卡他性中耳炎早期一般的如果在去除病因以后,輕的卡他性中耳炎一般的通過干預治療,一周左右可以恢復。但是如果鼻炎和鼻竇炎、上呼吸道感染的炎癥沒有很好的控制,卡他性中耳炎會容易反復發(fā)作。反復發(fā)作的次數(shù)、程度和鼻炎和鼻竇炎的癥狀、程度有關(guān)系,所以對于卡他性中耳炎的病人,要注意預防上呼吸道感染。
以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時檢查及治療。請勿自行診斷、治療。
卡他性中耳炎早期一般的如果在去除病因以后,輕的卡他性中耳炎一般的通過干預治療,一周左右可以恢復。但是如果鼻炎和鼻竇炎、上呼吸道感染的炎癥沒有很好的控制,卡他性中耳炎會容易反復發(fā)作。反復發(fā)作的次數(shù)、程度和鼻炎和鼻竇炎的癥狀、程度有關(guān)系,所以對于卡他性中耳炎的病人,要注意預防上呼吸道感染。
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慢性中耳炎的臨床癥狀主要有耳流膿、疼痛和聽力下降,長期的慢性化膿性中耳炎,即反復發(fā)作的慢性中耳炎會導致鼓膜壞死,導致遺留下來的鼓膜穿孔,這種穿孔在炎癥沒有控制的情況下長期不能愈合,稱為慢性化膿性中耳炎的并發(fā)癥。
成人的耳前瘺管切除手術(shù),一般在局麻狀態(tài)下手術(shù)時間大概半個小時。兒童因為需要全麻配合,所以大概需要一個小時完成。但需根據(jù)耳前瘺管的復雜程度而定手術(shù)的時間,對于比較復雜的耳前瘺管,可能需要的時間會相對會延長,一般大概是半個小時到一個小時才可以完成手術(shù)。
耳前瘺管是一種先天性疾病,有些患者可能終身不會出現(xiàn)感染癥狀,可以不做手術(shù)。一旦耳前瘺管出現(xiàn)感染,患者會出現(xiàn)流膿、疼痛并且反復發(fā)作,這時建議患者盡早手術(shù),因為耳前瘺管反復發(fā)作會形成局部粘連、肉芽瘢痕,從而增加手術(shù)的難度并且影響手術(shù)效果。
慢性中耳炎是臨床常見的耳科疾病,主要的臨床體征是有鼓膜穿孔。一旦出現(xiàn)鼓膜穿孔,需要采取積極的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療。有些通過藥物治療控制炎癥以后,鼓膜穿孔可以自行愈合。如果在控制炎癥之后鼓膜穿孔仍然沒有愈合,可以采取手術(shù)修補的方法修補鼓膜穿孔。
小的穿孔可以在耳內(nèi)鏡下進行修補,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。費用根據(jù)不同的醫(yī)院稍微有差別,大概在幾千塊錢。對于復雜的穿孔,就是慢性化膿性中耳炎遺留的穿孔、大的穿孔,建議在手術(shù)顯微鏡下面做修補手術(shù),手術(shù)的費用比較高,大概要一萬塊錢以上。
中耳的炎癥早期主要是導致耳朵疼痛、流膿和聽力下降,不一定會出現(xiàn)鼓膜穿孔,一旦出現(xiàn)穿孔,代表中耳炎發(fā)展到一定的程度,比較嚴重。一方面,穿孔以后有利于中耳炎膿液的排泄、引流,有利于疾病的炎癥消退。另一方面,由于會遺留永久性的穿孔,可能會對聽力有一定的影響。
慢性中耳炎如果能夠采取正確的治療方法,是可以根治的。首先對于輕的慢性化膿性中耳炎,通過保守治療就可以達到治愈的目的。對于頑固的、病史比較長的,還可以采取手術(shù)治療,包括去除病變、消除炎癥,進行聽力的重建,能夠達到非常滿意的手術(shù)效果。
耳前瘺管因為瘺管根部比較深,切開引流以后不一定能夠很快達到很好的引流效果,一般的換藥時間都比較長,因人而異。有些通過一到兩周的換藥可以愈合,有些患者因為瘺管比較深、病變比較重,換藥時間比較長,有的甚至需要換藥兩到三個月。
小的鼓膜穿孔修補,臨床上通常用煮熟的雞蛋的雞蛋皮進行貼補,一般也能取得很好的治療效果;對于大的鼓膜穿孔,臨床上一般取自身的筋膜或者是軟骨膜進行修補,這種手術(shù)的所取得的效果比較可靠。一般來說臨床上鼓膜修補手術(shù)的成功率是很高的。
慢性中耳炎從理論上講是可以痊愈的。但是臨床經(jīng)常會遇到遷延不愈,主要原因是病人沒有采取正確的治療方法,包括藥物的選擇。建議及早地明確診斷。在明確診斷以后,要采取正確的治療方法,主要是全身用藥和局部用藥,選用正確的敏感的抗生素。
鼓膜置管術(shù)分成人跟兒童,成人一般建議采取局麻手術(shù),可以達到很好的效果。兒童一般建議做全麻,因為兒童手術(shù)的配合度比較差。鼓膜置管手術(shù)有一定的疼痛程度,對于成人在局麻下做手術(shù)基本上可以控制疼痛。對于兒童除了全麻以外,還建議做心理輔導。
鼓膜置管手術(shù)非常安全,如果控制的好,不會有明顯的并發(fā)癥。鼓膜置管手術(shù)常見的并發(fā)癥,第一是脫管,就是放到通氣管以后,由于機體排異反應(yīng),會導致自動脫落而失去通氣管的作用;第二是堵管;第三是放管以后,會增加鼓室感染的機會;第四是留下骨膜的永久性的穿孔。
如果腺樣體的肥大導致了鼻部、耳部的癥狀,甚至出現(xiàn)了腺樣體的面容,或者患兒出現(xiàn)夜間睡覺打鼾、憋氣、缺氧,而引起患兒的智力發(fā)育的情況下,通常建議進行腺樣體的切除手術(shù)治療;如果沒有癥狀,一般建議觀察就可以。腺樣體肥大是兒童生長發(fā)育中非常常見的臨床體征。
手術(shù)一般是在支撐喉鏡下,顯微鏡下或者喉內(nèi)鏡下進行聲帶息肉的切除術(shù)。聲帶息肉手術(shù)以后,一般建議患者聲音休息兩周,在這兩周之內(nèi)盡量少說話,避免大聲不良的發(fā)音習慣。兩周以后到一個月也要建議患者適當?shù)淖⒁饴曇粜菹ⅲ恢芤院蠡颊咄ǔ?梢曰謴驼5陌l(fā)音。
鼓膜置管術(shù)是用于治療分泌性中耳炎的手術(shù)方式。其主要手術(shù)步驟是切開鼓膜,去除鼓室內(nèi)的積液,同時在鼓膜上安放一個通氣管,起到鼓室通氣和引流的作用。鼓膜置管術(shù)的主要適應(yīng)癥是分泌性中耳炎或者放射性分泌性中耳炎。
發(fā)音的主要器官是聲帶,發(fā)音的好與壞與聲帶的運動和閉合的好壞密切相關(guān),而聲帶主要位于喉部而不是咽部。所以慢性咽炎通常不會導致聲音嘶啞,相反喉炎可能會導致聲音嘶啞,而咽干、咽部灼熱感或咽部異物感一般與慢性咽炎有關(guān)。
腺樣體肥大手術(shù)是臨床常見的手術(shù),腺樣體肥大尤其在兒童期比較常見,當腺樣體肥大引起耳部、鼻部甚至睡覺打鼾的癥狀的時候,有些患兒可能會出現(xiàn)腺樣體面容時,建議手術(shù)治療。腺樣體手術(shù)非常簡單易行,是一個常規(guī)的耳鼻喉科手術(shù),一般沒有大的風險。
發(fā)音不當或者是濫用聲音時,可能會導致聲帶息肉。雙側(cè)聲帶息肉的治療首先建議保守治療,改變不良的發(fā)音習慣和不良的發(fā)音方式。如果保守治療兩個月左右以后沒有改變,就可以手術(shù)治療。可以進行支撐喉鏡下顯微鏡或者喉內(nèi)鏡下手術(shù)切除,手術(shù)治療以后依舊建議患者注意改變不良發(fā)音習慣和方式。
常用的腺樣體切除方法是鼻內(nèi)鏡下等離子消融。通常情況下腺樣體切除以后不太容易復發(fā),但是如果有反復的炎癥,比如反復的鼻炎或者是鼻咽部的炎癥,可以刺激腺樣體增生,極少數(shù)的人可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況。腺樣體是兒童期生長發(fā)育過程中容易腫大的一個器官,是由淋巴組織團塊形成的。
當嗓子聲音變粗,經(jīng)過保守治療比如少說話和多喝水,兩周以后依舊沒有得到明顯的改善,就建議及時到醫(yī)院就診。由醫(yī)生來做詳細的臨床檢查和輔助檢查,比如纖維喉鏡的檢查,來判斷聲帶是否有病變,或者進行臨床診斷聲帶的運動情況,從而決定下一步的治療。