耳前瘺管手術后的復發(fā)癥狀主要與手術的效果有關。如果手術沒有把耳前瘺管切除干凈,術后復發(fā)的癥狀可以出現(xiàn)疼痛、流膿、紅腫等。
患者可以堅持正確的換藥,可以把炎癥控制住。如果通過換藥、口服抗生素等不能夠控制耳前瘺管術后的復發(fā)癥狀,可以考慮再次做切除手術。因為耳前瘺管術后復發(fā)多半是因為瘺管切除不徹底,所以需要再次手術,可以達到一個滿意的效果。
以上健康科普知識僅供參考。
耳前瘺管手術后的復發(fā)癥狀主要與手術的效果有關。如果手術沒有把耳前瘺管切除干凈,術后復發(fā)的癥狀可以出現(xiàn)疼痛、流膿、紅腫等。
患者可以堅持正確的換藥,可以把炎癥控制住。如果通過換藥、口服抗生素等不能夠控制耳前瘺管術后的復發(fā)癥狀,可以考慮再次做切除手術。因為耳前瘺管術后復發(fā)多半是因為瘺管切除不徹底,所以需要再次手術,可以達到一個滿意的效果。
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小的穿孔可以在耳內(nèi)鏡下進行修補,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。費用根據(jù)不同的醫(yī)院稍微有差別,大概在幾千塊錢。對于復雜的穿孔,就是慢性化膿性中耳炎遺留的穿孔、大的穿孔,建議在手術顯微鏡下面做修補手術,手術的費用比較高,大概要一萬塊錢以上。
中耳的炎癥早期主要是導致耳朵疼痛、流膿和聽力下降,不一定會出現(xiàn)鼓膜穿孔,一旦出現(xiàn)穿孔,代表中耳炎發(fā)展到一定的程度,比較嚴重。一方面,穿孔以后有利于中耳炎膿液的排泄、引流,有利于疾病的炎癥消退。另一方面,由于會遺留永久性的穿孔,可能會對聽力有一定的影響。
慢性中耳炎如果能夠采取正確的治療方法,是可以根治的。首先對于輕的慢性化膿性中耳炎,通過保守治療就可以達到治愈的目的。對于頑固的、病史比較長的,還可以采取手術治療,包括去除病變、消除炎癥,進行聽力的重建,能夠達到非常滿意的手術效果。
耳前瘺管因為瘺管根部比較深,切開引流以后不一定能夠很快達到很好的引流效果,一般的換藥時間都比較長,因人而異。有些通過一到兩周的換藥可以愈合,有些患者因為瘺管比較深、病變比較重,換藥時間比較長,有的甚至需要換藥兩到三個月。
小的鼓膜穿孔修補,臨床上通常用煮熟的雞蛋的雞蛋皮進行貼補,一般也能取得很好的治療效果;對于大的鼓膜穿孔,臨床上一般取自身的筋膜或者是軟骨膜進行修補,這種手術的所取得的效果比較可靠。一般來說臨床上鼓膜修補手術的成功率是很高的。
慢性中耳炎從理論上講是可以痊愈的。但是臨床經(jīng)常會遇到遷延不愈,主要原因是病人沒有采取正確的治療方法,包括藥物的選擇。建議及早地明確診斷。在明確診斷以后,要采取正確的治療方法,主要是全身用藥和局部用藥,選用正確的敏感的抗生素。
創(chuàng)傷性鼓膜穿孔并不嚴重,是耳科常見疾病。創(chuàng)傷性鼓膜穿孔發(fā)生以后需要注意不要進水、預防感染,大約兩周左右可以愈合。如果患者感覺有聽力損傷,建議去??漆t(yī)院做進一步的聽力檢查。如果出現(xiàn)聽力下降,需要做CT檢查明確聽力下降的原因,有利于下一步采取相應的治療措施。
鼓膜置管手術的作用是通氣和引流。一般來說,兒童的分泌性中耳炎鼓膜置管手術后,正常的一般是在術后六個月取出;由于放療導致的分泌性的中耳炎的置管手術的置管時間,可以根據(jù)病情的需要,適當延長放置的時間,甚至可以終身的帶管。
如果沒有合并感染,耳前瘺管沒有任何的危害,僅僅是美觀上的缺陷、瑕疵。如果耳前瘺管出現(xiàn)了感染,就會出現(xiàn)流膿、疼痛的癥狀,甚至會影響耳道的傳音,這時建議進行手術。另外,復雜的耳前瘺管可能會有影響,比如耳部周圍的一些面神經(jīng)功能,出現(xiàn)面部的麻木等,這種情況并不多見。
耳前瘺管手術的風險不是很大,但是手術切除不徹底時耳前瘺管容易復發(fā)。所以在做耳前瘺管切除手術時需要采取一些預防復發(fā)的措施,比如可以在術前注入美藍適中,有條件的醫(yī)院可以在顯微鏡下做耳前瘺管切除手術,可以保證瘺管不殘留病變,預防術后復發(fā)。
急性化膿性中耳炎的治療:一、引流通暢;二、要控制炎癥感染。引流通暢方面,首先用3%的雙氧水清洗,然后滴入氧氟沙星滴耳液控制感染。對于比較嚴重的急性化膿性中耳炎,還要口服有效的抗生素。對于膿液比較多的中耳炎,還可以加服黏液促排劑。
肺心病的癥狀是慢性逐漸發(fā)展的過程,早期可能有咳嗽、咳痰、喘憋。肺心病期會引起活動性的呼吸困難,合并右心衰時,會有下肢浮腫、頸靜脈怒張,甚至是咳嗽、咳血。肺心病是指肺、胸廓、胸膜和肺血管各類的疾病引起的肺血管阻力增加,導致肺動脈高壓后引起的右心結(jié)構和功能的改變,導致右心衰出現(xiàn)。
鼓膜置管術是小手術,是非常常見的門診手術,成人在局麻情況下就能夠完成,手術時間也不是很長,單側(cè)的鼓膜置管手術大約二十分鐘。由于兒童的配合程度不如成人,而且兒童的耳道比較狹窄,所以兒童的分泌性中耳炎的置管手術建議在全麻的狀態(tài)下進行操作,主要是從安全和配合手術的角度去考慮。
非梗阻性的心肌病是心肌病的一種。心肌表現(xiàn)為肥厚就叫做肥厚型心肌病,肥厚型心肌病又分為梗阻性的和非梗阻性的。非梗阻性的就是心肌壁變厚了以后,特別厚就影響血流,不是特別厚不影響血流,不影響血流就不會引起梗阻性的癥狀,所以就叫做非梗阻性心肌病。
鼓膜置管術分成人跟兒童,成人一般建議采取局麻手術,可以達到很好的效果。兒童一般建議做全麻,因為兒童手術的配合度比較差。鼓膜置管手術有一定的疼痛程度,對于成人在局麻下做手術基本上可以控制疼痛。對于兒童除了全麻以外,還建議做心理輔導。
鼓膜置管手術非常安全,如果控制的好,不會有明顯的并發(fā)癥。鼓膜置管手術常見的并發(fā)癥,第一是脫管,就是放到通氣管以后,由于機體排異反應,會導致自動脫落而失去通氣管的作用;第二是堵管;第三是放管以后,會增加鼓室感染的機會;第四是留下骨膜的永久性的穿孔。
如果腺樣體的肥大導致了鼻部、耳部的癥狀,甚至出現(xiàn)了腺樣體的面容,或者患兒出現(xiàn)夜間睡覺打鼾、憋氣、缺氧,而引起患兒的智力發(fā)育的情況下,通常建議進行腺樣體的切除手術治療;如果沒有癥狀,一般建議觀察就可以。腺樣體肥大是兒童生長發(fā)育中非常常見的臨床體征。
手術一般是在支撐喉鏡下,顯微鏡下或者喉內(nèi)鏡下進行聲帶息肉的切除術。聲帶息肉手術以后,一般建議患者聲音休息兩周,在這兩周之內(nèi)盡量少說話,避免大聲不良的發(fā)音習慣。兩周以后到一個月也要建議患者適當?shù)淖⒁饴曇粜菹ⅲ恢芤院蠡颊咄ǔ?梢曰謴驼5陌l(fā)音。
鼓膜置管術是用于治療分泌性中耳炎的手術方式。其主要手術步驟是切開鼓膜,去除鼓室內(nèi)的積液,同時在鼓膜上安放一個通氣管,起到鼓室通氣和引流的作用。鼓膜置管術的主要適應癥是分泌性中耳炎或者放射性分泌性中耳炎。
發(fā)音的主要器官是聲帶,發(fā)音的好與壞與聲帶的運動和閉合的好壞密切相關,而聲帶主要位于喉部而不是咽部。所以慢性咽炎通常不會導致聲音嘶啞,相反喉炎可能會導致聲音嘶啞,而咽干、咽部灼熱感或咽部異物感一般與慢性咽炎有關。