自發(fā)性氣胸所致胸疼的特點，通常是在前胸、肩膀、后背等比較靠上的區(qū)域，因為氣胸通常是因為肺大泡破裂，而肺大泡多發(fā)于肺的肺尖部，所以胸疼的位置通?？可稀?/p>
在右側導致胸疼的疾病比較好區(qū)分，在左側胸疼需要和心臟疾病進行鑒別。因為心臟疾病，如心絞痛、冠心病也會表現為前胸的疼痛，導致有時氣胸和心臟的疼痛容易混淆。心臟疾病導致的胸疼通常有比較尖銳的感覺，持續(xù)的時間會相對較長，不太容易自行緩解，而且和呼吸有關系。所以如果有左側的胸痛，會通過心電圖排除心臟的問題，并且通過拍X線去判斷有無氣胸。
原發(fā)性氣胸的治療方法取決于氣胸的發(fā)作次數，如果是第一次發(fā)作，可以考慮對癥治療，將氣體抽出，氣胸愈合之后就可以出院觀察。而對于復發(fā)性的氣胸，建議是做微創(chuàng)的胸腔鏡手術，找到肺大泡后完整切除，降低以后再復發(fā)的可能性。
液氣胸的原因通常是肺大泡的破裂導致的。肺大泡通常是在肺的尖部，可能會和胸壁有滋養(yǎng)血管的粘連，一旦出現肺大泡破裂發(fā)生氣胸以后，如果肺的體積縮小，有時候會撕裂粘連帶的滋養(yǎng)血管，就會引起液氣胸。也有可能是外傷引起的，比如肋骨骨折將肺扎破。
右側氣胸的體征：第一個視診，和左側對比，氣胸后胸廓通常會比較飽滿，呼吸運動減弱。第二個叩診，正常的肺叩診沒有鼓音，一旦有氣胸以后就會有鼓音。第三個觸診，氣胸時氣管會向對側移位。第四個聽診，氣胸側的呼吸音是減弱，甚至是消失的。
月經性的氣胸是一種特殊類型的，也是比較少見的氣胸，病因是子宮內膜異位癥。子宮內膜隨著血液進入肺部，在肺組織上發(fā)生異位，臨床表現比較有規(guī)律，就是隨著月經的周期，內分泌激素的變化，會出現破裂，出現反復發(fā)作的氣胸。建議手術找到病變的部位并切除，能夠預防和避免氣胸復發(fā)。
月經性氣胸的原因是因為子宮內膜異位癥，意味著子宮內膜如果進入血液，隨著血液循環(huán)，到了肺部，在肺部肺葉的組織上面會形成局部的病變。隨著月經周期內分泌激素的變化，在肺組織上子宮內膜也會有一個周期性的變化，如果發(fā)生局部的肺泡、肺組織的破裂，會形成氣胸。
冠狀動脈供血不足導致心肌相對缺血、缺氧，從而產生一系列的癥狀。最常見的是心絞痛，有的人表現為心臟的疼痛，有心前區(qū)的壓榨樣或者悶痛的感覺，和運動或者活動有關系。所以勞累后的心絞痛以及心前區(qū)壓迫感是冠狀動脈缺血最典型的癥狀。
正常情況下心電激動通過竇房結傳到房室結，然后傳到左束支、右束支，最后傳到心室。房顫時頻率比較快，往下傳的時候，因為左束支或者是右束支可能處在不應期，有可能就表現為室內的差異性的傳導，這時心電圖的QRS波是寬的，表現為左束支或者表現為右束支傳導阻滯，節(jié)律也是不齊的。
肺大泡基本不會自行消失。年齡比較大的肺大泡的形成可能與吸煙和肺部疾病有關，比如吸煙以后引起肺大泡，沒有辦法通過藥物或者直接治療將其恢復正常。年輕人的肺大泡，主要目標是預防肺大泡的破裂形成氣胸，已經形成的大泡不會恢復到正常，維持現狀就可以。
胸內甲狀腺腫是腫瘤良性疾病，根源是甲狀腺腫大。部分患者甲狀腺腫大是胸骨后甲狀腺腫，通常需要手術。如果甲狀腺腫進入胸腔的體積不大，可以選擇從頸部切口，將甲狀腺完整地給切除提出來；如果甲狀腺腫進入胸腔的體積比較大，需要在胸骨做切口打開胸骨切取。
心包囊腫術后是完全可以恢復正常的，因為心包囊腫是一個異常的結構，通過手術切除以后完全能夠恢復正常。手術對身體都有一定的損傷，會出現切口的疼痛、局部的皮膚麻木或者疼痛等感覺，會持續(xù)一段時間，逐漸會減輕，最后消失。
因為常說的肺大泡，實際上其實可能直徑也就是一厘米、兩厘米左右，四厘米的肺大泡算相對比較大的大泡，可以考慮做微創(chuàng)手術切除掉的。肺大泡也有更大的、特別大的，像超過十公分的就特別少，對絕大部分肺大泡就是在一厘米左右，不超過兩厘米。
惡性的胸腺瘤的癥狀主要是局部壓迫或者侵犯引起的癥狀；如果壓迫到血管，會引起靜脈回流受阻，出現頭面部或者是上肢的腫脹、局部麻木。有的患者還有神經內分泌的癥狀，比如肌無力，表現為肢體的肌力下降，嚴重的甚至會出現呼吸困難。
