脫發(fā)的病因非常復雜，首先要排除是生理性的脫發(fā)，還是病理性的脫發(fā)。
生理性脫發(fā)的概念，就是每天脫發(fā)在七十到一百根之內，發(fā)量并沒有減少，這是屬于人體正常的新陳代謝。而病理性脫發(fā)是超過了這個基數(shù)，而且表現(xiàn)為發(fā)量明顯減少，頭發(fā)的分布不均勻。
病理性脫發(fā)的病因有很多的，最常見的就是臨床中有一個叫雄激素性脫發(fā)的，是一種遺傳性脫發(fā)類疾病。它有固定的脫發(fā)模式，頭頂脫發(fā)，而且頭發(fā)細軟、微小化，是由于有遺傳因素，以及近期由于焦慮緊張，學習壓力大，從而出現(xiàn)了遺傳疾病的啟動。另外，在臨床中還有一種很常見的脫發(fā)類型，就是休止期脫發(fā)。它是應激性脫發(fā)，在脫發(fā)前三個月，有精神焦慮緊張的經(jīng)歷，比如工作學習壓力大、減肥、熬夜、發(fā)燒，手術感染等原因，都可以誘發(fā)休止期的脫發(fā)。
一般左側胸口痛是肺癌的可能性不大，只有晚期肺癌侵犯到胸膜或者是胸壁，才會引起胸痛的癥狀。左胸口隱隱作痛首先要查心臟，如果心臟沒有問題，再查肺部方面。除了肺癌，其他的比如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸膜炎都可能造成胸痛。
右胸痛是肺癌的可能性很小。右胸痛和胸壁、軟組織有關系，可能是運動過大或者外傷、扭傷、酸痛等引起；也和呼吸有關系。這種胸痛不會特別嚴重、劇烈，隨著時間過去，休息好、避免劇烈的運動，可以慢慢緩解。有的人持續(xù)的時間比較長，十天、半個月都有可能，但不是肺癌的表現(xiàn)。
中央型肺癌大多是鱗癌或者是小細胞肺癌。若是鱗狀細胞癌，淋巴結和血管能分開，?？墒中g治療。若是小細胞肺癌中央型，首選化療和放療，化放療后腫瘤縮小，再評估是否有手術的機會。鱗癌如果淋巴結侵犯血管，要先放化療，將腫物縮小后進行評估再考慮是否手術治療。
右后背疼痛的是肺癌的可能性很小。肺癌引起后背疼痛，只有在晚期腫塊侵犯或轉移到骨頭，才會引起嚴重疼痛。老年人如果出現(xiàn)嚴重的骨疼痛，要警惕是否患肺癌，可以做胸部CT或者骨掃描檢查。對于高危人群，需要警惕腫瘤相關的骨性疼痛。低危人群如果出現(xiàn)后背疼痛，可以觀察一段時間。
嘴角局部發(fā)生膿皰，千萬不要去擠。如果擠出膿血之后就會成為一個開放性的傷口，不但提升了局部感染的程度，而且如果感染向深處發(fā)展逆行感染，可以出現(xiàn)致命的危險。一定要科學地治療，需要特殊處理的，還是要找專業(yè)的醫(yī)生或者護士進行處理或者治療。
如果確診是中心型肺癌，則都是惡性沒有良性，通常是鱗癌或者小細胞癌。中央型肺癌一般通過氣管鏡取病理就能夠明確診斷，能夠區(qū)分良、惡性。如果病理檢查是惡性，就可以明確診斷是肺癌。通常這種情況下良性的可能性非常小，因為中央型的腫塊絕大部分是惡性腫瘤。
脫發(fā)病因非常復雜。生理性脫發(fā)是每天脫發(fā)的量不超過70-100根，屬于人體正常新陳代謝。而超過這個基數(shù)則要考慮病理性脫發(fā)，最常見的是遺傳性脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)，有固定的脫發(fā)模式。另外還有一種休止期脫發(fā)，臨床表現(xiàn)為彌漫性、大量的脫發(fā)，由近段時間的精神焦慮、緊張等誘發(fā)。
抓著起紅斑風團這是符合蕁麻疹的癥狀。蕁麻疹是皮膚科的常見病，屬于過敏類疾病。在發(fā)病的時候要考慮原因，比如有患者吃了某些致敏的藥物，如青霉素組的或者是頭孢類的藥物，可以誘發(fā)過敏性疾病的出現(xiàn)；還有的情況是吸入或者接觸某些過敏源而導致的過敏現(xiàn)象。
最近身上癢一撓就有一團紅色首先需要考慮過敏，比如人工蕁麻疹的前期表現(xiàn)是抓著出現(xiàn)紅斑。臨床上會根據(jù)患者皮損面積的大小開具相應的治療藥物。大面積的皮膚瘙癢、抓著出現(xiàn)紅斑需要進行系統(tǒng)性治療，比如口服抗組胺藥加配合使用外用藥；避免辛辣刺激、海鮮類食物；補充鈣劑。如果反復發(fā)作需要排出過敏原。
小腿瘙癢是皮膚科常見的皮膚病。小腿的皮膚部位處在皮膚的遠端，其瘙癢需要考慮是否是由皮脂腺功能減退或皮膚的干燥而誘發(fā)。患者可以適當補充皮膚的油脂進行潤膚治療，也可以使用一些沒有毒副作用的、有潤膚作用的化妝品或護膚劑等；洗澡時避免熱水燙洗、避免使用強堿性的洗滌劑。
第一，手足脫屑如果是對稱性的，首先考慮是濕疹，進行抗過敏治療并且避免接觸致敏物。第二，剝脫性角質松解癥，季節(jié)性發(fā)作并與遺傳因素有關，年齡大一點會自然緩解。第三，手足癬，一般表現(xiàn)為不對稱，查到真菌則可以診斷，需要進行抗真菌治療。
臨床去黃褐斑常選用激光治療，需要三到五次的治療，每次治療之間間隔四周，才能達到一個理想的效果。黃褐斑不僅僅選用激光的治療，也可以配合口服及外用藥，能達到更快的效果?；颊咭苊馊諘?，注意皮膚保濕，避免口服增加色斑的藥物。
頭發(fā)油的原因，第一種是青春期內分泌旺盛，雄激素水平升高，誘發(fā)頭皮的油脂分泌增加。第二種是高脂肪、高熱量的飲食，熬夜、工作壓力大、洗頭頻次不夠，也可以導致油脂分泌增加，需要從原因方面進行改善。頭發(fā)油在臨床中非常常見，是油脂溢出，不應該算是疾病。
第一種可能是頭癬，需要排查真菌。如果有真菌存在，患者可能還會出現(xiàn)斷發(fā)，需要針對真菌進行治療。第二種情況是脂溢性皮炎，一般是由于頭皮的油膩感增加、出油多或維生素缺乏。第三種情況是染發(fā)劑過敏可以導致頭皮瘙癢。
女性月子期間感染腳氣首先需要排除是B族維生素缺乏而導致的腳氣，需要與足癬相鑒別?；颊呖梢允褂眠_克寧進行治療；注意鞋子的清潔衛(wèi)生，盡可能減少穿不透氣的鞋；可以使用淡鹽水浸泡雙足。如果病情一直持續(xù)存在、沒有得到改善，患者需要到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療。
一，排查系統(tǒng)性疾病，單手出現(xiàn)指甲豎紋可以排除系統(tǒng)性疾病的可能，因為系統(tǒng)性疾病出現(xiàn)指甲改變多是對稱性。二，與手部皮膚病有關，比如手濕疹或者甲周出現(xiàn)病毒疣。三，指甲本身疾病出現(xiàn)問題，比如甲扁平苔蘚、銀屑病甲等。第四種是特發(fā)性的沒有什么臨床意義。
