚、縱橫比大于1等,來排除是否患有甲狀腺惡性腫瘤的可能。
一旦發(fā)生甲狀腺腺瘤,首先建議做B超的檢查,同時做甲狀腺功能的檢查,來判斷甲狀腺腺瘤是否有分泌功能,有內(nèi)分泌功能的甲狀腺腺瘤會引起甲狀腺功能的亢進。一旦臨床上診斷為甲狀腺腺瘤,不論是左葉或者是右葉通常建議手術(shù)治療。
甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞多長時間能恢復(fù),首先要判斷甲狀腺的旁邊的喉返神經(jīng)是損傷了還是切斷了。其次,如果是損傷,神經(jīng)一般經(jīng)過三個月左右可以恢復(fù)正常;如果由于手術(shù)等原因而引起喉返神經(jīng)的切斷,聲音嘶啞往往是不能恢復(fù)的。
如果甲狀腺長瘤首先要判斷是良性還是惡性,常見的甲狀腺良性腫瘤主要有結(jié)甲和腺瘤,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)甲和腺瘤的臨床體征和癥狀,建議是觀察還是手術(shù)治療。如果甲狀腺腫瘤經(jīng)過臨床醫(yī)生檢查和B超檢查,懷疑是惡性腫瘤,通常建議先做針吸檢查來明確診斷,一旦確診,建議手術(shù)治療,必要的時候會加用同位素治療。
甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞,是因為甲狀腺的旁邊有喉返神經(jīng),喉返神經(jīng)支配聲帶的運動,當(dāng)手術(shù)時由于腫瘤等原因造成喉返神經(jīng)的損傷或者切斷,就會導(dǎo)致聲音嘶啞。如果是損傷,一般三個月左右能夠恢復(fù),但是如果切斷,患者的聲音嘶啞通常不能完全恢復(fù)。
打鼾俗稱打呼嚕,是由于睡覺平躺時舌根的后墜或者是扁桃體的增生肥厚,或者是隨著年齡的增長而出現(xiàn)軟腭的下塌,造成睡眠的打鼾和憋氣,兒童常因為腺樣體的肥大或者扁桃體的肥大造成打鼾甚至憋氣。如果除了打鼾還伴憋氣,就建議及時到醫(yī)院就診。
睡覺打呼嚕,臨床上叫打鼾,在睡覺的時候很多人由于咽腔的狹窄,或者是鼻咽部的腺樣體的增生,造成睡覺打呼嚕和憋氣。所以當(dāng)出現(xiàn)打呼嚕時,建議及時到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生做詳細(xì)的臨床檢查排除一下疾病,比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻咽部腺樣體肥大,還有口咽部扁桃體的肥大、軟腭的下塌,甚至舌根后墜等。
建議及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生做詳細(xì)的臨床檢查,最常見的比如纖維喉鏡的檢查,來了解聲帶的情況,根據(jù)聲帶的不同的病變進行不同的治療。人體的發(fā)音器官叫做聲帶,當(dāng)聲帶有炎癥或者是長了腫瘤,會引起聲帶的閉合不好,就會出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)音不好。
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織團塊,腺樣體肥大多見于兒童的生長發(fā)育的階段,還有一些由于慢性炎癥刺激以及病毒、細(xì)菌的感染也可以造成腺樣體的肥大。扁桃體肥大是由于慢性的炎性刺激而引起的增生和腫大,在兒童期由于生長發(fā)育也可以造成其增生、腫大。