鼓膜穿孔的愈合問題存在兩種情況,如果鼓膜穿孔沒有炎癥,是外傷性的鼓膜穿孔,愈合會比較快,兩周之內可以愈合;如果合并有感染,鼓膜穿孔的愈合時間會延長,這要根據(jù)炎癥控制的情況來決定。如果炎癥控制的好,它愈合的就快、時間短;如果炎癥長期也不能夠控制,可能會導致永久性的穿孔。
鼓膜穿孔的愈合,主要是跟感染有很明顯的關系,所以出現(xiàn)鼓膜穿孔首先要控制感染。
以上健康科普知識僅供參考。
鼓膜穿孔的愈合問題存在兩種情況,如果鼓膜穿孔沒有炎癥,是外傷性的鼓膜穿孔,愈合會比較快,兩周之內可以愈合;如果合并有感染,鼓膜穿孔的愈合時間會延長,這要根據(jù)炎癥控制的情況來決定。如果炎癥控制的好,它愈合的就快、時間短;如果炎癥長期也不能夠控制,可能會導致永久性的穿孔。
鼓膜穿孔的愈合,主要是跟感染有很明顯的關系,所以出現(xiàn)鼓膜穿孔首先要控制感染。
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痔瘡外用的藥有很多,臨床上一般用消炎栓和復方丁卡因軟膏還有中藥肛洗一號,來治療外痔的水腫。如果炎癥非常明顯,可以適當服用口服的抗菌素配合治療,大概在三到五天就可以吸收或者消腫。如果痔瘡長期發(fā)作或者反復發(fā)作不緩解,可能需要進一步考慮手術治療。
如果痔瘡復發(fā),就還跟第一次一樣,可以再繼續(xù)治療,先保守治療,保守治療無效再手術治療。最重要的就是盡量避免復發(fā),就是要保持良好的飲食、起居、排便習慣,避免辛辣刺激的食物,保持大便通暢,這是最健康的生活方式,也是避免痔瘡的最好的辦法。
如果是皮贅引起的痔瘡小肉球,則不能消退;如果是水腫引起的痔瘡小肉球,可能水腫吸收以后會消退;如果是肛乳頭肥大脫出,感覺是小肉球,但是其不能消失,因為是肛乳頭,需要手術切除;內痔脫出覺得是肉球一類的東西也消失不了,需要采取手術的處理。痔瘡小肉球需要先明確診斷,也可能是息肉,也需要及早手術切除。
一般來說,術后是不影響洗澡的,只是術后當天下不了地,所以當天不可能洗澡,術后第一天也沒有排便。建議如果沒必要的話,不需要洗澡。如果迫切需要,術后第二天就可以進行淋浴,身體洗干凈后,局部再用醫(yī)生開的術后的藥擦洗即可,臨床上沒有嚴格的禁忌。
如果是外痔都塞不回去,能夠塞回去的只能是內痔,如果能夠塞回原來的位置就不會再出來。有時痔瘡水腫較大,肛門里沒有容納痔瘡的空間,或者剛一塞就站起來、一使勁會出現(xiàn)塞進去之后再被擠出來。這種情況需要塞進去以后用手或者用其他外界方法施加一些壓力,使水腫慢慢吸收變小。如果一直在外面,痔瘡里的水腫可能會越嚴重。
痔瘡、息肉是兩個病,痔瘡按照有沒有癥狀來區(qū)別治療,如果有疼痛、紅腫、脫出或出血,都需要進行治療。息肉是一種良性的腫瘤,診斷清楚后要及早切除。但是還有一種肛乳頭肥大,既不是痔瘡也不是息肉,輕度的肛乳頭肥大用消炎藥后可能有一部分會回去,特別厲害的需要手術治療。
要想確保傷口完全愈合,需要的時間就比較長,最保險的時間應該是術后一個月。如果傷口都愈合了,可以嘗試著同房。做完痔瘡手術后過早同房主要是怕活動量過大,引起傷口崩裂大出血,所以還是要謹慎保守一點,不要太過于著急,避免出現(xiàn)意外和危險。
長期過量飲酒是引起肛腸疾病重要的誘因。飲酒以后肛周膿腫又發(fā)作,這時候首先就不能再飲酒,而且今后也要注意避免飲酒。治療上還要按照膿腫治療或者是切開引流把膿放出來,后期再做肛瘺的治療,但是一定要控制飲酒,不能酗酒或者無節(jié)制地飲酒。
痔瘡又疼又癢的治療有兩種情況,一種是消炎治療,另一種是對濕疹進行治療。消炎治療就可以用外用藥,臨床上一般都是用消炎栓和復方丁卡因軟膏,還有外用的中藥來治療外痔的炎癥,促進消炎。濕疹的治療和炎癥治療有矛盾,要區(qū)分主要和次要矛盾,先解決主要矛盾,如果濕疹是主要矛盾,就先治療濕疹。
如果肛周膿腫消炎以后還有硬塊,一種可能是時間的問題;還有一種可能是消炎無效、保守治療無效,只能切開引流,原則上越早切開越好。所以消炎以后還有硬塊,需要明確保守治療的效果好還是不好,是不是繼續(xù)消炎硬塊就能下去,硬塊是逐漸增大還是逐漸減小,下一步的治療才能心中有數(shù)。
耳前瘺管因為瘺管根部比較深,切開引流以后不一定能夠很快達到很好的引流效果,一般的換藥時間都比較長,因人而異。有些通過一到兩周的換藥可以愈合,有些患者因為瘺管比較深、病變比較重,換藥時間比較長,有的甚至需要換藥兩到三個月。
慢性中耳炎如果能夠采取正確的治療方法,是可以根治的。首先對于輕的慢性化膿性中耳炎,通過保守治療就可以達到治愈的目的。對于頑固的、病史比較長的,還可以采取手術治療,包括去除病變、消除炎癥,進行聽力的重建,能夠達到非常滿意的手術效果。
中耳的炎癥早期主要是導致耳朵疼痛、流膿和聽力下降,不一定會出現(xiàn)鼓膜穿孔,一旦出現(xiàn)穿孔,代表中耳炎發(fā)展到一定的程度,比較嚴重。一方面,穿孔以后有利于中耳炎膿液的排泄、引流,有利于疾病的炎癥消退。另一方面,由于會遺留永久性的穿孔,可能會對聽力有一定的影響。
小的穿孔可以在耳內鏡下進行修補,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。費用根據(jù)不同的醫(yī)院稍微有差別,大概在幾千塊錢。對于復雜的穿孔,就是慢性化膿性中耳炎遺留的穿孔、大的穿孔,建議在手術顯微鏡下面做修補手術,手術的費用比較高,大概要一萬塊錢以上。
慢性中耳炎是臨床常見的耳科疾病,主要的臨床體征是有鼓膜穿孔。一旦出現(xiàn)鼓膜穿孔,需要采取積極的治療,包括藥物治療和手術治療。有些通過藥物治療控制炎癥以后,鼓膜穿孔可以自行愈合。如果在控制炎癥之后鼓膜穿孔仍然沒有愈合,可以采取手術修補的方法修補鼓膜穿孔。
耳前瘺管是一種先天性疾病,有些患者可能終身不會出現(xiàn)感染癥狀,可以不做手術。一旦耳前瘺管出現(xiàn)感染,患者會出現(xiàn)流膿、疼痛并且反復發(fā)作,這時建議患者盡早手術,因為耳前瘺管反復發(fā)作會形成局部粘連、肉芽瘢痕,從而增加手術的難度并且影響手術效果。
成人的耳前瘺管切除手術,一般在局麻狀態(tài)下手術時間大概半個小時。兒童因為需要全麻配合,所以大概需要一個小時完成。但需根據(jù)耳前瘺管的復雜程度而定手術的時間,對于比較復雜的耳前瘺管,可能需要的時間會相對會延長,一般大概是半個小時到一個小時才可以完成手術。
慢性中耳炎的臨床癥狀主要有耳流膿、疼痛和聽力下降,長期的慢性化膿性中耳炎,即反復發(fā)作的慢性中耳炎會導致鼓膜壞死,導致遺留下來的鼓膜穿孔,這種穿孔在炎癥沒有控制的情況下長期不能愈合,稱為慢性化膿性中耳炎的并發(fā)癥。
早期的鼓膜穿孔建議采取保守治療控制炎癥,有自己愈合的可能。對于長期的慢性化膿性中耳炎引起的鼓膜穿孔,如并發(fā)有肉芽增生,這種鼓膜穿孔治愈的可能性很小,這種情況可以考慮采取鼓膜修補手術,通過手術來修補穿孔的鼓膜。
耳前瘺管是一種先天性的發(fā)育異常,形成了一個先天性的竇道,這種竇道容易積留豆渣樣污染的東西。污染物合并細菌感染后,因為多半是合并厭氧菌感染,所以流膿的味道就比較臭。因此在治療耳前瘺管感染、流膿時,建議口服抗厭氧菌的抗生素。