痔瘡和大腸癌都便血，兩者誤診的非常多，看到便血首先想到的是痔瘡，痔瘡的發(fā)病率比大腸癌要高很多，但是也要特別慎重。尤其是四十歲以后，但是現(xiàn)在年輕的也比較多，所以有便血的時(shí)候要仔細(xì)鑒別。痔瘡跟大腸癌的區(qū)別：
第一是便血的顏色，痔瘡一般都是鮮紅色，腫瘤一般都是暗紅色或者比較臟。
第二是和不和大便混在一塊，痔瘡因?yàn)樵诟亻T口出血，一般不和大便混在一塊，出血是一種滴或者噴的狀態(tài)，血是血，大便是大便。腫瘤是從腸子里出血，大便過來接觸以后會(huì)大便帶血或者混血，而且非常臟。
第三是腫瘤的便血會(huì)伴隨一種大便習(xí)慣的改變，或者大便次數(shù)增多，原來大便會(huì)一天一次，長(zhǎng)腫瘤以后大便次數(shù)就會(huì)增多，原來的習(xí)慣就會(huì)被迫改變，因?yàn)槔嫌斜阋猓舷肷蠋?，這時(shí)候一定要注意。
大腸癌篩查就是做潛血或者腫瘤標(biāo)記物進(jìn)行篩查。如果篩查是陽(yáng)性，就要引起重視，可以再?gòu)?fù)查或者進(jìn)行進(jìn)一步檢查，有時(shí)候是假陽(yáng)性。做結(jié)腸鏡直接就知道有沒有腫瘤，又準(zhǔn)確又迅速，而且還特別直接，不用通過別的東西來推測(cè)，直接用眼睛就能看見。
面部的疤痕治療方法非常多。如果疤痕非常輕微，可以激光治療。如果疤痕比較明顯，根據(jù)疤痕的面積，小的可以手術(shù)切除之后直接做美容縫合；面積稍大，可以轉(zhuǎn)局部的皮瓣進(jìn)行修復(fù)；更大面積的疤痕，可能需要擴(kuò)張皮瓣或者遠(yuǎn)位皮瓣進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于小的凹陷性疤痕，可以直接進(jìn)行填充。
皮膚受到損傷之后就會(huì)形成疤痕，疤痕形成后會(huì)經(jīng)歷不同的時(shí)期：早期炎癥期、增生期、消退期。疤痕在增生期和炎癥期的時(shí)候，由于局部充血、炎癥反應(yīng)會(huì)引起皮膚的瘙癢和疼痛。這種疤痕的疼痛和瘙癢在天氣炎熱的時(shí)候會(huì)更加明顯，可以用一些抗疤痕增生的藥物。
對(duì)于凹陷型疤痕，早期不需要用特殊的藥物，主要是防曬、防止色素的沉著。水痘疤痕穩(wěn)定后根據(jù)具體的情況采用不同的治療方式。如果凹陷非常淺，僅有少量色素沉著或者色素不均一，可以進(jìn)行激光的治療。如果凹陷稍深，可以進(jìn)行自體的納米脂肪或脂肪膠的注射填充。如果凹陷非常深，就需要手術(shù)切除之后進(jìn)行美容縫合。
大便本身味道就不好，大便惡臭并不是有病。大腸癌的腫瘤若長(zhǎng)得較大，也會(huì)腐爛、壞死，有些大便的膿血比較多，味道也不好，所以有大便惡臭的可能性，但是不能單靠氣味診斷?；颊咝柰ㄟ^科學(xué)的檢查方法判斷是否有腫瘤，如體檢用手摸、直乙鏡，或者做結(jié)腸鏡檢查。
疤痕疙瘩目前主流的治療方法有兩類，一類是藥物注射，通過藥物注射可以使疤痕疙瘩變平，但是疙瘩的面積不會(huì)縮小，另外復(fù)發(fā)率比較高。第二類方法就是手術(shù)切除之后進(jìn)行放射治療，單純的手術(shù)切除復(fù)發(fā)率非常高，配合放療可以大大減少?gòu)?fù)發(fā)率。其他的治療方法如冷凍治療、激光治療，都是輔助的治療，不能從根本上治療疤痕疙瘩。
做雙眼皮或開眼角后遺留疤痕，早期可以采用抗瘢痕增生的藥物，后期幾個(gè)月之后甚至更久，增生性疤痕會(huì)進(jìn)入消退期，這時(shí)根據(jù)具體的情況，可以進(jìn)行激光治療。如果疤痕的凹陷非常明顯，可以進(jìn)行填充，像內(nèi)眼角的凹陷性疤痕，可以進(jìn)行自體納米脂肪或脂肪膠的填充注射。
手術(shù)之后疤痕隆起的主要原因是疤痕出現(xiàn)了增生，可以采用措施減少疤痕的增生，比如可以用抗疤痕增生的藥物。另外可以佩戴彈力的衣物壓迫疤痕。對(duì)于增生性疤痕，早期可以激光干預(yù)，促進(jìn)疤痕的消退，有些隆起非常明顯，也可以通過手術(shù)的方法治療。
手術(shù)之后疤痕最佳的處理時(shí)間跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)。疤痕的增生期過了后，才考慮疤痕的治療。這個(gè)時(shí)間因人而異，短的可能需要幾個(gè)月，長(zhǎng)的也可能需要兩、三年的時(shí)間。所以去疤痕的最佳時(shí)機(jī)是在疤痕穩(wěn)定后，待疤痕穩(wěn)定，疤痕充血不明顯后，再考慮進(jìn)行疤痕的改善。
手術(shù)可以去除疤痕的一部分，但是不能完全去除疤痕。做手術(shù)的目的只是將大疤痕變小，較明顯的疤痕變不明顯，即使做手術(shù)去除一部分疤痕，依然會(huì)遺留手術(shù)刀口的疤痕，疤痕是機(jī)體自身愈合的修復(fù)機(jī)制。手術(shù)去除疤痕的方法非常多，需要根據(jù)具體的情況來具體分析。
肛周膿腫的硬塊里頭就是膿，還有嚴(yán)重的侵潤(rùn)。這時(shí)候就要切開把膿給放出來，放出來以后再用消炎的藥，還有外用的藥，逐漸炎癥的腫塊就會(huì)慢慢吸收。如果要是單純的保守治療效果非常不好，而且還有一定的危險(xiǎn)性。所以一旦形成，要趕緊地切開引流。
肛周膿腫術(shù)后流水是膿液流出來，這是正常的。切開膿腫的目的是把里面的膿液引流出來，如果切完以后不流膿，則說明引流做得不好。如果流出來的東西又多，同時(shí)癥狀減輕，如疼痛、體溫逐漸恢復(fù)，說明手術(shù)效果好，等到都流干凈就不會(huì)再流水。
肛周膿腫最早癥狀是紅、腫、熱、疼，以疼為主，肛門周圍長(zhǎng)一個(gè)大包，病人非常痛苦。形成肛瘺以后這些癥狀會(huì)消失，主要表現(xiàn)為肛門周圍有分泌物，在墊的棉花、紗布或者內(nèi)褲上會(huì)有臟東西，這種情況下患者沒有痛苦，只是會(huì)不衛(wèi)生。兩者癥狀不同，但都需要及時(shí)治療，肛瘺必須通過手術(shù)進(jìn)行治療，膿腫要及早切開引流。
痔瘡沒有肛周瘙癢的癥狀，其主要癥狀是疼痛、便血和脫出，如果出現(xiàn)瘙癢，是出現(xiàn)了肛周濕疹。治療時(shí)要避免機(jī)體產(chǎn)生潮濕的環(huán)境，局部時(shí)刻保持干燥、通風(fēng)。穿內(nèi)衣盡量穿寬松、純棉的。用一些治療濕疹的藥來治療，瘙癢慢慢就會(huì)緩解。
肛周膿腫嚴(yán)格來說沒有保守療法，肛周膿腫一旦形成就需要切開引流。只有切開將里面的膿引流出來，身體才會(huì)馬上康復(fù)。把膿留在身體里，用很多的抗菌素或者其他藥物來壓制，可能膿會(huì)慢慢吸收，但過程非常緩慢，而且會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。一旦出現(xiàn)反復(fù)，會(huì)形成敗血癥，然后進(jìn)一步感染、中毒、休克，所以不建議保守治療。
肛周壞死性筋膜炎的最主要原因是肛周的感染，肛周膿腫沒有及時(shí)切開引流而且也沒有破潰，炎癥沒有地方去就會(huì)沿著黏膜的間隙，向身體的深部或者四周以肛門為中心進(jìn)行擴(kuò)散，造成筋膜壞死、變黑。這個(gè)病非常的兇險(xiǎn)，病死率非常高，所以一定要避免這種情況的發(fā)生，一旦發(fā)生以后要及早切開引流。
肛門的任何手術(shù)都會(huì)有肉芽，肉芽組織修復(fù)是人體修復(fù)的一個(gè)過程，不必過分擔(dān)心。如果沒有其他的問題，肉芽隨著傷口的愈合，逐漸會(huì)變成纖維組織、瘢痕組織，或正常的組織來填充傷口。如果肉芽腫得比較大，影響到傷口愈合，這時(shí)需要進(jìn)行處理，但這種情況并不多見。
痔瘡有肉球脫出屬于內(nèi)痔，隨著逐漸增大在解大便或者走路、運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出來。早期痔瘡會(huì)自動(dòng)的回去，后期越來越嚴(yán)重時(shí)自己回不去，需要用手將其送回去。如果再到后期有可能痔瘡送不回去在外頭嵌頓住，就產(chǎn)生了肛腸科急診嵌頓痔，需要到醫(yī)院處理，最終需要做手術(shù)切除，然后再把誘因去掉。
高位肛周膿腫一旦診斷明確都需要切開引流。低位肛瘺和高位肛瘺做的時(shí)候會(huì)有一些差別，手術(shù)是有不同的。但無論是高位和低位肛周膿腫，在任何地方形成膿腫的原則都是要及時(shí)切開引流。高位膿腫更應(yīng)該注意診斷清楚，需要做儀器的檢查，及時(shí)做出確診，確診后及時(shí)切開引流。
如果肛周膿腫消炎以后還有硬塊，一種可能是時(shí)間的問題；還有一種可能是消炎無效、保守治療無效，只能切開引流，原則上越早切開越好。所以消炎以后還有硬塊，需要明確保守治療的效果好還是不好，是不是繼續(xù)消炎硬塊就能下去，硬塊是逐漸增大還是逐漸減小，下一步的治療才能心中有數(shù)。
