腺樣體肥大是耳鼻喉科常見的疾病，在患兒期非常容易發(fā)生，是因?yàn)樵诨純旱纳L發(fā)育中，很容易引起腺體肥大。腺樣體肥大可以導(dǎo)致臨床一系列的疾病，比如引起鼻炎甚至中耳炎還有腺樣體面容，包括睡眠呼吸暫停綜合征的睡眠打鼾。
臨床上懷疑腺體肥大首先可以做鼻內(nèi)鏡或者纖維喉鏡的檢查，可以直觀了解腺樣體肥大的程度，比如腺樣體的位置、堵塞后鼻孔的程度；同時(shí)還可以做輔助檢查，比如X光的側(cè)位片，還有CT檢查來進(jìn)行影像學(xué)的判斷。
總之，腺樣體肥大可以做鼻內(nèi)鏡和放射科的影像學(xué)檢查。
如果腫瘤有完整的包膜，觸之可以活動(dòng)，一般良性可能性大。但是當(dāng)腫瘤在短期內(nèi)突然增大，如果出現(xiàn)了面神經(jīng)的癱瘓，觸腫瘤的時(shí)候比較硬而且跟周圍組織固定，再者腮腺腫瘤伴有頸部淋巴結(jié)的腫大，以上的情況往往提示腮腺腫瘤惡性的可能性比較大。
在喉部有一個(gè)叫聲帶的組織是發(fā)音的主要器官，也就是聲帶的運(yùn)動(dòng)和閉合的好壞直接影響發(fā)音，聲音變粗其實(shí)就是聲音嘶啞了。一般臨床上聲音嘶啞或嗓子變粗經(jīng)過臨床保守治療兩周左右基本上能夠恢復(fù)。如果經(jīng)過臨床治療兩周以后依舊沒有恢復(fù)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
腺樣體手術(shù)在臨床上比較成熟，是在鼻內(nèi)鏡下等離子消融手術(shù)，相對(duì)比較安全，但有些情況下腺樣體切除可能會(huì)引起并發(fā)癥。如果損傷咽鼓管口，可能會(huì)引起滲出性中耳炎；如果損傷后鼻孔，可能會(huì)引起鼻腔后鼻孔的粘連；如果切除得過于深，可能會(huì)損傷椎前筋膜等。
聲帶最常見的手術(shù)是聲帶息肉或聲帶小結(jié)的手術(shù)，手術(shù)后建議患者聲音休息兩周，在這兩周內(nèi)要少說話，避免大聲嘶吼、大聲講話。兩周到一個(gè)月也要注意聲音休息，通常一個(gè)月以后可以正常發(fā)音。術(shù)后聲音休息對(duì)避免聲帶息肉或聲帶小結(jié)手術(shù)后復(fù)發(fā)和手術(shù)療效密切相關(guān)。
當(dāng)嗓子聲音變粗，經(jīng)過保守治療比如少說話和多喝水，兩周以后依舊沒有得到明顯的改善，就建議及時(shí)到醫(yī)院就診。由醫(yī)生來做詳細(xì)的臨床檢查和輔助檢查，比如纖維喉鏡的檢查，來判斷聲帶是否有病變，或者進(jìn)行臨床診斷聲帶的運(yùn)動(dòng)情況，從而決定下一步的治療。
常用的腺樣體切除方法是鼻內(nèi)鏡下等離子消融。通常情況下腺樣體切除以后不太容易復(fù)發(fā)，但是如果有反復(fù)的炎癥，比如反復(fù)的鼻炎或者是鼻咽部的炎癥，可以刺激腺樣體增生，極少數(shù)的人可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。腺樣體是兒童期生長發(fā)育過程中容易腫大的一個(gè)器官，是由淋巴組織團(tuán)塊形成的。
發(fā)音不當(dāng)或者是濫用聲音時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致聲帶息肉。雙側(cè)聲帶息肉的治療首先建議保守治療，改變不良的發(fā)音習(xí)慣和不良的發(fā)音方式。如果保守治療兩個(gè)月左右以后沒有改變，就可以手術(shù)治療。可以進(jìn)行支撐喉鏡下顯微鏡或者喉內(nèi)鏡下手術(shù)切除，手術(shù)治療以后依舊建議患者注意改變不良發(fā)音習(xí)慣和方式。
腺樣體肥大手術(shù)是臨床常見的手術(shù)，腺樣體肥大尤其在兒童期比較常見，當(dāng)腺樣體肥大引起耳部、鼻部甚至睡覺打鼾的癥狀的時(shí)候，有些患兒可能會(huì)出現(xiàn)腺樣體面容時(shí)，建議手術(shù)治療。腺樣體手術(shù)非常簡單易行，是一個(gè)常規(guī)的耳鼻喉科手術(shù)，一般沒有大的風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)音的主要器官是聲帶，發(fā)音的好與壞與聲帶的運(yùn)動(dòng)和閉合的好壞密切相關(guān)，而聲帶主要位于喉部而不是咽部。所以慢性咽炎通常不會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，相反喉炎可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，而咽干、咽部灼熱感或咽部異物感一般與慢性咽炎有關(guān)。
鼓膜置管術(shù)是用于治療分泌性中耳炎的手術(shù)方式。其主要手術(shù)步驟是切開鼓膜，去除鼓室內(nèi)的積液，同時(shí)在鼓膜上安放一個(gè)通氣管，起到鼓室通氣和引流的作用。鼓膜置管術(shù)的主要適應(yīng)癥是分泌性中耳炎或者放射性分泌性中耳炎。
腮腺混合瘤是腮腺非常常見的良性腫瘤，又叫多形性腺瘤。當(dāng)出現(xiàn)耳周的無痛性包塊時(shí)，建議到醫(yī)院去就診。臨床上建議手術(shù)切除，包括切除腫瘤和周圍的腮腺組織。一般情況下腮腺混合瘤預(yù)后是比較好的，臨床上手術(shù)后建議患者去復(fù)診來防止復(fù)發(fā)。
舌扁桃體是每一個(gè)人都存在的淋巴組織團(tuán)塊，一般情況下不需要治療。當(dāng)舌扁桃體增生非常明顯，引起患者非常強(qiáng)烈的異物感甚至吞咽不適的感覺的時(shí)候，建議去醫(yī)院就診，可以進(jìn)行手術(shù)治療，目前常見的舌扁桃體的手術(shù)是等離子消融手術(shù)。
假音通常指歌唱演員在唱歌時(shí)，聲帶的某個(gè)部位的振動(dòng)而產(chǎn)生的聲音，比真聲要高要弱。有一部分人由于發(fā)音不當(dāng)，或者由于心理的問題可能會(huì)出現(xiàn)失聲。要注意糾正不良的發(fā)音，不要用力，不要讓發(fā)音疲乏，同時(shí)要改善心里的焦慮和緊張，臨床上還是有恢復(fù)的可能的。
腺樣體肥大和鼻炎是不同的兩類疾病。腺樣體是位于鼻咽部而構(gòu)成的淋巴組織團(tuán)塊。當(dāng)腺樣體肥大到一定程度，可以導(dǎo)致鼻炎而引起患兒的鼻塞和鼻腔分泌物增多等臨床癥狀。而鼻炎發(fā)生在鼻腔，由于充血腫脹而造成的臨床癥狀，也可以出現(xiàn)鼻塞和鼻腔分泌物增多等表現(xiàn)。
甲狀腺腺瘤是甲狀腺非常常見的良性腫瘤，一旦診斷明確以后，通常建議做甲狀腺功能的檢查，因?yàn)橛幸徊糠旨谞钕傧倭鍪欠置谛缘?，可以引起甲狀腺功能的亢進(jìn)，所以甲狀腺腺瘤一旦診斷明確以后，建議進(jìn)行手術(shù)治療而不是保守治療。
腮腺的腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤最常見的是混合瘤還有Wathin's瘤，如果沒有明顯的臨床癥狀，腫瘤也比較小可以先觀察。腮腺的惡性腫瘤一般短期內(nèi)突然增大，或者引起面神經(jīng)的癱瘓，腫瘤跟周圍的組織有粘連。
一旦醫(yī)生確診咽部有乳頭狀瘤以后，不要緊張，口咽部乳頭狀瘤屬于良性腫瘤，而且往往手術(shù)也簡單易行，不會(huì)造成嚴(yán)重的臨床后果。臨床上乳頭狀瘤容易復(fù)發(fā)，甚至有一小部分癌變，所以一旦發(fā)生乳頭狀瘤，一般不建議觀察，建議手術(shù)治療。
甲狀腺的腺瘤不論發(fā)生在右葉還是在左葉，跟位置沒有關(guān)系，主要看腺瘤的大小還有是不是有分泌功能。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸部氣管旁有無痛性的包塊的時(shí)候，建議到醫(yī)院及時(shí)就診，由醫(yī)生來進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查或者進(jìn)行B超的輔助檢查，同時(shí)做甲狀腺功能的檢查，來判斷腺瘤的情況。
腮腺的手術(shù)是外科非常常見的手術(shù)，如果進(jìn)行腮腺手術(shù)，不包括住院前的臨床檢查，從住院到出院是十天加壓包扎，其中包括七天的傷口愈合和拆線后繼續(xù)加壓包扎三天。此外，回家還要再休息三天，所以一般的腮腺手術(shù)建議患者休息十三天。
首先建議及時(shí)到醫(yī)院就診，做詳細(xì)的臨床檢查，比如在耳鼻喉科做喉鏡檢查，看聲帶的運(yùn)動(dòng)情況，有沒有一側(cè)聲帶固定。其次做B超檢查，了解甲狀腺里結(jié)節(jié)的情況，看是否有砂粒樣的鈣化、是否邊界不夠清楚、縱橫比大于1等，來排除是否患有甲狀腺惡性腫瘤的可能。
