如果確診是中心型肺癌，則都是惡性沒(méi)有良性。肺癌腫塊長(zhǎng)在左右的主支氣管等比較大的氣道里面，通常是鱗癌或者小細(xì)胞癌。因?yàn)槟[塊離肺門結(jié)構(gòu)、縱隔結(jié)構(gòu)比較近，所以叫中央型的肺癌。
中央型肺癌一般通過(guò)氣管鏡取病理就能夠明確診斷，病理檢查以后能夠區(qū)分良、惡性。如果病理檢查是惡性，就可以明確診斷是肺癌。通常這種情況下良性的可能性非常小，因?yàn)橹醒胄偷哪[塊絕大部分是惡性腫瘤，也就是肺癌，良性的概率非常低，還是需要?dú)夤茜R確診。
長(zhǎng)期咳嗽或者慢性咳嗽并不直接導(dǎo)致肺癌，但是慢性咳嗽需要去呼吸科就診，尋找原因。如果有基礎(chǔ)的肺部疾病，可以引起慢性咳嗽，慢性肺葉的炎癥在常年基礎(chǔ)上如果得不到很好的控制，將來(lái)有可能會(huì)朝肺癌方面發(fā)展，存在危險(xiǎn)因素。
雙側(cè)胸膜增厚不是肺癌，通常是胸膜炎性增生反應(yīng)性的增厚，比如胸膜炎、胸腔積液在身體免疫力較強(qiáng)、愈合好后留下痕跡，就表現(xiàn)為胸膜增厚。還有一種特殊的雙側(cè)結(jié)節(jié)狀的胸膜增厚，要警惕可能是胸膜間皮瘤，需要到醫(yī)院明確診斷，排出以后可以隨訪觀察。
肺肉瘤和肺癌的區(qū)別：第一是起源不同，肺癌起源于上皮細(xì)胞，肉瘤來(lái)源于肺組織里面的間葉細(xì)胞。第二，肺癌和肺肉瘤通過(guò)病理檢查看細(xì)胞形態(tài)、免疫組化的染色不同。第三，兩者的預(yù)后、治療的效果也不同，肉瘤比肺癌治療更困難，預(yù)后也比較差，對(duì)化放療不敏感，容易復(fù)發(fā)。
如果是因?yàn)橛没熕幬锘蛘甙邢蛩幬锏纫鸬奈改c道反應(yīng)嘔吐，可以口服或者靜脈輸止吐藥物，減輕化療副作用；如果是因?yàn)槟[瘤消耗或者轉(zhuǎn)移，可以用止吐的藥物、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，使胃腸道得到充分的休息；還可配合中醫(yī)中藥的方法，比如進(jìn)行穴位的針灸改善嘔吐、惡心胃腸道的反應(yīng)。
肺的磨玻璃影是需要懷疑、警惕，會(huì)不會(huì)是肺癌的，但是肺磨玻璃影并不都是肺癌，有的磨玻璃影像良性病變、局灶的肺纖維化、局部的肺泡出血也會(huì)表現(xiàn)為磨玻璃影，所以如果第一次發(fā)現(xiàn)磨玻璃影的高密度影是需要觀察的，而不是說(shuō)馬上進(jìn)行手術(shù)。
肺癌晚期臉腫可能有兩種原因，第一個(gè)原因是縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫上腔靜脈，靜脈被淋巴結(jié)擠壓后其回流受阻，頭面部的靜脈血難以回流到心臟，局部造成血管靜脈壓升高，進(jìn)而引起頭面部的腫脹。第二個(gè)原因是腫瘤消耗，患者的飲食不好蛋白低，低蛋白后會(huì)引起臉和下肢水腫或者浮腫，而靜脈回流受壓只有臉腫。
肺癌早期病變比較小，不引起出血，痰的顏色一般是白痰且比較清亮，咳的痰量也不多。黃痰或者血痰只有肺癌發(fā)展到中期甚至晚期以后才會(huì)出現(xiàn)，比如肺癌組織、細(xì)胞有破壞以及有出血或者侵犯到血管會(huì)引起痰中帶血、血痰。肺癌的腫塊阻塞支氣管引起肺部感染、肺不張，咳出來(lái)痰可能會(huì)是黃痰或者是膿痰。
肺癌侵犯胸膜意味著分期上升，腫瘤的T分期升為T2，不光T分期上升，腫塊有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者擴(kuò)散。因此，胸膜的侵犯會(huì)增加腫瘤肺癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，這是一個(gè)危險(xiǎn)因素，提示腫瘤的破壞力增加、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增加。如果腫瘤肺癌沒(méi)有侵犯胸膜，胸膜相對(duì)比較完整時(shí)比較安全，屬于早期的分期。
肺癌早期在術(shù)后短期之內(nèi)飲食要注意清淡、少油膩，盡量吃易消化食物。剛開(kāi)始是流食、半流食，然后逐漸加輔食，以新鮮的蔬菜為主，肉類適量，千萬(wàn)不要過(guò)補(bǔ)。如果術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間，基本可以恢復(fù)正常飲食，但是注意不要吃難消化、刺激性、太油膩、高能量的食物，盡量葷素均衡和保證食物新鮮。
肺癌早期經(jīng)過(guò)手術(shù)以后治愈的可能性非常高，一期的肺癌甚至能夠達(dá)到百分之九十以上的治愈率，但是不會(huì)都治愈。極少數(shù)的患者如果在身體的其他地方，已經(jīng)有潛伏的腫瘤細(xì)胞，雖然是早期肺癌，但是治療以后也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。早期肺癌術(shù)后要按時(shí)的定期進(jìn)行觀察，早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病灶。
肺癌的飲食方面注意以新鮮的蔬菜水果為主，太油膩的或者辛辣刺激的要少吃，像腌制的食品等可能會(huì)含有一定的防腐劑的食品，一定要少吃?？傮w來(lái)說(shuō)就是飲食規(guī)律，三餐蔬菜和葷菜要均衡，多攝入新鮮的蔬菜水果，有補(bǔ)充維生素、抗氧化的作用，不要喝酒，飲料要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂啤?/p>
早期肺癌是有希望治愈的，根據(jù)國(guó)內(nèi)和國(guó)外的統(tǒng)計(jì)，如果是1期肺癌，分為1A期和1b期，1A期的治愈率是在百分之九十五以上，1B期的治愈率也是接近百分之九十，所以絕大部分患者是能夠治愈的。有少部分患者術(shù)后在觀察的過(guò)程中間，會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移，比例比較少，需要做后續(xù)的治療。
口周圍長(zhǎng)痘痘多見(jiàn)于粉刺痤瘡，與月經(jīng)不規(guī)律有關(guān)，首先建議最好在月經(jīng)期到醫(yī)院去做激素水平的排查，可能是雄激素過(guò)高。其次因飲食對(duì)皮脂腺分泌影響也比較大，盡量少吃辛辣刺激、過(guò)于油脂的食物和甜食。最后是熬夜也會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)痘痘，或會(huì)加重痘痘的程度。
通常刺激油脂分泌會(huì)容易引起痘痘的發(fā)生，最常見(jiàn)的原因就是激素水平的改變，雄激素水平升高，油脂分泌增多。尤其是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，如果圍繞著口周長(zhǎng)痘痘，月經(jīng)不規(guī)律，有月經(jīng)的延遲、量減少，甚至其他部位體毛增加、出油多，建議在月經(jīng)期間到醫(yī)院排查激素水平。
早期肺癌的術(shù)后通常不用化療，經(jīng)過(guò)手術(shù)以后是完全可以治愈的，定期復(fù)查就可以。肺癌的術(shù)后化療要根據(jù)病理分期，如果淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，腫瘤病變比較小，屬于一期，可以不用化療。但是如果出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就是二期或者三期，這樣的患者術(shù)后需要化療。
粉刺主要的發(fā)病原因是雄激素升高，皮脂分泌增加，毛囊口上皮異常角化，痤瘡丙酸桿菌的感染，以及與內(nèi)分泌功能障礙等因素，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥。最主要發(fā)生于皮脂溢出的部位，是因?yàn)槠ぶ俜置谶^(guò)度，油脂堵塞毛孔上皮引起的小閉口，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染。
脫發(fā)的病因非常復(fù)雜，要區(qū)分是生理性脫發(fā)還是病理性脫發(fā)。生理性脫發(fā)是每天脫發(fā)在七十到一百根之內(nèi)，但發(fā)量無(wú)減少，是屬于人體正常的新陳代謝。而病理性脫發(fā)是脫發(fā)量超過(guò)了這個(gè)基數(shù)，而且表現(xiàn)為發(fā)量明顯減少，頭發(fā)分布不均勻，常見(jiàn)的原因有雄激素性脫發(fā)和休止期脫發(fā)。
口周皰疹是由人類單純皰疹病毒感染導(dǎo)致，具有傳染性、復(fù)發(fā)性。如果初次發(fā)病，在前驅(qū)癥狀或者皮損出現(xiàn)二十四小時(shí)之內(nèi)得到積極有效的治療，可以不復(fù)發(fā)。但是由于其亞臨床感染很多，第一次發(fā)病時(shí)患者很難發(fā)現(xiàn)，從而錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，后期就一定會(huì)反復(fù)發(fā)作。治療主要以核苷類的藥物為主、外用藥物為輔，一定要避免交叉?zhèn)魅尽?/p>
病毒疣和雞眼生長(zhǎng)部位不同，雞眼多發(fā)生在小腳趾外側(cè)，病毒疣多發(fā)生于足底；臨床表現(xiàn)不同，雞眼是光滑的豌豆大小；疣表面多粗糙，呈綠豆大小丘疹；雞眼較小，數(shù)量較少，不會(huì)增多；疣會(huì)數(shù)量逐漸增多，有傳染性；雞眼是擠壓摩擦導(dǎo)致，而疣多由病毒感染產(chǎn)生。
