發(fā)音主要靠喉部的聲帶的運動和閉合的好壞來決定,當嗓子聲音變粗,經(jīng)過保守治療比如少說話和多喝水,兩周以后依舊沒有得到明顯的改善,就建議及時到醫(yī)院就診。由醫(yī)生來做詳細的臨床檢查和輔助檢查,比如纖維喉鏡的檢查,來判斷聲帶是否有病變,或者進行臨床診斷聲帶的運動情況,從而決定下一步的治療。
以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時檢查及治療。請勿自行診斷、治療。
發(fā)音主要靠喉部的聲帶的運動和閉合的好壞來決定,當嗓子聲音變粗,經(jīng)過保守治療比如少說話和多喝水,兩周以后依舊沒有得到明顯的改善,就建議及時到醫(yī)院就診。由醫(yī)生來做詳細的臨床檢查和輔助檢查,比如纖維喉鏡的檢查,來判斷聲帶是否有病變,或者進行臨床診斷聲帶的運動情況,從而決定下一步的治療。
以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時檢查及治療。請勿自行診斷、治療。
鼓膜置管術是小手術,是非常常見的門診手術,成人在局麻情況下就能夠完成,手術時間也不是很長,單側的鼓膜置管手術大約二十分鐘。由于兒童的配合程度不如成人,而且兒童的耳道比較狹窄,所以兒童的分泌性中耳炎的置管手術建議在全麻的狀態(tài)下進行操作,主要是從安全和配合手術的角度去考慮。
急性化膿性中耳炎的治療:一、引流通暢;二、要控制炎癥感染。引流通暢方面,首先用3%的雙氧水清洗,然后滴入氧氟沙星滴耳液控制感染。對于比較嚴重的急性化膿性中耳炎,還要口服有效的抗生素。對于膿液比較多的中耳炎,還可以加服黏液促排劑。
藥物要根據(jù)細菌感染的類型來選擇。在有條件的醫(yī)院,建議做耳道的中耳分泌物的細菌培養(yǎng),根據(jù)結果選擇敏感的抗生素;在沒有條件做細菌培養(yǎng)的情況下,一般建議用廣譜抗菌素,比如頭孢類或者是青霉素類的藥物,包括口服藥物和局部滴的滴耳液。
慢性化膿性中耳炎是指中耳的炎癥長期不愈,過去主要分為三種類型,如單純型的慢性化膿性中耳炎、骨瘍型的化膿性中耳炎、膽脂瘤型的的化膿性中耳炎。單純型化膿性中耳炎可保守治療;骨瘍型的化膿性中耳炎,需根據(jù)情況選擇手術或保守治療;膽脂瘤型的的化膿性中耳炎,一旦診斷明確都主張手術治療。
慢性化膿性中耳炎保守治療的用藥選擇主要分幾個步驟:第一步要保證耳道的膿液排出通暢,首先要清洗耳道,然后局部點抗生素滴耳液;第二步因為分泌物比較多,要用一些促進分泌物排泄的藥物,黏液促排劑;第三步要選擇敏感的抗生素控制細菌的感染。
卡他性中耳炎是中耳炎的一種類型,特點是耳聾、耳悶,但是沒有耳道流膿的癥狀,主要是跟鼻炎、鼻竇炎以及鼻咽部和上呼吸道的炎癥有關。有一部分卡他性中耳炎隨著鼻炎和鼻竇炎的消退和感冒的自愈,一部分卡他性中耳炎可以自愈。但是如果感冒長期反復發(fā)作,中耳咽鼓管的功能不能夠很快的恢復,這時建議早期給予干預治療。
鼓室、乳突和咽鼓管中任何一個部位發(fā)生炎癥,都可以稱為中耳炎。有些中耳炎局限在中耳的某個部分,比如通常所說的中耳炎就是集中在鼓室的炎癥。如果炎癥出現(xiàn)在鼓室和乳突,臨床上常見的稱呼就是慢性化膿性中耳炎,有些患者也稱為中耳乳突炎。
耳前瘺管手術時機的選擇主要看發(fā)作的次數(shù),頻繁發(fā)作建議手術,一般建議在炎癥控制后好一到兩周之后,再做瘺管的切除手術。在炎癥發(fā)作時要避免手術,因為在發(fā)炎期間做瘺管切除容易導致傷口不愈合,甚至會導致瘺管切除不徹底。
卡他性中耳炎早期去除病因以后,輕的一般通過干預治療,一周左右可以恢復。但是如果鼻炎和鼻竇炎、上呼吸道感染的炎癥沒有很好的控制,卡他性中耳炎會容易反復發(fā)作。反復發(fā)作的次數(shù)、程度和鼻炎和鼻竇炎的癥狀、程度有關系,所以對于卡他性中耳炎的病人,要注意預防上呼吸道感染。
當腺樣體增生、發(fā)生炎癥或者是伴有鼻炎的情況下,容易將膿性的分泌物經(jīng)過鼻咽部流到咽部,從而引起患兒的咳嗽??人远喟l(fā)于夜間,并且大多是陣發(fā)性的咳嗽。因此,當孩子出現(xiàn)這種情況,建議及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來判斷是不是有腺樣體肥大或者鼻炎。
一旦確診為良性腫瘤,建議根據(jù)是否有癥狀來進行治療的指導。如果沒有癥狀,腫瘤也不夠大的情況下可以觀察;當腫瘤比較大,往往建議進行手術治療。腮腺的良性腫瘤患者一般以腮腺區(qū)的無痛性包塊來就診,醫(yī)生會建議做B超檢查,來了解腫瘤的性質(zhì)和腫瘤的情況。
甲狀腺結節(jié)發(fā)生在甲狀腺的兩個腺葉內(nèi),可多發(fā),分囊性、實性或者囊實性。如果結節(jié)沒有引起癥狀,可以先進行觀察,如果因為結節(jié)過于腫大而出現(xiàn)癥狀,需要考慮手術治療。甲狀腺腺瘤一般是單發(fā)于甲狀腺,有些甲狀腺腺瘤可以引起甲亢,所以一般建議手術治療。
臨床上懷疑腺體肥大首先可以做鼻內(nèi)鏡或者纖維喉鏡的檢查,可以直觀了解腺樣體肥大的程度,比如腺樣體的位置、堵塞后鼻孔的程度;同時還可以做輔助檢查,比如X光的側位片,還有CT檢查來進行影像學的判斷。總之,腺樣體肥大可以做鼻內(nèi)鏡和放射科的影像學檢查。
這些情況下的腫要警惕是惡性的:第一,腫瘤在短期內(nèi)突然增大;第二,腫瘤固定,觸摸比較硬;第三,引起面神經(jīng)麻痹的癥狀,如眼睛閉不上、口角歪斜;第四,頸部淋巴結腫大同時伴有腮腺腫瘤。當出現(xiàn)以上四種癥狀的時候,要及時到醫(yī)院就診。
腺樣體肥大是生長發(fā)育中一個正常的生理過程,當腺樣體肥大沒有引起臨床癥狀時,可以保守觀察。但是當兒童的腺體肥大出現(xiàn)鼻塞、鼻堵,或者鼻腔有膿性分泌物或者引起耳朵的聽力下降,甚至有些患兒在晚上睡覺的時候出現(xiàn)打鼾、憋氣,出現(xiàn)腺樣體面容的情況下,建議及時到醫(yī)院就診,必要的時候進行手術切除。
甲狀腺是位于頸前氣管旁的一個內(nèi)分泌組織器官,甲狀腺腫瘤在臨床上非常常見,如果發(fā)現(xiàn)頸前有包塊,建議患者及時到醫(yī)院由醫(yī)生進行詳細的臨床檢查甚至輔助檢查。最常見的輔助檢查是B超和甲狀腺功能的檢查,通過這些檢查判斷腫瘤的良惡性以及腫瘤是否有分泌功能,是否會引起甲狀腺功能亢進,或者是否出現(xiàn)了甲狀腺功能的減退。
當甲狀腺腺瘤里有分泌物潴留時,就會有囊性的結構,叫做甲狀腺腺瘤的囊性變。甲狀腺腺瘤是臨床上常見的良性腫瘤,一般有完整的包膜,摸起來比較光滑,觸之不疼。當頸部出現(xiàn)了不明原因的包塊的時候,建議及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生判斷是否有甲狀腺腺瘤或囊性變。