胸腺瘤絕大部分都是良性的，但是一旦發(fā)現(xiàn)，一般都是建議及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)治療。除非胸腺瘤特別小，可以觀察。但是如果胸腺瘤的體積有增大，長大了以后還是建議手術(shù)切除。
第一、胸腺瘤的分型越高越接近惡性的胸腺瘤，或者是叫胸腺癌。而這個(gè)分型，必須通過病理檢查才能夠明確，所以胸腺瘤如果不切除，也不知道是屬于哪個(gè)類型，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)還是建議切除。
第二、是因?yàn)榭v隔的空間有限，如果胸腺瘤任其發(fā)展，最后會(huì)有擠壓的作用，或者是侵犯引起相應(yīng)的癥狀，比如壓迫血管或者是壓迫氣管，引起不舒服的癥狀。如果體積比較大，一定要及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)切除。
食管囊腫并不會(huì)癌變。食管囊腫是縱隔囊腫，也是先天性的，里面是分泌的囊液和液體。食管囊腫沒有癥狀，不會(huì)擠壓食管引起吞咽困難或者吃東西的哽噎感，也不會(huì)感染或者癌變，囊腫只可能會(huì)逐漸地增大、長大。囊腫如果達(dá)到一定的體積大小后需要手術(shù)切除。
胸內(nèi)甲狀腺腫是腫瘤良性疾病，根源是甲狀腺腫大。部分患者甲狀腺腫大是胸骨后甲狀腺腫，通常需要手術(shù)。如果甲狀腺腫進(jìn)入胸腔的體積不大，可以選擇從頸部切口，將甲狀腺完整地給切除提出來；如果甲狀腺腫進(jìn)入胸腔的體積比較大，需要在胸骨做切口打開胸骨切取。
如果胸悶氣短非常明顯，活動(dòng)受限，比如爬樓梯或者是活動(dòng)以后就胸悶氣短、喘不上氣，需要做肺功能的檢查還有胸部檢查、CT檢查?？从袥]有肺部的疾病，比如肺氣腫、肺纖維化，或者是一些少見的疾病，都會(huì)表現(xiàn)為胸悶氣短。如果胸悶氣短比較輕，通常不是疾病，如果肺活量正常，可以不用處理。
肺大泡基本不會(huì)自行消失。年齡比較大的肺大泡的形成可能與吸煙和肺部疾病有關(guān)，比如吸煙以后引起肺大泡，沒有辦法通過藥物或者直接治療將其恢復(fù)正常。年輕人的肺大泡，主要目標(biāo)是預(yù)防肺大泡的破裂形成氣胸，已經(jīng)形成的大泡不會(huì)恢復(fù)到正常，維持現(xiàn)狀就可以。
如果胸悶、氣短有時(shí)候重、有時(shí)候輕，通常不是什么嚴(yán)重的疾病，可能和疲勞、勞累、過于的緊張、壓力比較大有關(guān)，可以自行緩解。如果越來越嚴(yán)重，而且是活動(dòng)后氣短，需要檢查肺和心臟方面的問題，如果肺功能下降或者是心功能減弱都會(huì)引起這兩個(gè)癥狀。
肺大泡是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，肺大泡會(huì)自發(fā)性的破裂，稱為自發(fā)性氣胸。氣胸的癥狀和氣胸的量有關(guān)系，氣胸量少的話癥狀會(huì)比較輕。但是如果氣胸量大癥狀會(huì)很嚴(yán)重，尤其是有的肺大泡破裂以后，引起的張力性氣胸，會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難甚至呼吸衰竭，嚴(yán)重的缺氧甚至引起暈厥，對心血管、腦血管都有很嚴(yán)重的危害。
肺大泡是良性疾病，是由于部分肺結(jié)構(gòu)比較薄弱形成的。嚴(yán)重程度主要是根據(jù)大泡是否破裂：第一、如果肺大泡沒有癥狀，很穩(wěn)定、沒有發(fā)生破裂，就不需要治療；第二、如果肺大泡破裂、氣胸發(fā)作，就需要考慮治療。因?yàn)闅庑匕l(fā)生是難以預(yù)測的，會(huì)很危險(xiǎn)，所以反復(fù)發(fā)作的氣胸建議手術(shù)將大泡切除。
支氣管囊腫并不嚴(yán)重，是良性疾病，不會(huì)發(fā)生惡變，不用擔(dān)心囊腫會(huì)將變成惡性。囊腫通常沒有癥狀，咳嗽、感染、破裂的可能性都很小。囊腫比較大時(shí)會(huì)擠壓或者壓迫周圍的氣管、食管、縱隔血管，所以建議手術(shù)切除，將囊腫完整切除掉，以后再復(fù)發(fā)的可能性很小。
肺癌早期病變比較小，不引起出血，痰的顏色一般是白痰且比較清亮，咳的痰量也不多。黃痰或者血痰只有肺癌發(fā)展到中期甚至晚期以后才會(huì)出現(xiàn)，比如肺癌組織、細(xì)胞有破壞以及有出血或者侵犯到血管會(huì)引起痰中帶血、血痰。肺癌的腫塊阻塞支氣管引起肺部感染、肺不張，咳出來痰可能會(huì)是黃痰或者是膿痰。
肺癌晚期臉腫可能有兩種原因，第一個(gè)原因是縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫上腔靜脈，靜脈被淋巴結(jié)擠壓后其回流受阻，頭面部的靜脈血難以回流到心臟，局部造成血管靜脈壓升高，進(jìn)而引起頭面部的腫脹。第二個(gè)原因是腫瘤消耗，患者的飲食不好蛋白低，低蛋白后會(huì)引起臉和下肢水腫或者浮腫，而靜脈回流受壓只有臉腫。
肺的磨玻璃影是需要懷疑、警惕，會(huì)不會(huì)是肺癌的，但是肺磨玻璃影并不都是肺癌，有的磨玻璃影像良性病變、局灶的肺纖維化、局部的肺泡出血也會(huì)表現(xiàn)為磨玻璃影，所以如果第一次發(fā)現(xiàn)磨玻璃影的高密度影是需要觀察的，而不是說馬上進(jìn)行手術(shù)。
如果是因?yàn)橛没熕幬锘蛘甙邢蛩幬锏纫鸬奈改c道反應(yīng)嘔吐，可以口服或者靜脈輸止吐藥物，減輕化療副作用；如果是因?yàn)槟[瘤消耗或者轉(zhuǎn)移，可以用止吐的藥物、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，使胃腸道得到充分的休息；還可配合中醫(yī)中藥的方法，比如進(jìn)行穴位的針灸改善嘔吐、惡心胃腸道的反應(yīng)。
肺肉瘤和肺癌的區(qū)別：第一是起源不同，肺癌起源于上皮細(xì)胞，肉瘤來源于肺組織里面的間葉細(xì)胞。第二，肺癌和肺肉瘤通過病理檢查看細(xì)胞形態(tài)、免疫組化的染色不同。第三，兩者的預(yù)后、治療的效果也不同，肉瘤比肺癌治療更困難，預(yù)后也比較差，對化放療不敏感，容易復(fù)發(fā)。
雙側(cè)胸膜增厚不是肺癌，通常是胸膜炎性增生反應(yīng)性的增厚，比如胸膜炎、胸腔積液在身體免疫力較強(qiáng)、愈合好后留下痕跡，就表現(xiàn)為胸膜增厚。還有一種特殊的雙側(cè)結(jié)節(jié)狀的胸膜增厚，要警惕可能是胸膜間皮瘤，需要到醫(yī)院明確診斷，排出以后可以隨訪觀察。
長期咳嗽或者慢性咳嗽并不直接導(dǎo)致肺癌，但是慢性咳嗽需要去呼吸科就診，尋找原因。如果有基礎(chǔ)的肺部疾病，可以引起慢性咳嗽，慢性肺葉的炎癥在常年基礎(chǔ)上如果得不到很好的控制，將來有可能會(huì)朝肺癌方面發(fā)展，存在危險(xiǎn)因素。
腺癌和鱗癌的區(qū)別：第一，鱗癌通常多發(fā)于抽煙的男性，而腺癌多發(fā)于不吸煙的女性；第二，腺癌通常發(fā)生在肺的外周區(qū)，鱗癌通常在大支氣管、葉支氣管、段支氣管，鄰近肺門的區(qū)域；第三，腺癌考慮靶向治療，鱗癌可以選擇化療和免疫治療。
疣經(jīng)常選用液態(tài)氮冷凍，原理是利用液態(tài)氮產(chǎn)生的低溫，使組織變性壞死達(dá)到治療的目的。做完以后一定注意不能把水泡弄破，如果破了盡可能不沾水，避免感染。痂體脫落大概要兩周或者二十天左右，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及冷凍程度有所不同。如果是一個(gè)張力比較大的紫色的血泡，建議到皮膚科找專業(yè)的醫(yī)生抽吸泡液，防止血泡繼發(fā)感染。
肺占位病變并不一定是肺癌。肺占位性的病變是拍片子、做CT時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺組織里面有一個(gè)占位性的病變，密度比較高，不是正常的肺組織，分良性和惡性，也分陳舊性病變、感染性病變或者腫瘤性病變，范圍比較廣。像陳舊病變不會(huì)發(fā)生惡變，可以定期復(fù)查，不需要治療。如果占位性病變有惡性的特點(diǎn)，需要進(jìn)一步檢查和診斷。
